Acid acetilsalicilic (aspirină); ȘTIRI DE MEDICINĂ

Aspirina este un medicament dezvoltat de Bayer. Denumirea ingredientului activ este acid acetilsalicilic sau ASA. Aspirina este utilizată ca calmant al durerii, antiinflamator, antipiretic și subțire a sângelui (inhibitor al agregării trombocitelor).

Informații

Știri: Studii/Cercetare; Admitere
Indicație/aplicare/boli
Efecte secundare
Experiențe, mărturii
Aspirina zilnică: beneficii și riscuri
Eficacitate (vezi studii/boli relevante)
Structura chimică/proprietăți
Prospect (Bayer)
Producător sau dezvoltator: Bayer
Coduri ATC: N02BA01, B01AC06, A01AD05
Grup de medicamente: analgezice, medicamente antiinflamatoare, reducătoare de febră și diluanți ai sângelui (inhibitori ai agregării plachetare)

Indicație/aplicare/boli

Subiecte și utilizarea medicamentului la (vezi aici):

Aspirina ar putea reduce riscul de cancer hepatic, deces din cauza bolilor hepatice
Aportul regulat de aspirină poate crește riscul de probleme oculare
Unii diabetici nu beneficiază de aspirină zilnică
Împotriva preeclampsiei
Acidul acetilsalicilic ajută la combaterea cancerului de prostată
Plavix în plus față de aspirină nu protejează împotriva unui al doilea accident vascular cerebral ... la articol
Utilizarea pe termen lung asociată cu un risc mai mic de cancer gastro-intestinal
06/06/2017 Efect redus sau deloc asupra aterosclerozei
06/09/2017 Reducerea riscului de cancer mamar la femeile cu diabet zaharat
15.06.2017 Risc mai mare de sângerare la vârstnici
28.06.2017 Preeclampsie: reduce riscul la femeile gravide
28.08.2017 Profilaxia trombozei: determinat efect antiinflamator
29.08.2017 Terapia combinată pentru prevenirea infarctului, accidentelor vasculare cerebrale și decesului este mai eficientă
09/08/2017 Sprijină reconstrucția dinților/auto-vindecarea dinților
26 septembrie 2017 Oprirea ASA cu doze mici crește riscul cardiovascular
21/10/2017 Risc mai mic de carcinom hepatocelular la pacienții cu hepatită B.?
15.11.2017 ASA perioperator benefic pentru pacienții cu intervenție coronariană percutanată
5 decembrie 2017 Îmbunătățește eficacitatea medicamentului împotriva cancerului în diferite tumori
03/08/2018 Tratamentul cu medicamentul înainte de operația tiroidiană pare sigur
3 mai 2018 Doza zilnică: risc crescut de cancer de piele neagră la bărbați
8 mai 2018 Aspirina, rivaroxaban comparabil după artroplastia totală de șold și genunchi ... cu articolul
18 mai 2018 Combinația de clopidogrel + aspirină reduce evenimentele ischemice în accident vascular cerebral, atacul ischemic tranzitor ... la articol
04.06.2018 ASA înainte și după operația de bypass reduce mortalitatea ... la articol
26.06.2018 Ingerarea nu reduce incidența cancerului la pacienții vârstnici cu diabet de tip 2 ... la articol
26.08.2018 ASS în infarct, accident vascular cerebral: aderența scade, întreruperea terapiei crește riscul ... la articol
28.08.2018 Tratamentul prealabil cu acid acetilsalicilic și statine slăbește infarctul miocardic ... la articol
16.09.2018 Sa demonstrat că o doză zilnică mică nu are niciun efect asupra speranței de viață sănătoase la persoanele în vârstă
10/01/2018 Medicamentul ar putea juca un rol important în tratamentul cancerului
04.10.2018 Doza zilnică mică scade riscul de cancer ovarian ... la articol
28/10/2018 ASS singur este un bun anticoagulant după o intervenție chirurgicală la genunchi ... la articol
23.11.2018 Aspirina și Omega-3 reduc polipii intestinali precanceroși
22.01.2019 Utilizarea frecventă a aspirinei poate duce la creșterea sângerării ... la articol
23/01/2019 Medicamentul poate reduce riscul de accident vascular cerebral la femeile cu antecedente de preeclampsie ... la articol
26.02.2019 Modelul prognostic pentru riscul de sângerare în cazul utilizării aspirinei dezvoltat ... la articol
05.03.2019 Mortalitate cu ASA în doză mică după diagnosticul de cancer de prostată ... la articol
17/05/2019 Dabigatran nu este mai bun decât aspirina în prevenirea accidentelor vasculare cerebrale recurente ... la articol
01.08.2019 Carcinom hepatocelular: ASA îmbunătățește funcția ficatului după embolizare ... la articol
08/12/2019 Aspirina poate ajuta unii pacienți cu cancer mamar, dar modificările ADN-ului ar putea dăuna altora ... citiți articolul
23.09.2019 Noi studii: Aspirina poate ajuta la combaterea unor tipuri de cancer? ... accesați articolul
03.10.2019 ASS ar putea proteja plămânii de daunele provocate de poluarea aerului ... articolului
18/10/2019 Relația dintre aportul de aspirină și speranța de viață după diagnosticarea cancerului de tract biliar ... la articol
29/10/2019 Poate aspirina să reducă rata de creștere a anevrismelor intracraniene? ... accesați articolul
3 decembrie 2019 Aspirina în tratamentul și prevenirea durerilor de cap de migrenă ... la articol
05.12.2019 Tratamentul cu aspirină poate reduce mortalitatea (mortalitatea) la vârstnici ... la articol
24.12.2019 Aspirina cu doze mici poate reduce riscul de demență la femeile cu diabet ... la articol
25.12.2019 Nu mai există un raport beneficiu-risc pozitiv pentru acidul acetilsalicilic ca tratament cardiovascular în prevenirea primară? ... accesați articolul
03/12/2020 Risc mai mic de cancer hepatic la pacienții cu hepatită B, C tratați cu aspirină cu doze mici ... citiți articolul
26.03.2020 Aspirina zilnică cu doze mici nu pare să scadă riscul de demență la persoanele în vârstă ... la articolul
16 mai 2020 Aportul regulat de ASA scade riscul de cancer la nivelul tractului digestiv ... la articol
06/03/2020 Studiul examinează riscurile și beneficiile aspirinei cu doze mici ... la articol
7 iunie 2020 Aspirina cu doze mici nu previne depresia la persoanele în vârstă ... la articol
08/11/2020 Aspirina ar putea accelera progresia cancerelor avansate la adulții vârstnici ... la articol
18 septembrie 2020 Trei medicamente obișnuite reduc riscul și mortalitatea cancerului pulmonar: un studiu a examinat efectele aspirinei, metforminei și statinelor ... citește articolul
23/10/2020 Utilizarea aspirinei este legată de ventilația mecanică redusă, internarea în unități de terapie intensivă și mortalitatea spitalicească la pacienții spitalizați cu COVID-19 ... la articol
17.11.2020 Ticagrelor plus aspirina reduce riscul de accident vascular cerebral la pacienții cu placă cardiacă cu 27% ... la articol

