Alăptarea după operația cezariană - Lexicon privind alăptarea
Alăptarea după o operație cezariană este mai complicată decât după o livrare vaginală spontană. Producția de lapte este adesea mai dificilă de început și mai mulți copii au probleme de alăptare. Imobilitatea și durerea afectează, de asemenea, începutul alăptării, iar reflexul de ejecție a laptelui mamei este adesea perturbat la început. Nou-născutul pierde de multe ori în greutate, astfel încât este posibil să fie nevoie să fie hrănit. Aceste condiții de început dificile și un sprijin insuficient cresc riscul ca mama să înceteze alăptarea după o operație cezariană. Următorul articol rezumă cele mai importante informații și prezintă strategii despre modul în care alăptarea poate avea succes în ciuda unei operații cezariene.
În Germania, fiecare a treia până la a patra mamă naște prin cezariană, în Austria și Elveția statisticile sunt similare. După o operație cezariană, este dificil să începeți să alăptați din diferite motive. În primul rând, procesele fiziologice naturale sunt perturbate, dar în al doilea rând, condițiile cadrului extern sunt, de asemenea, mai puțin favorabile. Livrarea prin cezariană este, prin urmare, un factor de risc pentru intrarea întârziată a laptelui și înțărcarea prematură. Goliți sânul devreme, frecvent și eficient și puneți/hrăniți copilul cu colostru, alăptarea poate avea succes și după o operație cezariană.
Un factor de influență important este că Metoda anestezică. În cazul cezarianelor planificate, a Anestezie regională (Anestezie epidurală, PDA) utilizat: mama este anesteziată mai jos, dar rămâne pe deplin conștientă. Ea poate aduce bebelușul în contact cu pielea în timp ce procedura este finalizată. Unii nou-născuți încep să alăpteze. Contactul direct cu pielea imediat după o operație cezariană (legarea secțiunii cezariene) a fost posibil până acum doar la câteva clinici de maternitate. Există mai multe îngrijorări în rândul profesioniștilor din domeniul medical că bebelușul ar putea să se răcească sau să cadă în sala de operație, iar munca anestezistului este, de asemenea, mai dificilă atunci când tatăl și moașa sunt în cameră. Spitalele prietenoase cu copiii arată că așa-numita legătură prin cezariană este practic posibilă. Prin schimbul interdisciplinar, se pot elabora noi procese dacă se acordă o mare prioritate lipirii secțiunii cezariene. Din păcate, părinții nu au control direct asupra modului în care funcționează rutinele dintr-un spital. Dacă este posibil, ar trebui să alegeți un spital unde se practică legarea prin cezariană.
La o anestezic general mama este inconștientă după naștere. Anestezicul poate, de asemenea, să mențină somnolența nou-născutului mai mult timp și să nu poată alăpta eficient timp de câteva ore sau zile. În mod ideal, tatăl primește bebelușul și îl așază pe corpul său gol. Bebelușul nu are nevoie de formulă sau alte lichide până când mama nu este capabilă să alăpteze. Odată ce mama este din nou complet conștientă și poate ține bebelușul, o poate alăpta.
Medicament, pe care mama îl primește în timpul unei operații cezariene nu constituie un obstacol în calea alăptării. Mama poate lua și analgezicele care sunt distribuite în primele câteva zile, dar totuși i se permite să alăpteze. Ocazional, apare o febră sau o inflamație după o operație cezariană. Febra, inflamația și orice antibioterapie nu sunt obstacole în calea alăptării (vezi: Medicamente și alăptare)
Un alt obstacol după o operație cezariană este imobilitatea și durerea mamei în primele câteva zile după naștere. Mama are întotdeauna nevoie de asistență pentru a îmbrăca bebelușul. Acest lucru face dificilă îmbrăcarea spontană și frecventă. De asemenea, este mai dificil să găsești o poziție confortabilă de alăptare. Durerea din cicatrice poate afecta întregul abdomen. Bebelușul nu poate fi așezat pe burtica mamei, iar mama nu se poate așeza să alăpteze. Datorită poziționării dificile, sfarcurile dureroase sunt mai frecvente după o operație cezariană decât după o naștere naturală. Prin urmare, mama are nevoie de mult sprijin după o operație cezariană, astfel încât să poată alăpta cu succes (vezi și poziția de alăptare după operația cezariană).
După finalizarea unei operații cezariene cu un PDA, moașa așează copilul pe sânul ei.
Andocat! Bebelușul începe să alăpteze!
Dacă este posibil, trebuie evitată hrănirea suplimentară cu biberonul, deoarece obișnuirea cu biberonul poate duce la respingerea încăpățânată a sânului de către bebeluș (confuzie la nivelul mamelonului). Dacă bebelușul trebuie hrănit (de obicei atunci când a pierdut cel puțin 10% din greutatea sa la naștere), sunt adecvate metodele alternative, adecvate pentru alăptare.
De îndată ce bebelușul este suficient de puternic pentru a sugea eficient din sân (unii nou-născuți pot face acest lucru chiar și după o operație cezariană), pot bea direct: de cel puțin 8 până la 12 ori în 24 de ore, astfel încât producția de lapte să înceapă bine. Alăptarea frecventă de mai multe ori pe oră non-stop este, de asemenea, în domeniul normal fiziologic pentru Homo sapiens.
La majoritatea clinicilor de maternitate, importanța alăptării/golirii precoce și regulate a sânului chiar și după o operație cezariană nu este cunoscută și, prin urmare, nu este neapărat susținută, deoarece instruirea și formarea avansată în domeniul alăptării nu sunt obligatorii pentru ginecologi și asistenți medicali. Moașele primesc pregătire de bază în acest domeniu fără pregătire regulată. Toți angajații sunt instruiți numai la clinicile de maternitate cu certificat pentru copii. Standardele și rutinele sunt concepute pentru a fi prietenoase cu stilul la aceste case.
Sfaturi pentru a vă ajuta să alăptați după o operație cezariană
Următorul este un rezumat al măsurilor cu care o mamă își poate crește șansele de a putea alăpta cu succes, în ciuda unei operații cezariene. Cu toate acestea, în realitate nu puteți realiza întotdeauna totul. Chiar și atunci, alăptarea poate funcționa în continuare - uneori cu întârzieri, muncă grea și perseverență (vezi mai multe despre cum să crești cantitatea de lapte după un început dificil).
Măsuri pentru creșterea perspectivelor de alăptare după o operație cezariană:
INTERESANT ȘI: