Ajutor! Ce pot face cu arsurile vaginale?

Dr. Judith Reichman

vaginale

Judith Reichman

„Astăzi” arată contribuția

http://www.harrywalker.com/speakers_template_printer.cfm?Spea_ID=185&SubcatID=195

Î: Am avut arsuri vulvare extreme și medicul meu spune că este vulvodinie. De ce l-am obținut și cum îl pot trata?

A: Această tulburare este încă slab înțeleasă atât de medici, cât și de femeile care suferă de aceasta. Ca urmare a acestei frustrări comune - ca și în cazul multor probleme cronice - s-a format o asociație pentru a încerca să-i ajute pe cei care suferă: Asociația Națională Vulvodynia.

Există mai multe cauze sugerate ale vulvodiniei (ceea ce înseamnă, de obicei, că nu suntem siguri care este cauza reală) și acestea includ modificări ale factorilor imuni, posibilă predispoziție genetică, inflamație cronică, factori hormonali, anomalii ale conducerii nervoase și o creștere a iritanților în urină (cunoscut sub numele de oxalați).

Condiția este diagnosticată practic prin istoricul medical. Majoritatea raportează durere arzătoare, în special în timpul actului sexual și disconfort în timp ce poartă lenjerie intimă strânsă sau încearcă să introducă tamponul.

Adesea, durerea este localizată în apropierea treimii inferioare a vulvei și a deschiderii vaginului (numită intraoitus). Un medic poate verifica zonele de durere atingând țesutul cu un tampon de bumbac.

Așa cum nu există o singură cauză bine întemeiată a vulvodiniei, nu există o terapie individuală care să funcționeze pentru cei cu aceasta. Unele dintre tratamentele care sunt utilizate în prezent includ:

Îngrijirea vulvei

  • Purtați lenjerie de corp din bumbac în timpul zilei.
  • Evitați iritanții precum parfumurile, dușurile, băile cu bule și articolele de toaletă care conțin coloranți.
  • Folosiți săpun ușor și evitați să folosiți săpunul direct pe vulvă.
  • Aplicați ulei vegetal sau vaselină după spălare pentru a ajuta la menținerea umezelii.
  • Folosiți tampoane menstruale din bumbac.
  • Dacă zona se simte fierbinte și iritată, puteți încerca, de asemenea, să vă întindeți și să aplicați un pachet de gheață. (Recomand un pachet mic de mazăre congelată învelit într-un prosop de bumbac.)

Terapii topice

  • Pot fi utilizate unguente anestezice, cum ar fi lidocaina 5%, și sugerez adesea ca pacienții să o utilizeze înainte de activitatea sexuală.

Medicație orală

  • Antidepresivele triciclice (inclusiv Elavil, Pamelor și Norpramin) pot ajuta la reducerea sensibilității nervilor din zona iritată.
  • Anticonvulsivantele (medicamente anti-epileptice) par, de asemenea, de ajutor: Neurontin și Tegretol au fost prescrise cu un anumit succes.

Terapii alternative

  • A existat un feedback pozitiv cu privire la biofeedback și terapie fizică, în special la femeile care suferă de durere și care au vaginism (spasm necontrolat al vaginului, împiedicând actul sexual). Presiunea punctului de declanșare, stimularea electrică, stimularea intravaginală a mușchilor plansei pelvine, exercițiile și formarea planșei pelvine fac parte din această terapie.
  • Injecțiile punctului de declanșare și „blocurile” nervului pudendal (acesta primește semnale senzoriale din zona pelviană inferioară) pot fi deosebit de eficiente. Aceste metode implică injectarea de steroizi și un anestezic local în zona dureroasă pentru a „bloca” nervul care primește semnale de la vulva.

  • Aceasta este o opțiune finală care implică îndepărtarea celei mai sensibile zone a vulvei. Unele studii arată rate de succes de până la 80 la sută pentru intervențiile chirurgicale.

  • O dietă cu conținut scăzut de oxalat poate fi de ajutor. Oxalații se găsesc în ceai și în unele alimente precum spanacul și rubarba și pot fi iritante. La unele femei, senzația de arsură în vulvă poate fi asociată cu niveluri crescute de oxalat în urină. Pentru a diminua aceste efecte, stați departe de alimentele bogate în oxalat și luați citrat de calciu (1500 mg).

Dr. Concluzia lui Reichman: Vulvodynia este complexă și tratarea acesteia poate fi frustrant de lentă. Îmbunătățirile pot dura săptămâni până la luni și necesită atât răbdarea, cât și răbdarea medicului dumneavoastră.

Dr. Judith Reichman, revista medicală Today, practică ginecologia și ginecologia de peste 20 de ani. Puteți găsi multe răspunsuri la întrebările dvs. în cea mai recentă carte a ei, Slow Down Your Watch Below: The Complete Guide to a Healthy, Younger You ”, care este acum disponibilă în broșură. Este deținut de William Morrow, o divizie a HarperCollins.