Aspirina ar putea reduce riscul de cancer hepatic, deces din cauza bolilor hepatice

Utilizarea acidului acetilsalicilic pare a fi legată de un risc redus de cancer hepatic și de deces din cauza bolilor hepatice cronice, potrivit unui studiu nou amplu.

Acest nou studiu a inclus peste 300.000 de persoane cu vârste cuprinse între 50 și 71 de ani care au raportat utilizarea lor de aspirină (ingredient activ acid acetilsalicilic) și antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Au fost urmăriți timp de 10 până la 12 ani.

În acest timp, mai mult de 400 de participanți au murit din cauza bolilor hepatice cronice, iar 250 au fost diagnosticați cu cancer hepatic.

Acid acetilsalicilic și boli hepatice/cancer hepatic

În comparație cu persoanele care nu au luat antiinflamatoare nesteroidiene, pacienții care au luat aspirină au fost cu 45% mai puține șanse de a muri de boli hepatice cronice și cu 41% mai puține șanse de a fi diagnosticați cu cancer hepatic.

Persoanele care au luat AINS non-aspirinice au fost cu 26% mai puțin susceptibile de a muri din cauza unei boli hepatice cronice, dar nu au fost mai puțin probabil să fie diagnosticate cu cancer hepatic.

Dacă aceste descoperiri sunt confirmate, acestea ar putea duce la noi modalități de prevenire a bolilor hepatice cronice și a cancerului hepatic, a spus autorul studiului Dr. Vikrant Sahasrabuddhe, de la Cancer Epidemiology and Genetics la S.U.A. Institutul Național al Cancerului.

Cauzele bolilor hepatice și ale cancerului hepatic

Cauzele cunoscute ale bolilor hepatice cronice și ale cancerului hepatic sunt infecțiile cu virusul hepatitei B și C și consumul de alcool. De asemenea, a fost luată în considerare o legătură cu obezitatea și diabetul.

Există deja intervenții ieftine, ușor disponibile (inclusiv acid acetilsalicilic), cum ar fi un vaccin pentru virusul hepatitei B, dar „strategiile eficiente pentru reducerea hepatitei B și hepatitei C nu sunt întotdeauna disponibile sau pe deplin aplicabile”, scriu autorii.

Aceștia au menționat, de asemenea, că abuzul de alcool și obezitatea sunt probleme complexe care necesită intervenție la nivel individual, precum și în sistemul de sănătate.

