Alcoolul dușman nu se mai poate opri
Abuzul de alcool începe de obicei insidios. Nu doar dependenții suferă de această afecțiune, ci și familia.
O bere pentru prânz, un pahar după programul de lucru, un sfert de vin cu cina și apoi o băutură digestivă: în societatea noastră, consumul de alcool este considerat normal - adesea chiar și după ce nu mai este sănătos. „Este ceva în neregulă cu cineva?” Ce se întreabă mai mulți oameni în cazul unei persoane abstinențe decât a unui contemporan care este deja blocat în spirala dependenței?.
Dependența de alcool este o problemă răspândită în Austria. Aproximativ cinci la sută din populație este afectată. Asta înseamnă că fiecare al 20-lea om din țară este alcoolic. Se lovește pe unul din zece la un moment dat în viața lor. În plus, există acele persoane care au un consum cu risc ridicat. Aceasta plasează Austria în primele poziții într-o comparație internațională. Rata alcoolică este peste media europeană. Tinerii consumă mai mult decât în restul Europei. În ciuda acestor fapte deranjante, există lucruri pozitive de spus. Deoarece, în general, tendința este spre mai puțin alcool. Consumul de alcool în Austria scade de câțiva ani. În același timp, însă, experții sunt îngrijorați de o dezvoltare mai puțin pozitivă. „Tinerii încep să consume alcool din ce în ce mai devreme. Și sunt mai mulți consumatori tineri ”, spune psihiatrul prof. Univ. Dr. Friedrich Wurst de la Spitalul Universitar din Salzburg. „Fetele ajung din urmă cu băieții când vine vorba de alcool și sunt și mai asemănătoare în ceea ce privește cantitățile de băut”, spune profesorul Wurst. Iar consumul excesiv de alcool în rândul tinerilor este, din păcate, încă o problemă.
Alcoolul distruge
Boala alcoolică poate fi fatală. Nu numai din cauza daunelor fizice consecințe, ci și din cauza tendinței suicidare semnificativ mai mari. Acest lucru crește mai puternic din cauza abuzului de alcool decât, de exemplu, din cauza depresiei. Studiile unui grup de cercetare de la Universitatea din Greifswald arată că dependenții de alcool mor în medie cu 20 de ani mai devreme. Femeile sunt mai grav afectate deoarece, datorită greutății corporale mai mici și a dispoziției hormonale, alcoolul provoacă daune chiar mai mari decât bărbații. La femeile însărcinate care beau, copilul nenăscut are, de asemenea, un mare risc de a suferi leziuni psihice și fizice.
Alcool cu otravă celulară
La ambele sexe, alcoolul afectează în principal ficatul. Aici este vorba mai întâi de obezitate, apoi de inflamație și după câțiva ani de temuta ciroză a ficatului, ficatul micșorat. Din aceasta se poate dezvolta cancer la ficat. Creierul, pancreasul și intestinele suferă, de asemenea, în mod masiv de alcoolul puternic cu toxine celulare. Bolnavul suferă de neliniște interioară, insomnie, tremurături și probleme de concentrare. O dorință crescută de a folosi violența, schimbări bruște ale dispoziției, tulburări de limbaj și echilibru, precum și halucinații și depresie se pot instala.
Multe boli secundare ale dependenței de alcool nu sunt încă cunoscute pe scară largă. Societatea Germană a Cancerului, de exemplu, avertizează cu privire la creșterea incidenței cancerului asociată cu abuzul de alcool. De exemplu, alcoolul poate provoca tumori nu numai la nivelul ficatului, ci și la nivelul gurii sau laringelui. Consecințele pentru muncă și familie sunt adesea la fel de catastrofale ca și daunele fizice. Mulți alcoolici își pierd familiile, locurile de muncă și casele. Dependența devorează mulți bani. Un domeniu cu totul nou de cercetare a dependenței este preocupat de efectele financiare până acum cu greu investigate ale alcoolismului asupra bugetului familiei. Institutul Central pentru Sănătate Mentală din Mannheim a descoperit recent într-un studiu că tratamentul dependenței de alcool ameliorează semnificativ situația financiară a familiilor în cauză. La aproximativ douăsprezece luni după tratament pentru un membru al familiei alcoolice, de exemplu, povara lunară direct legată de dependență a scăzut cu peste 550 de euro.
