Alergie; de urgență - Tratarea unei reacții grave - Doctissimo

Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.

Urticarie, angioedem. Anafilaxia este o urgență medicală. Această reacție alergică potențial fatală (prin stop cardiac, suferință respiratorie etc.) apare în câteva minute până la câteva ore după contactul cu un alergen. Cum să recunoaștem anafilaxia? Cum să reacționezi? Explicațiile lui Doctissimo.

Ce este anafilaxia?

Clasic, anafilaxia este o reacție imediată de hipersensibilitate (sau alergică) mediată de anticorpi de tip IgE.

  • La unele persoane, contactul cu un alergen (alimente, medicamente, viespe sau venin de albine etc.), care deseori trece neobservat, declanșează sinteza anticorpilor IgE care se leagă de celule (mastocite, bazofile) capabile să provoace o reacție imediată.
  • După o perioadă de sensibilizare, în cazul unui contact suplimentar cu acest alergen, Anticorpii IgE vor putea declanșa eliberarea masivă a mediatorilor inflamației într-o perioadă foarte scurtă de timp:
  • La câteva minute după contact, dacă alergenul este un medicament injectat intravenos;
  • Între 15 și 30 de minute după contact, dacă alergenul este venin de himenoptere (viespe, albină ...);
  • În termen de 30 de minute până la 2 ore după ingestie, dacă alergenul este un aliment.

Ce alergeni principali îl pot declanșa ?

Orice substanță poate fi un alergen, dar principalii alergeni responsabili de anafilaxie sunt:

  • Alimente, în principal, arahide, soia, nuci (alune, fistic, caju, nuci), muștar, pește, crustacee, grâu ...
  • Medicament, inclusiv antibiotice (amoxicilină), aspirină, antiinflamatoare nesteroidiene, curare, substanțe de contrast iodate.
  • Veninuri de himenoptere. O înțepătură de viespe, albină, viespă poate declanșa anafilaxie.
  • Latex. Poate declanșa o reacție alergică imediată mediată de IgE, dar este mai des responsabilă pentru o reacție alergică întârziată (48 până la 72 de ore după expunere), deranjantă, dar de obicei nu gravă (eczeme de contact).

Cele mai frecvente alergeni declanșatori:

  • la copii: lalimente;
  • la adulți: veninuri și medicamente de himenoptere.

Cum să recunoaștem o reacție de anafilaxie?

În unele cazuri, este ușor:

Persoana a avut în trecut o reacție alergică gravă la același alergen (de exemplu, arahide). Ea (sau cei din jur) cunoaște simptomele și are o trusă de urgență și știe cum să o folosească.

În caz contrar, semnele (izolate sau asociate) care pot sugera o reacție de anafilaxie sunt:

Semne minore:

  • referitoare la piele sau mucoase: mâncărime; urticarie localizată sau generalizată; umflături localizate (mâini, picioare, angioedem, fără dificultăți de respirație sau de înghițire).

Note:

  1. Dacă sunt izolate, semnele cutanate și mucoase nu constituie anafilaxie, dar nu trebuie neglijate, deoarece pot inaugura o anafilaxie autentică.
  2. Angioedemul este umflarea feței. Poate afecta pleoapele, buzele, limba, uvula. Poate fi izolat sau asociat cu alte semne, regresează spontan, dar și se poate agrava (dificultăți de respirație, vorbire, înghițire; stare de rău etc.).
  • În ceea ce privește sistemul digestiv: greață, dureri abdominale, diaree, vărsături

Semnele majore:

  • Semne respiratorii: tuse, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, cianoză, asfixie ...
  • Semne cardiovasculare: puls foarte rapid sau foarte lent greu de luat, senzație de rău, inconștiență, tensiune arterială scăzută, stop cardiac.