Aportul regulat de aspirină poate crește riscul de probleme oculare

Consumul de aspirină în mod regulat pare să crească ușor riscul de degenerescență maculară legată de vârstă (AMD) - o afecțiune a ochilor - ușor, potrivit noilor cercetări.

Riscul crescut a apărut numai la persoanele care au luat aspirină în mod regulat (cu 10 ani înainte de diagnostic) înainte de a fi diagnosticate cu boala potențial a ochilor orbi. Au luat aspirină de cel puțin două ori pe săptămână de mai mult de trei luni, a declarat cercetătoarea Barbara E.K. Klein, MD, MPH.

Risc de degenerescență maculară umedă

Riscul a fost crescut pentru tipul de degenerescență maculară cunoscut sub numele de AMD umedă sau exudativă, spune Klein, profesor de oftalmologie la Universitatea din Wisconsin, Facultatea de Medicină, Madison.

Degenerescența maculară umedă este în general mai severă decât un alt tip cunoscut sub numele de degenerescență maculară uscată.

Aspirina a crescut riscul

Deși persoanele care iau în mod regulat aspirină (ingredient activ acid acetilsalicilic) sunt de două ori mai susceptibile de a suferi această afecțiune, spune Klein, riscul absolut este încă scăzut, deoarece afecțiunea nu este comună.

Aproximativ 1% dintre oameni, la vârsta de 40 de ani și peste, suferă de degenerescență maculară umedă, spune ea.

Klein a examinat aproape 5.000 de bărbați și femei, cu vârsta de 43 de ani și peste. Ea i-a urmărit timp de 20 de ani, deși nu toți au rămas în studiu atât de mult.

Aspirina zilnică: beneficii și riscuri

Cercetătorii Warwick Medical School au publicat o revizuire majoră asupra beneficiilor și riscurilor unei doze profilactice de aspirină administrate zilnic, avertizând că efectele secundare trebuie luate în considerare.

Formula chimică structurală

Beneficiile posibile

Beneficiile potențiale ale unei doze zilnice de acid acetilsalicilic afectează în special persoanele care sunt în prezent libere de boli cardiovasculare sau cancer colorectal, dar care prezintă riscul de a dezvolta aceste boli.

Beneficiile raportate ale aspirinei zilnice au fost prezentate în:

Reducerea cu 10% a evenimentelor cardiovasculare majore, cu o reducere de 15% a bolilor coronariene. Aceasta a însemnat în cele din urmă cu 33-46 decese mai puține la 100.000 de pacienți care iau medicamentul pentru profilaxie.
În plus, a fost demonstrată reducerea incidenței cancerului colorectal, care a fost evidentă la aproximativ cinci ani după începerea tratamentului. Acest lucru este echivalent cu 34 de decese mai puține din cauza cancerului colorectal la 100.000 de pacienți.

Efecte secundare/riscuri

Efectele secundare ale aspirinei/acidului acetilsalicilic au fost printre altele Cu:

o creștere cu 37% a sângerărilor gastrointestinale (68-117 cazuri suplimentare la 100.000 de pacienți) și
o creștere cu 32% -38% a probabilității de accident vascular cerebral hemoragic (o apariție suplimentară de 8-10 cazuri la 100.000 de pacienți).

Cercetătorii spun că există încă unele cercetări în acest moment, iar rezultatele vor fi disponibile în următorii șase ani.

Unii diabetici nu beneficiază de aspirină zilnică

Milioane iau câte o tabletă cu aspirină în doză mică în fiecare zi pentru a-și proteja inima, dar un nou studiu spune că beneficiile pilulei nu se extind la unii oameni cu diabet de tip 2.

Boli de inimă și accidente vasculare cerebrale în diabet

Bolile de inimă și accidentul vascular cerebral sunt principalele cauze de deces la persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Asociația Americană a Diabetului recomandă în prezent terapie cu aspirină în doze mici pentru persoanele cu boală, dar noile cercetări arată că mai mult de jumătate dintre persoanele cu diabet de tip 2 sunt „rezistente la aspirină”.

Studiul de rezistență la aspirină

Cercetătorii au examinat rezistența la aspirină la aproape 150 de participanți cu diabet zaharat de tip 2, cu o vârstă medie de 48 de ani.

Echipa a constatat că aproape 53% dintre pacienții cu diabet zaharat au avut rezistență la aspirină.

„Aceste rezultate oferă noi indicii despre factorii care pot duce la rezistența la aspirină”, a spus autorul studiului Dr. Subhashini Yaturu, șef secție al Departamentului Endocrinologie și Metabolism la Centrul Medical Stratton VA din Albany, New York, într-un comunicat de presă al Societății Endocrine.

Datele și rezultatele prezentate la o întâlnire medicală trebuie considerate preliminare până la publicarea de către un jurnal medical.

