Aderarea la dieta mediteraneană, indicele de masă corporală și riscul de diabet de tip 2
Nutriție clinică și metabolizare
Adăugați la Mendeley
Disciplinat
Introducerea și scopul studiului
În ultimele decenii, incidența diabetului de tip II (T2DM) a crescut semnificativ în întreaga lume, ducând la o creștere a morbidității și mortalității asociate. În ceea ce privește prevenirea, dovezile se acumulează asupra asocierii dintre aderarea la o dietă de tip mediteranean și un risc mai mic de T2DM. În acest studiu, am investigat efectul potențial mediator al indicelui de masă corporală (IMC) ca mecanism care stă la baza acestei relații.
Material si metode
Au fost incluși participanții la Biobancă din Marea Britanie cu date clinice privind starea diabeticului și care au răspuns la cel puțin un chestionar nutrițional. Starea diabetică a fost raportată de sine și au fost excluși participanții cu diagnostic de diabet prevalent, gestațional sau incert (adică variabil în timpul urmăririlor). Scorul MEDAS a fost utilizat pentru a evalua aderarea la o dietă de tip mediteranean la includere, pe baza pragurilor de consum a 11 grupe de alimente (ulei de măsline, legume, fructe, carne roșie, unt sau smântână, băuturi îndulcite, vin, leguminoase, pește, produse de patiserie și nuci), precum și o întrebare suplimentară privind consumul preferențial de carne roșie sau albă. O analiză de mediere cauzală bazată pe un model de riscuri proporționale Cox a fost utilizată pentru a evalua relațiile dintre scorul MEDAS și riscul de T2DM.
Rezultate și analize statistice
Eșantionul studiului a fost format din 6.362 de participanți, dintre care 113 au dezvoltat diabet incident în timpul unei perioade medii de urmărire de 4,6 ani. La includere, scorul mediu MEDAS a fost de 4,6, variind de la 0 la 11. În ceea ce privește efectul total, incidența T2DM a fost redusă cu 12% la participanții cu un scor MEDAS mai mare. Cu toate acestea, efectul direct al scorului MEDAS asupra riscului de T2DM nu a fost semnificativ după ajustarea pentru potențiali factori de confuzie, inclusiv IMC (RR 0,91 95% CI [0,82-1,02]). Analizele de mediere au sugerat că IMC a explicat aproximativ 3% din efectul scorului MEDAS asupra riscului de diabet (RR 0,97 95% CI [0,96-0,97]).
Concluzie
Efectele benefice acum bine-cunoscute ale unei mai mari aderențe la o dietă de tip mediteranean asupra riscului de T2DM ar putea fi parțial mediate prin modularea IMC la participanții la Biobancă din Marea Britanie.
Secțiunea Fragmente
Declarația legăturilor de interes
Autorii declară că nu au legături de interes.
Mulțumiri
Proiectul SALAMANDER este finanțat în cadrul JPI ERA-HDHL „Biomarkeri pentru nutriție și sănătate”.
Referințe (0)
Citat de (0)
Articole recomandate (6)
Studiul scandinav sugerează împărțirea celor două tipuri principale de diabet la adulți în cinci categorii: chiar și scandinavii pot pierde nordul !
Unde se tratează boala pulmonară comună acută: evaluarea severității ?
Evaluarea severității bolii pulmonare acute comunitare este o componentă cheie în gestionarea pacientului. Permite determinarea intensității mijloacelor diagnostice și terapeutice, precum și a locului tratamentului. Pentru a optimiza această evaluare, au fost dezvoltate diferite scoruri clinice, cum ar fi indicele de severitate a pneumoniei (PSI) sau CURB-65. Acestea permit cu relativă precizie identificarea pacienților care ar putea beneficia de un tratament ambulatoriu sau dimpotrivă care necesită o spitalizare în funcție de riscul de mortalitate prezentat. PSI și CURB-65 sunt, totuși, imperfecte în identificarea pacienților care vor necesita spitalizare de terapie intensivă. Sunt propuse diferite scoruri specifice pentru a evalua riscul necesitării terapiei intensive, utilizarea aminelor vasopresoare sau a ventilației mecanice, printre care se numără criteriile Societății Toracice Americane, SMART-COP. Fiecare scor are propriile sale avantaje și dezavantaje de care clinicianul ar trebui să fie conștient. În timp ce aceste scoruri pot ajuta la evaluarea severității pacientului, judecata clinică trebuie să rămână decisivă.