Actualizarea contracepției Avantajele sistemului Levonorgestrel
La fel ca DIU-cupru, IUS are formă de T și se găzduiește în uter. Eliberează 20 mcg de levonorgestrel pe zi, ceea ce îi conferă calități similare cu alte metode numai cu progestin. Acest aport hormonal este cel care oferă beneficii non-contraceptive suplimentare.
Dintre acestea din urmă există o scădere considerabilă a volumului perioadelor și a durerilor menstruale. IUS protejează, de asemenea, împotriva fibromatozei, adică a dezvoltării necanceroase a mușchiului uterin, care poate provoca dureri severe și sângerări abundente în timpul menstruației. În cele din urmă, IUS poate opri dezvoltarea endometriozei, care este creșterea în cavitatea pelviană a țesutului endometrial, adică a mucoasei uterine.
Sarcinile ectopice sunt foarte rare la femeile care utilizează IUS, chiar mai rare decât la femeile care nu utilizează nicio metodă contraceptivă sau care utilizează un DIU din cupru. În plus, deși datele până în prezent sunt contradictorii și sunt necesare mai multe cercetări, IUS poate proteja împotriva bolii inflamatorii pelvine (PID). În cele din urmă, IUS poate fi utilizat în combinație cu terapia de substituție hormonală în timpul menopauzei pentru a proteja endometrul.
Există un interes crescând în rândul femeilor pentru beneficiile non-contraceptive pentru sănătate oferite de metodele moderne, mai ales că majoritatea acestor metode sunt creditate cu un grad ridicat de siguranță și fiabilitate.
SIU s-ar putea dovedi la fel de eficient ca sterilizarea feminină, care este considerată cea mai eficientă metodă în prezent. Rata de sarcină după cinci ani este estimată la 0,5 și 1,1 la 100 de femei, conform studiilor internaționale efectuate pe aproximativ 3.000 de utilizatori de SIU 1, comparativ cu 1,3 la 100 de femei în cazul sterilizării. Femei 2 și 1,4 la 100 de femei care utilizează 380A cupru T-DIU. 3 În plus, această rată scăzută de sarcină nu variază în funcție de vârsta femeii. Alte metode contraceptive au rate mai mari de eșec la femeile sub 30 de ani, care tind să fie mai fertile și au relații sexuale mai frecvente decât femeile în vârstă. 4
Odată ce IUS este eliminat, fertilitatea revine rapid. Două studii privind fertilitatea după utilizarea unui IUS arată că 80% din 138 de utilizatori și respectiv 96% din 60 de utilizatori, au rămas însărcinate în decurs de un an de la scoaterea dispozitivului. 5 Rețineți că participanții la acest studiu au solicitat retragerea IUS pentru că doreau să aibă un copil.
SIU poate fi, de asemenea, un bun substitut pentru sterilizarea masculină sau feminină pentru cuplurile care nu mai vor să aibă copii. Aprobat pentru cinci ani de utilizare în Marea Britanie, poate fi efectiv de peste șapte ani. 6 Dacă este lăsat pe loc în timpul menopauzei, poate fi un plus util la terapia de substituție hormonală, care este indicată pentru tratarea simptomelor menopauzei.
Cu toate acestea, SIU-urile au dezavantajul de a fi relativ scumpe și nu sunt foarte frecvente în afara Europei.
Sângerări și fibroame
La fel ca alte metode hormonale numai cu progestin, IUS previne sarcina în principal prin îngroșarea mucusului cervical, care blochează trecerea spermei în uter. Dispozitivul suprimă ovulația în anumite cicluri și, ca un DIU de cupru, poate inhiba mobilitatea și capacitarea spermei. Levonorgestrelul are, de asemenea, o acțiune asupra endometrului: îl menține subțire, ceea ce reduce și mai mult probabilitatea deja foarte scăzută ca un ovul fertilizat să se implanteze acolo.
Prin inhibarea creșterii endometrului, pacientul se poate aștepta la o scădere semnificativă a volumului sângerărilor menstruale. Dacă, la început, dispozitivul tinde să prelungească perioada de sângerare sau pete (pete), după câteva luni sângerarea scade atât în volum, cât și în durată, într-o asemenea măsură încât într-un număr destul de mare de cazuri. poate observa după un an o absență aproape totală de sângerare (amenoree).
Prin reducerea fluxului menstrual în acest mod, IUS ajută la menținerea rezervelor de fier ale corpului, ceea ce este deosebit de important pentru femeile din lumea în curs de dezvoltare, unde ratele ridicate de paritate, combinate cu o nutriție insuficientă și boli frecvente, pot duce cu ușurință la deficit de fier.
Mai mult, SIU combate fibroamele, după cum a demonstrat un studiu comparativ al SIU și al DIU-T din cupru 380A, efectuat în șase țări de Consiliul Populației. În termen de șapte ani, una din 1.125 femei care utilizează IUS au dezvoltat fibroame, comparativ cu 14 din 1.121 care utilizează DIU de cupru. 7 Fibromul este cea mai frecventă tumoare întâlnită la femei: aproximativ una din cinci femei (225 din 1.125) le au de la vârsta de 40 de ani.