Utilizarea pe termen lung asociată cu un risc mai mic de cancer gastro-intestinal

20.03.2016 Un studiu al Spitalului General din Massachusetts publicat în JAMA Network Journals a examinat legăturile dintre dozele mici de acid acetilsalicilic și cancer la 135.965 de persoane.

Ei au documentat 20.414 cazuri de cancer la 88.084 de femei și 7.571 la 47.881 de bărbați pe o perioadă de observație de 32 de ani. Aportul regulat de aspirină 2 sau mai mult pe săptămână a fost asociat cu un risc general de 3% redus de cancer, în principal datorită riscului redus de 15% de cancer gastrointestinal și cu 19% riscului de cancer de colon și rect s-a datorat.

Cu toate acestea, aportul regulat de acid acetilsalicilic nu a fost asociat cu un risc redus de alte tipuri de cancer majore, cum ar fi cancerul de sân, prostată sau pulmonar.

Sa demonstrat că o doză zilnică mică nu are niciun efect asupra speranței de viață sănătoase la vârstnici

16 septembrie 2018 Într-un studiu clinic major publicat în The New England Journal of Medicine care evaluează riscurile și beneficiile aspirinei zilnice cu doze mici (acid acetilsalicilic - ASA) la adulții în vârstă sănătoși fără evenimente cardiovasculare anterioare, aspirina nu a prelungit viața sănătoasă și independentă Trăirea fără demență sau dizabilitate fizică persistentă).

Studiu ASPREE

Studiul internațional, randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo ASPREE a înscris 19.114 persoane în vârstă (16.703 în Australia și 2.411 în SUA). Studiul a început în 2010 și a inclus participanți cu vârsta de peste 70 de ani; 65 de ani a fost vârsta minimă pentru persoanele afro-americane și hispanice din Statele Unite, deoarece prezentau un risc mai mare de demență și boli cardiovasculare.

La momentul înscrierii în studiu, participanților ASPREE nu li sa permis să aibă demență sau dizabilități fizice și li s-a cerut să fie liberi de problemele medicale care necesită utilizarea aspirinei. Au fost urmăriți în medie 4,7 ani.

Nicio influență asupra speranței de viață sănătoase

În întreaga populație studiată, tratamentul cu aspirină cu doze mici de 100 mg pe zi nu a avut niciun efect asupra supraviețuirii fără demență sau dizabilitate.

Dintre persoanele randomizate în mod aleatoriu pentru a lua acid acetilsalicilic, 90,3% au rămas în viață la sfârșitul tratamentului, fără dizabilități fizice persistente sau demență, comparativ cu 90,5% dintre cei care au luat placebo.

Rata dizabilității fizice a fost similară, iar rata demenței a fost aproape identică în ambele grupuri.

Risc crescut de mortalitate

Grupul cu aspirină a prezentat un risc crescut de deces în comparație cu grupul placebo: 5,9% dintre cei care au luat aspirină și 5,2% dintre cei care au luat placebo au murit în timpul studiului.

Acest efect al acidului acetilsalicilic nu a fost găsit în studiile anterioare; motiv pentru care ar trebui să se facă prudență atunci când se interpretează acest rezultat, scriu autorii studiului conduși de John J. McNeil de la Universitatea Monash.

Rata mai mare a mortalității în grupul tratat cu ASA se datorează în primul rând unei rate mai mari a deceselor provocate de cancer. O ușoară creștere a noilor cazuri de cancer a fost raportată la grupul care a luat ASA, dar diferența ar fi putut fi, de asemenea, incidentală.

Evenimente cardiovasculare

Cercetătorii au analizat, de asemenea, rezultatele ASPREE pentru evenimente cardiovasculare. Ei au descoperit că ratele pentru evenimentele cardiovasculare majore - inclusiv boala arterelor coronare, atacurile de cord non-fatale și accidentele vasculare cerebrale ischemice fatale și non-fatale - au fost similare în grupurile cu aspirină și placebo.

În grupul cu acid acetilsalicilic, 448 de persoane au raportat evenimente cardiovasculare comparativ cu 474 de persoane din grupul placebo.

Sângerare

Sângerarea semnificativă - un risc cunoscut pentru utilizarea regulată a acidului acetilsalicilic - a fost, de asemenea, măsurată. Cercetătorii au descoperit că aspirina a fost legată de un risc semnificativ crescut de sângerare, în special în tractul gastro-intestinal și creier.

Sângerări semnificative clinic - accident vascular cerebral hemoragic, sângerări cerebrale, sângerări gastro-intestinale sau sângerări în altă parte care au necesitat o transfuzie sau spitalizare - au apărut la 361 de persoane (3,8%) care au luat aspirină și 265 (2,7%) ) sub placebo.

posibile efecte secundare

Ca toate medicamentele, acest medicament poate avea reacții adverse, deși nu apar la toate persoanele.