Alergia la grâu mediată de IgE
Site-ul tuturor alergiilor
Alergia la grâu este în creștere. În toate magazinele alimentare există o secțiune de produse alimentare fără grâu. Există o adevărată epidemie de alergie la grâu? Grâul poate fi responsabil pentru multiple reacții, inclusiv alergia mediată de IgE. Vom dezvolta această alergie.
Grâul este sursa diferitelor reacții (1-3)
pentru a afla mai multe:
Botanică și alergeni (3)
Frecvența alergiei la IgE mediată de grâu (3, 4)
Este întotdeauna dificil să se cunoască frecvența unei alergii alimentare. Rezultatul depinde de criteriile de diagnostic selectate. În populația generală, alergia la grâu este raportată de 3,6% din populație, IgE pentru grâu este pozitivă pentru 3,9% din populație, dar atunci când păstrăm ca criteriu de diagnostic un test de provocare orală (TPO) sau un istoric clinic convingător, prevalența este de numai 0,3%. În cazul alergiilor alimentare la copii, în banca cercului de investigații clinice și biologice în alergia alimentară (CICBAA), în mai 2007 s-a găsit 3,2% din alergia alimentară la făina de grâu. Se pare că alergiile severe la grâu sunt rare. Între 2002 și 2015, Rețeaua Allergo-Vigilance (RAV) a găsit printre 758 de declarații de anafilaxie la copii, 1% de anafilaxie în grâu și izolate de grâu.
Alergie la izolații/hidrolizați de gluten (3)
Glutenul este un produs insolubil. Pentru a-și lărgi câmpurile de aplicare, au fost dezvoltate mai multe procese pentru a-l face solubil, dispersabil, adică ușor de integrat cu alte ingrediente. Se obțin izolate/hidrolizate de gluten. În funcție de autori și/sau producători, putem găsi numele de izolate (de exemplu, în produsele alimentare) sau hidrolizate (de exemplu, în produse cosmetice), sau izolate/hidrolizate. În principal, echipele franceze au studiat alergenicitatea acestor derivați de gluten.
Se pot distinge două situații:
- alergie alimentară la „izolate”, care poate duce la anafilaxie. Uneori este prezentă o alergie normală la grâu.
- urticarie prin sensibilizare la „hidrolizate” conținute în produse cosmetice. În general, acești pacienți tolerează grâul normal.
Anafilaxia grâului indusă de stres (3, 6)
Grâul este una dintre cele mai frecvente cauze de anafilaxie dietetică indusă de stres (EIA). Această reacție alergică necesită conjugarea a 2 factori care, separat, rămân fără consecințe pentru pacient: aportul alimentar urmat de activitatea fizică. Deși cel mai adesea este o activitate sportivă, cazuri au fost raportate după efort moderat. Diagnosticul se bazează pe pozitivitatea unui test care combină mâncarea și efortul și negativitatea în timpul provocărilor cu numai mâncare și numai efort. Există diferențe mari între pacienții cu EIA, atât pentru doza declanșatoare de făină, cât și pentru perioada dintre ingestie și exercițiu (10 min-4h) sau între începutul exercițiului și reacția alergică (10 min-1h).