AGAPLESION gAG previne osteoartrita genunchiului Nou tratament pentru deteriorarea cartilajului folosind „Minced
Deteriorarea cartilajului în articulația genunchiului apare adesea ca urmare a unui accident sau se datorează uzurii adecvate vârstei. Dacă nu este tratată, poate declanșa osteoartrita genunchiului (gonartroza). Ce opțiuni de tratament sunt disponibile și ce avantaje oferă noua metodă chirurgicală „Cartilaj tăiat”, explică expertul nostru Dr. Thomas Schreyer, medic șef la clinica de ortopedie, chirurgie traumatică și medicină sportivă de la AGAPLESION ELISABETHENSTIFT din Darmstadt.
Fie ca genunchiul să se refacă după deteriorarea cartilajului?
Există trei tipuri diferite de cartilaj: cartilajul elastic ca în lobul urechii, cartilajul din fibre așa cum apare în discul intervertebral și cartilajul din sticlă rezistent la presiune și tensiune care acoperă suprafețele articulațiilor și este cunoscut sub numele de cartilaj hialin. Acest tip de cartilaj este deosebit de rezistent și elastic. Asigură mobilitatea aproape lină a articulațiilor. Din păcate, acest cartilaj este greu de recuperat și corpul nostru nu îl poate reproduce.
Ce este osteoartrita și cum se dezvoltă?
Artroza este uzura articulației care implică toate componentele articulației (cartilaj, oase, membrană sinovială, lichid sinovial etc.). Deteriorarea cartilajului este adesea cauza osteoartritei. De obicei, apare ca urmare a unui accident sau este cauzată de uzură de-a lungul anilor - așa-numitele lovituri de genunchi sau picioare de arc și excesul de greutate promovează, de asemenea, aceste daune.
Trebuie făcută o distincție clară între deteriorarea cartilajului și osteoartrita bolii articulare: în aceasta din urmă, nu numai cartilajul, ci și celelalte componente ale articulației sunt modificate, așa cum este descris mai sus.
Cum se simte osteoartrita genunchiului și cum este diagnosticată?
Osteoartrita genunchiului este un semn de durere atât în timpul exercițiilor fizice, cât și în repaus. Această durere poate apărea și noaptea. Alte simptome sunt mobilitatea limitată și umflarea articulațiilor.
Pacientul suspectează de obicei el însuși osteoartrita din cauza problemelor articulare. Medicul pune diagnosticul după un examen clinic, de obicei cu ajutorul unei raze X, care arată cât de mult a progresat osteoartrita.
Cum puteți trata osteoartrita genunchiului - fără intervenție chirurgicală?
În plus față de măsurile generale, cum ar fi pierderea în greutate și modificările stilului de viață, fizioterapia este una dintre abordările terapeutice conservatoare. Mediul comun poate fi schimbat cu o dietă adaptată. Analgezicele și medicamentele antiinflamatoare pot, de asemenea, oferi ușurare. Branțurile pentru încălțăminte pot, de asemenea, corecta lovirea genunchilor sau a picioarelor arcului.
Este foarte important ca pacienții cu osteoartrită să se miște în continuare și să nu se odihnească. Bineînțeles, se încearcă cu greu tensionarea articulației afectate pentru a evita durerea. Dar: Când este stresat, lichidul sinovial este pompat prin cartilaj, care „lubrifiază” articulația.
Când trebuie să operați?
Decizia de a efectua o operație depinde întotdeauna de nivelul de suferință al pacientului. Deși radiografiile prezintă uneori osteoartrită avansată, pacientul poate fi relativ lipsit de simptome. De îndată ce pragul durerii este depășit, totuși, dacă mijloacele de terapie conservatoare au fost epuizate, numai înlocuirea articulațiilor ajută adesea.
Pentru a preveni osteoartrita și pentru a evita astfel o înlocuire a articulațiilor, este important să se reabiliteze declanșatorul frecvent - și anume deteriorarea cartilajului. Există acum diferite metode pentru a face acest lucru: în cazul deteriorării minore de până la 2,5 cm², osul este forat. Aceasta înseamnă că celulele stem provin din măduva osoasă și sunt depuse în zona deteriorată, care este acoperită cu o lână, dacă este necesar. Cartilajul cu fibre se dezvoltă apoi acolo, care este inferior mecanic cartilajului articular hialin. Prin urmare, această metodă este potrivită numai pentru daune minore.
Transplantul de celule de cartilaj ajută la deteriorarea majoră: cartilajul este îndepărtat dintr-un punct, ceea ce nu afectează mecanica. Cartilajul este apoi crescut cu el în laborator. După trei sau șase săptămâni - există două proceduri - cartilajul crescut poate fi implantat. Ambele operații sunt minim invazive. Cartilajul implantat este asemănător hialinii și, prin urmare, este mai rezistent decât cartilajul cu fibre. Aici vorbim despre regenerarea cartilajului.
Cum funcționează noua metodă de tratament „Cartilaj tăiat”?
Metoda chirurgicală „Cartilaj tăiat” este potrivită pentru deteriorarea cartilajului de dimensiuni medii: Cartilajul este îndepărtat dintr-un punct, ceea ce nu afectează mecanica. Cartilajul este apoi rupt, fixat pe zona deteriorată și acoperit cu o membrană din material biologic.
Care sunt avantajele acestei metode chirurgicale?
„Cartilajul tocat” este o procedură unilaterală minim invazivă. Pacientul trebuie să se ocupe doar de o operație. De asemenea, nu există timp de așteptare în care cartilajul este cultivat în laborator - un proces lung și costisitor. Cu toate acestea, această metodă chirurgicală are ca rezultat cartilaj de o calitate similară cu cea a transplantului de cartilaj.
Metoda este încă relativ nouă, dar rezultatele pe termen scurt sunt foarte încurajatoare.