Alergie la alcool - Cauze, simptome, diagnostic și tratament
Alergie la alcool - sensibilitate crescută a organismului la băuturile conținute în componentele alcoolice pentru dezvoltarea reacțiilor alergice sau pseudo. Manifestări clinice caracterizate prin leziuni ale pielii (urticarie, edem angioneurotic, eczeme), căi respiratorii superioare (rinoconjunctivită, bronhospasm), tract digestiv, reacții anafilactice sistemice. Diagnosticul se bazează pe un studiu al datelor anamnestice, testarea datelor fizice utilizate în testele alergice. Tratament - refuzul utilizării problemei identificate a produsului, sub rezerva dietei speciale, a utilizării antihistaminice și a tratamentului simptomatic.
Alergie la alcool
Alergic la alcool - intoleranță la componentele individuale pe care spiritele le formează cauzate de mecanisme imunologice sau neimunologice. Tabloul clinic al intoleranței la alcool este similar cu cel al alergiilor reale și pseudo, în principal dezvoltarea urticariei și a dermatitei, rareori - simptomele rinitei alergice și astmului, chiar mai rar - reacții anafilactice. Conform statisticilor, marea majoritate a cazurilor de intoleranță la alcool dezvoltă pseudo-reacție (în 80-95% din cazuri).
Cauzele unei alergii la alcool
Alcoolul alergic real - destul de rar, datorită dezvoltării reacțiilor alergice de tip imediat sau întârziat de penetrare, conține proteine vegetale (albuș de ou, grâu, malț, hamei, drojdie, tarhon, mentă, ghimbir, alun etc.), care sunt frecvente în alcoolice Cantități mici de băuturi în tractul digestiv. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când hipersensibilitatea mediată de IgE participă cel puțin la dezvoltarea unei alergii reale la imunoglobulina alcoolică G.
Cantitatea de bază a cazurilor neacoperite de alergie la alcool - nu este adevărat și pseudo-reacție. În mecanismul dezvoltării hipersensibilității, etapa imunologică offline (reacția antigen-anticorp) și procesul patologic începe imediat din a doua etapă, adică eliberarea mediatorilor inflamatori - în special, histamina din mastocite și bazofile ca răspuns la anumite substanțe auxiliare conținute în compoziția alcoolului.
Produse de bază care pot duce la dezvoltarea reacțiilor pseudo-alergice la alcool - tot felul de culoare, aromă și stabilizatori adăugați băuturilor alcoolice pentru a îmbunătăți aspectul și gustul. Mulți alergeni adevărați în același timp pot provoca pseudoalergii și alcool.
Există produse gistaminoliberatorii care stimulează și amplifică eliberarea histaminei (chiar și alcool etilic, coloranți și parfumuri care fac parte din băuturile alcoolice, precum și ouă, grâu, ciocolată și colab.). În plus, histamina însăși este întotdeauna prezentă în bere (drojdie de bere) și vinul fermentat (în special soiurile roșii), ceea ce duce la suma efectelor negative asupra organismului (gistaminoliberator + histamină).
O relație între dezvoltarea alergiilor la alcool și prezența în băuturile alcoolice (în special în vin) dioxid de sulf - conservanți utilizați pentru reducerea proceselor bacteriene (acidificare, fermentare), salicilați și sulfiți naturali și sintetici - produse de fermentare a vinului utilizate în conservanți de înaltă calitate de băuturi alcoolice îmbuteliate.
Alergia falsă la alcool poate apărea și la persoanele care consumă alcool mult timp din cauza bolilor intestinale cronice frecvente și a pătrunderii mai ușoare prin căptușeala iritată a tractului digestiv în fluxul sanguin al alergenilor reali și falși.
Simptomele unei alergii la alcool
Manifestările clinice specifice ale alergiei la alcool sunt diverse și depind atât de substanța specifică care a provocat intoleranța, cât și de cantitate, precum și de reactivitatea organismului, vârstă, boli concomitente și alți factori.
Cele mai frecvente manifestări cutanate. Atunci când o alergie reală la simptomele alcoolice se caracterizează de obicei prin tipul de urticarie și dermatită atopică pe față, piept, partea superioară, însoțită de mâncărime de severitate variabilă. O altă afecțiune a pielii cu o alergie reală la alcool este angioedemul, Quincke. Când leziunile pseudo-pielii pot fi răspândite în natură (față, trunchi, membrele superioare și inferioare) și se caracterizează prin erupții polimorfe (urticarie, papulare, eritematoase, maculare, hemoragice, manifestări buloase).
Alergia respiratorie la alcool este simptomele rinitei alergice (secreția abundentă a nasului, dificultăți de respirație, respirație nazală, mâncărime a nasului și căilor nazale), reacție bronhospastică (respirație scurtă, accese de respirație scurtă).
