Agomelatina îmbunătățește starea de spirit și somnul

Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

starea

Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.

"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.

Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 18/2009
  • Agomelatina îmbunătățește acest lucru .

Medicamente și terapie

Resincronizați ritmul interior

Agomelatina se leagă ca agonist selectiv și specific la receptorii melatoninei de tip MT1 și MT2 din nucleul suprachiasmaticus al hipotalamusului, sediul ceasului intern. Aceste două subtipuri de receptori sunt responsabile de rolul melatoninei în reglarea ritmului circadian. Agomelatina acționează, de asemenea, ca un antagonist competitiv la receptorii serotoninei (5-HT2C și 5-HT2B) și crește eliberarea de norepinefrină și dopamină, în special în cortexul prefrontal. În studii, agomelatina a îmbunătățit simptomele depresive de bază și a normalizat ritmul circadian.

Aprobarea agomelatinei pentru Europa se bazează pe rezultatele studiilor clinice efectuate la aproape 5800 de pacienți adulți cu depresie, dintre care 3900 au fost tratați cu 25 până la 50 mg de agomelatină zilnic timp de șase până la opt săptămâni. În aceste studii, agomelatina a fost, în unele cazuri, antidepresiv semnificativ statistic mai bună decât placebo și comparabilă ca eficacitate cu inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) și inhibitorilor recaptării serotoninei norepinefrinei (SNRI), în unele cazuri nu s-a putut arăta nicio diferență față de placebo. Cele mai frecvente efecte secundare au fost greață și amețeli. De obicei, erau ușoare până la moderate și în cea mai mare parte temporare. Într-un studiu pe termen lung privind prevenirea recidivelor, s-a demonstrat menținerea eficacității antidepresive. Pacienții care au răspuns la tratament acut cu 25-50 mg agomelatină timp de opt sau zece săptămâni au fost randomizați fie la agomelatină, fie la placebo, timp de încă șase luni. A arătat o superioritate statistic semnificativă față de placebo în ceea ce privește obiectivul primar (prevenirea unei recidive depresive), măsurat ca timpul până la apariția unei recidive. Recidivele au apărut la 22% dintre pacienții tratați cu agomelatină și 47% la placebo.

Doza, felul și timpul de utilizare

Doza recomandată este de 25 mg agomelatină și trebuie administrată o dată pe zi cu sau fără mese, înainte de culcare. Biodisponibilitatea și rata de absorbție nu sunt influențate de consumul de alimente. Doza poate fi crescută la 50 mg dacă nu există nicio îmbunătățire după două săptămâni de tratament. Pacienții cu depresie trebuie tratați timp de cel puțin șase luni pentru a se asigura că nu prezintă simptome. Nu este necesară reducerea dozei la întreruperea tratamentului. Agomelatina nu este recomandată pentru utilizare la copii și adolescenți din cauza lipsei de date privind siguranța și eficacitatea acesteia. Sunt disponibile doar date clinice limitate pentru utilizare la pacienții vârstnici, de aceea este recomandată prudență aici.

Faceți teste regulate ale funcției hepatice

Informații tehnice Valdoxan, din februarie 2009.

Prof. Dr. Göran Hajak, Regensburg; Prof. Dr. Hans-Jürgen Möller, München; Prof. Dr. Gerd Laux, Wasserburg; Prof. Dr. Eberhard Fuchs, Göttingen: "Valdoxan - O nouă dimensiune în tratamentul depresiei", München, 25 aprilie 2009, organizat de Servier Deutschland GmbH, München.