Tratamentul internat
De ce nu te oprești Întrebarea unei persoane alcoolice această întrebare este la fel de utilă ca a spune unui bolnav de astm să nu mai tusească. Mulți alcoolici nu mai vor să bea, dar nu pot. Pentru a face acest lucru, au nevoie de ajutorul profesioniștilor. Boala poate fi tratată cu sau fără medicamente, atât în ambulatoriu, cât și în spital. Cu toate acestea, doar unul din zece dependenți de alcool primește tratament profesional intern. Aproximativ 80% sunt îngrijite de medicul lor de familie.
El prescrie adesea antidepresive pentru dependența de alcool. Cu toate acestea, efectul lor este controversat. „Antidepresivele precum ISRS nu ajută dacă tulburarea alcoolică nu este concentrată în mod clar asupra depresiei”, explică profesorul Dr. Rainer Spanagel, director științific al Institutului de psihofarmacologie de la Institutul Central pentru Sănătate Mintală din Mannheim. Medicamentele care reduc în mod specific pofta de alcool sunt ReVia și Baclofen. În 2013, un altul urmează să intre pe piață cu Merofene.
Terapia comportamentală cunoaște, de asemenea, abordări bune pentru a ajuta oamenii alcoolici. „Dar nu există încă niciun medicament miraculos, chiar dacă știința înțelege din ce în ce mai mult mecanismele din spatele dezvoltării dependenței de alcool”, rezumă profesorul Wurst. Aceste mecanisme sunt diverse, deoarece numeroși factori pot juca un rol în dezvoltarea lor: Pe de o parte, dependența de alcool este adesea un fel de strategie de soluție pentru depășirea fricilor și conflictelor. A ajunge deseori la sticlă nu înseamnă altceva decât căutarea fericirii sau a iubirii. O satisfacție înlocuitoare.
Există, de asemenea, o predispoziție genetică la alcoolism, dar acest lucru nu înseamnă că dependența de alcool este o soartă invincibilă. Medicamentul ReVia ajută în principal persoanele care au predispoziție genetică la alcoolism. „Aproximativ 20% dintre cei care primesc acest medicament răspund bine la acesta”, explică profesorul Spanagel. Testele genetice, care nu sunt încă disponibile pe piață, ar fi un mod simplu și ieftin de a afla pe cine ajută ReVia și pe cine este probabil ca medicamentul să rămână ineficient, spune Spanagel.
„Băutură controlată”
Abstenția completă a fost și este încă obiectivul numărul unu în tratamentul alcoolismului. Însă din ce în ce mai mulți medici și consilieri în materie de dependență oferă pacienților lor, pe lângă strategia principală a „abstinenței”, o modalitate de a utiliza „băutură controlată” care nu necesită renunțarea completă la alcool. Reducerea cantității de alcool consumate în terapia dependenței de alcool este un concept dezvoltat în SUA, pe care psihologul profesor Dr. Joachim Körkel a fost adus în Germania la sfârșitul anilor '90.
