Alergia la penicilină - Fapte; Știri-Medical
Disclaimer: Această pagină este o traducere automată a acestei pagini inițial în engleză. Vă rugăm să rețineți, deoarece traducerile sunt generate automat, nu toate traducerile vor fi perfecte. Acest site web și paginile sale web sunt destinate citirii în limba engleză. Orice traducere a acestui site și a paginilor sale web poate fi inexactă și inexactă, în totalitate sau parțial. Această traducere este furnizată într-o practică.
Mulți oameni de astăzi cred că au o alergie la penicilină și nu pot fi tratați cu această familie de medicamente. Cu toate acestea, studii recente arată că a avea antecedente de alergie la penicilină nu este un indicator fiabil al acestei afecțiuni în momentul actual.
Credit de imagine: enuengneng/Shutterstock.com
Adevărata alergie la penicilină este rară, apare doar în 1-5 din 10.000 de cazuri tratate cu penicilină. De fapt, în 9 din 10 cazuri, testul de alergie demonstrează că presupusa alergie este absentă.
Motivele acestui fenomen includ faptul documentat că chiar și alergiile adevărate pot slăbi în timp și, în al doilea rând, multe simptome de intoleranță, cum ar fi greața, sunt etichetate incorect ca alergii.
Dintre mai mult de 3 milioane de pacienți, 6000 de pacienți au raportat un istoric de simptome alergice după prima prescripție pentru penicilină. Puțin mai puțin de jumătate li s-a prescris din nou medicamentul, potrivit bazei de date a practicii generale din Marea Britanie.
Acest lucru se întâmplă adesea deoarece penicilina este inclusă într-un produs combinat prescris de marcă, fără ca un medic să identifice prezența acesteia. Acest grup a avut de 11 ori riscul de alergie la penicilină ca populație generală. Cu toate acestea, mai puțin de 2% dintre acești pacienți au dezvoltat un eveniment alergic.
Cu toate acestea, deși foarte rar, adevărata alergie la penicilină este cel mai important efect secundar al acestui medicament, deoarece poate duce la obstrucție respiratorie și moarte.
Ce este penicilina ?
Penicilina este un medicament antibiotic utilizat frecvent dintr-o familie numită beta-lactame. Un alt set de medicamente de acest tip se numesc cefalosporine.
Penicilina a fost descoperită inițial din mucegaiul pâinii umile, penicillium notatum, în 1928, de către medicul scoțian Alexander Fleming.
Drogul a fost curând testat sever în cel de-al doilea război mondial, când a fost folosit pentru a trata soldații răniți. Rezultatele aproape miraculoase în controlul infecțiilor au ridicat medicamentul la un amvon mai puternic decât viața.
Astăzi, penicilinele includ 15 sau mai mulți compuși, inclusiv ampicilină, AMOXILLIN, AMOXILLIN-clavulanat și meticilină. Acestea sunt prescrise pentru o gamă largă de infecții, inclusiv streptococ, infecții sinusale și infecții dentare.
Ce este adevărata alergie la penicilină ?
O adevărată alergie la penicilină este cauzată de o reacție eronată la medicament de către sistemul imunitar care îl identifică incorect ca o substanță dăunătoare.
Penicilina G este medicamentul cu cele mai mari rate raportate de alergie la medicamente, mai ales atunci când este utilizat ca procain penicilină - deoarece procaina în sine provoacă hipersensibilitate.
Se observă atât alergie la penicilină acută, cât și subacută. Primul este asistat de IgE și al doilea de anticorpi IgG.
Credit de imagine: joel Bubble Ben/Shutterstock.com
Simptome ale adevăratei alergii la penicilină
Cea mai severă formă de alergie asistată de IgE este anafilaxia, cauzată de vasodilatație și care rezultă scăderea bruscă a tensiunii arteriale, împreună cu dispneea și respirația șuierătoare din cauza constricției căilor respiratorii.
Semne clinice precum urticarie, angioedem (umflarea buzelor, gâtului și/sau feței), mâncărime și, uneori, dureri abdominale, diaree, greață și vărsături. Apare cel mai frecvent după administrarea parenterală și este rareori observată la expunerea cutanată pe cale orală sau înțepătoare.
Mecanismul anafilaxiei este expunerea sistemică a anticorpilor IgE deja existenți atașați la mastocite, determinându-i să se încrucișeze. Acest lucru duce la degranularea multor mastocite în același timp, eliberând histamină și alte substanțe chimice care acționează asupra vaselor de sânge simultan.
Pot apărea reacții mai ușoare, cum ar fi mâncărime, roșeață a pielii, erupții cutanate sau umflături.
O reacție similară poate apărea fără implicarea anticorpilor IgE și se numește reacție „anafilactoidă”.
Alergia subacută la penicilină apare cu legarea medicamentului la anticorpii IgG deja existenți, care activează sistemul complementar. La rândul său, aceasta reglează inflamația în mișcare, producând febră, urticarie și dureri articulare sau inflamații.