Alarma din intestin nu este clară
Miercuri, forumul medical WAZ a invitat numeroși ascultători la sala de curs a spitalului Bergmannsheil din Gelsenkirchen pe tema alarmelor din intestine. Au auzit prezentări despre boala Crohn, colita ulcerativă și diverticulita. Foto: Martin Möller
Foto: WAZ FotoPool
Gelsenkirchen. Alarmă în intestin, probabil că toată lumea a mai avut-o. Trebuie făcută o distincție între plângeri acute, pe termen scurt și cronice. Poate fi cauzată de inflamație. Forumul medical WAZ din Bergmannsheil a informat despre acest lucru miercuri.
„Vorbim de reclamații cronice dacă durează mai mult de două luni. Adesea, însă, pacienții au simptome de ani de zile ”, spune dr. Sigrid Kaminiorz, medic șef la Clinica de Medicină Internă și Gastroenterologie. Regretă că inflamația intestinului este adesea recunoscută târziu. Depinde de tratamentul precoce. Mai ales la pacienții mai tineri cu boala Crohn și colită ulcerativă.
În timp ce colita ulcerativă afectează în primul rând rectul, boala Crohn poate apărea în tot tractul digestiv. Dar simptomele pot fi similare. Pe lângă durerile abdominale și diareea, sângerările intestinale apar doar la 20% din boala Crohn și la 90% din colita ulcerativă. 20 la sută dintre pacienții cu boală Crohn suferă, de asemenea, de fistule. În cel mai rău caz, pot duce la cicatrizarea intestinului și blocarea. Există și alte posibile complicații. Ambele boli cresc riscul de a dezvolta cancer de colon.
Oricât de clar pot fi descrise simptomele, diagnosticul este dificil. „Este posibil doar printr-un mozaic al tuturor descoperirilor”, spune Kaminiorz. Mai presus de toate, pentru diagnostic sunt utilizate valorile de laborator, rezultatele unei oglinzi și a unei probe de țesut. Cu boala Crohn, este posibil ca pacientul să înghită o mini cameră. Are 26 x 11 milimetri și este înghițit ca o pastilă. Pasajul durează aproximativ opt ore. În acest timp, camera oferă 65.000 de imagini individuale.
Tratamentul inflamației intestinale este de obicei medicamentos. Aportul de cortizon este necesar numai în starea acută. În plus, s-a dovedit cel puțin trei ani de terapie cu imunosupresoare, cum ar fi azatioprina. În colita ulcerativă, tratamentul local cu o spumă este chiar posibil.
O boală care afectează pacienții vârstnici este diverticulita, pe care medicul senior Dr. A explicat Hubertus Bergermann. Așa-numitele diverticuli, adică bombe în peretele intestinal, mai ales pe intestinul gros, se inflamează aici. Mulți oameni au diverticuli la bătrânețe, dar fără simptome. Dacă pungile se inflamează, pacienții prezintă dureri spontane, crampe, scaun neregulat, febră, sângerări rectale sau urinare dureroasă. „Durerea are loc în abdomenul superior stâng”, spune Bergermann.
Mai presus de toate, reflecția arată clar dacă diverticulele sunt inflamate de depozitele fecale. Apoi, pacientul este supus unei diete zero. De asemenea, se administrează antibiotice, analgezice și anticonvulsivante. "In peste 80 la suta din cazuri este posibil sa se trateze chiar si forme severe fara interventie chirurgicala", a spus Dr. Hubertus Bergermann era preocupat de curaj.
Medicina a făcut, de asemenea, progrese în domeniul inflamației intestinale, au subliniat ambii medici. Dar nu știe încă cauza bolii. „Probabil are ceva de-a face cu felul în care trăim”, spune dr. Sigrid Kaminiorz. Deoarece toate inflamațiile intestinale sunt boli ale civilizației. „Igiena jenantă ar putea fi o cauză și utilizarea necontrolată a antibioticelor.” Din moment ce nu știți cauza, prevenirea este dificilă. „O mulțime de activitate fizică și o dietă echilibrată”, spune Bergermann, dar se poate sfătui întotdeauna.