Această terapie a „băuturii controlate” este discutată foarte controversat. „Dacă cineva bea mult, dar nu a dezvoltat încă dependență, conceptul este potrivit”, spune profesorul Wurst. În cazul unei dependențe reale de alcool, totuși, doar o oprire completă a alcoolului, adică abstinența, ar ajuta. „În acest caz, consumul de alcool într-un mod controlat poate fi un prim pas, astfel încât cei afectați să devină conștienți de problema lor de alcool”, explică membrul consiliului de administrație al clinicii. Profesorul Spanagel, pe de altă parte, găsește întotdeauna avantaje pentru conceptul de „băut controlat”: „Numai pentru organele unei persoane alcoolice, este mult mai bine dacă trebuie să suporte doar 100 de zile de băut pe an în loc de 300”, explică farmacologul. Există, de asemenea, un sprijin bun de la pastile care nu sunt utilizate atunci când vine vorba de abstinență completă. „Avem o mulțime de medicamente care ajută la reducerea consumului de alcool, dar nu previn recidiva”, spune Spanagel. Reducerea cantității de băut ar elimina obstacolul adesea aparent insurmontabil al abstinenței. Și luați o povară uriașă de la mulți suferinzi care s-ar simți ca eșecuri după fiecare recidivă.
Între timp, programele pentru „consumul de alcool controlat” dezvoltate de profesorul Körkel sunt oferite și în Austria în unele centre de consiliere din alcool Caritas și în alte facilități. O prezentare generală a cursurilor oferite este disponibilă pe Internet la www.kontrollierter-trinken.at (la secțiunea „Ajutor pe site”). Site-ul oferă, de asemenea, un „program în 10 pași” pentru toți cei care doresc să-și schimbe consumul de alcool prin auto-învățare și pe cont propriu.
Dr. Regina Sailer
aprilie 2013
Alcoolismul este o boală familială
Rudele persoanelor alcoolice se află într-o poziție foarte dificilă. De obicei, acestea sunt împărțite între sentimentul că nu mai pot suporta situația suferindă și loialitatea față de persoana afectată. Adesea, în ciuda dorinței ca dependentul să nu mai bea, membrii familiei susțin fără să vrea comportamentul de dependență, protejând sau controlând suferința de consecințele consumului de alcool. Acest comportament este cunoscut sub numele de codependență. Pe cheltuiala rudelor, aceasta împiedică persoana în cauză să sufere de consecințele consumului excesiv de alcool. Dar dependentul are nevoie de acest nivel de suferință pentru a face față problemei sale cu alcoolul și pentru a fi ajutat! Modul în care membrii familiei pot preveni contribuția neintenționată la dependența care rămâne în dependența sa poate fi citit în cartea „Family Problem Alcohol: How Rudes Can Help” de Sylvia Berke, publicată de Schneider Verlag.
Dependența subevaluată la bătrânețe
O problemă care de multe ori nu a fost recunoscută până acum este creșterea problemelor de dependență ale persoanelor în vârstă. Proporția persoanelor care beau zilnic crește odată cu înaintarea în vârstă. Aproximativ la fiecare al patrulea austriac, de 70 până la 99 de ani, consumă alcool în fiecare zi. Ceea ce, desigur, poate însemna și plăcere și calitate a vieții și nu este automat o indicație a unei dependențe. „În general, dependența de alcool la persoanele în vârstă este adesea subestimată. De asemenea, deoarece bolile apar adesea la bătrânețe, ceea ce face dificilă atribuirea în mod clar a simptomelor abuzului de alcool - precum tulburări de mers, uitare sau tremurături ”, explică expertul în dependență Wurst. Cât de mare este problema este demonstrat de un proiect transfrontalier al UE care a fost realizat recent în unitățile de sănătate din Salzburg și Bavaria, lângă graniță. S-a constatat că persoanele peste 80 de ani din casele de bătrâni beau cu 11% mai mult alcool decât ar fi recomandat la vârsta lor. Persoanele cu vârsta peste 70 de ani care au fost chestionate în spitale sunt cu 30 la sută peste recomandări.
Când ești dependent de alcool?
cometariu
„Există trei factori care protejează împotriva dependenței de alcool: o intrare târzie în consum. Când alcoolul este consumat cu plăcere. Și când există alte lucruri în viață care te fac fericit. "
Prof. univ. Dr. Friedrich Martin Wurst
Șef al Clinicii Universitare de Psihiatrie și Psihoterapie II la Clinica Universitară din Salzburg