Simptomele bolilor tractului digestiv în alergia la alcool adevărat sau fals se pot manifesta ca sindrom oral (mâncărime în gură, amorțeală sau flatulență, limbă și palatul moale, umflarea mucoasei bucale). Adesea există greață și vărsături după băut, dureri abdominale, în funcție de tipul de colici intestinale, pierderea poftei de mâncare, tulburări ale scaunului, tulburări generale de sănătate (cefalee, slăbiciune, amețeli etc.).
Simptomatologia falsa alergie la alcool (pseudo) se exprimă cel mai adesea prin eliberarea bruscă a celulelor mediatorului inflamator (în principal histaminic) și se manifestă sub formă de reacții vasculare vegetative (înroșirea bruscă a pielii, senzație de căldură în tot corpul, cefalee de migrenă, senzație de Lipsa aerului, dispepsie gastrică și intestinală), care poate fi combinată cu manifestări cutanate sau respiratorii.
Reacțiile alergice sistemice sub formă de șoc anafilactic la consumul de băuturi alcoolice sunt destul de rare, reacții anafilactoide care apar și apar mai frecvent cu pseudoalergii.
Diagnosticul alergiei la alcool
Identificarea alergiei adevărate sau false la alcool - o sarcină destul de dificilă, deoarece în acest caz manifestările clinice sunt diverse, iar simptomele similare emergente pot fi cauzate de factori cauzali complet diferiți. Adesea identificați o anumită substanță sau provocați o reacție alergică pseudo foarte dificilă, având în vedere acțiunea combinată a mai multor componente, adesea reacții încrucișate între ele și daunele toxice asociate diferitelor organe și țesuturi ale abuzului de alcool și, uneori, apare reacția de spălare a alcoolului.
O colecție amănunțită de istoric general și alergic, informații despre consumul de alcool, semne de intoleranță alimentară la produse individuale, aditivi alimentari. Pentru a identifica alergia reală la alcool, laboratoare complexe și studii speciale ale alergiei, inclusiv teste de alergie cutanată cu potențiali alergeni alimentari, efectuate, care pot face parte din fantome (albuș de ou, grâu, drojdie, ierburi, nuci, citrice etc.). Astfel de probe trebuie făcute de un alergolog-imunolog într-o unitate medicală specializată. Imunoglobulinele specifice alergenilor (clasele E și G) pot fi detectate în alergenii alimentari de mai sus.
Prezența rezultatelor negative ale cercetării alergice indică probabil intoleranță la pseudo-caracter la alcool. Uneori, în astfel de cazuri, testul poate fi efectuat cu histamină: introducerea substanței în duoden 12 și reacția de dezvoltare a corpului atașamentului, cu o comparație ulterioară cu reacții similare cu utilizarea vinului, a berii și a altor băuturi alcoolice.
Diagnosticul diferențial al alergiei la alcool efectuat cu alte alergii, inclusiv alergii alimentare, tulburări gastrointestinale, otrăvire, otrăvire cronică, distonie vasculară, tulburări neuro-psihiatrice și endocrine, anumite infecții intestinale.
Tratamentul alergiei la alcool
După identificarea alergenului specific sau a substanței care cauzează pseudo-reacția, este necesar să se excludă utilizarea băuturilor alcoolice, a componentului problematic și a alimentelor pe care este conținut.
Având în vedere rolul negativ al histaminei în dezvoltarea falsului alergic la alcool, utilizați dieta pentru a elimina sau minimiza alimentele care conțin histamină și tiramină în cantități crescute, precum și eliberatorul (vin, bere, brânză tare, cârnați, alimente afumate și murate), alimente Coloranți și conservanți. Trebuie amintit că chiar și alcoolul pur fără impurități și aditivi favorizează absorbția altor produse care conțin histamină, adică în orice caz Liberator, crește riscul de reacții pseudoalergice.
Atunci când exprimă manifestări clinice de alergie la alcool, antihistaminice echipate (mai bine - a doua sau a treia generație) histoglobulină în reacții alergice pseudo și sistemice - glucocorticoizi, mijloacele care susțin sistemul circulator și respirator. Tratamentul bolilor somatice concomitente (gastroduodenită, enterocolită, hepatită și pancreatită), distonie vegetativ-vasculară și boli neuropsihiatrice.
Prevenirea alergiilor la alcool se bazează pe utilizarea băuturilor alcoolice de înaltă calitate în doze mici. În unele cazuri, un refuz complet al băuturilor alcoolice, respectarea unei diete de eliminare, cu excepția potențialilor alergeni, liberatori și produse, include histamină în cantități crescute, precum și tratamentul în timp util al bolilor tractului digestiv.