Alergiile de contact la copii Cele mai frecvente declanșatoare
Un medic pediatru american atrage atenția asupra faptului că alergiile de contact ar trebui suspectate la pacienții cu neurodermatită dacă localizarea erupției cutanate nu este tipică pentru neurodermatită, dacă erupția cutanată are o formă geometrică sau simetrică sau dacă tratamentul cu neurodermatită nu funcționează sau Dermatita atopică se agravează.
Dr. Potrivit Catalinei Matiz, medic pediatru din San Diego, California, SUA, dermatita alergică de contact este o tulburare complexă. Apare atunci când pielea unui pacient este expusă la o substanță care traversează cu ușurință bariera pielii.
Există o recunoaștere din ce în ce mai mare în Statele Unite că mulți pacienți pediatrici devin sensibilizați la alergeni în produsele de îngrijire personală, inclusiv produsele de îngrijire a pielii, medicamentele care se aplică pe piele și, de asemenea, substanțele din îmbrăcăminte.
Un studiu realizat de Dr. Hannah Hill și colab. în 2016 a revizuit datele testelor de alergie pediatrică pentru a identifica majoritatea alergenilor de contact la copii (Expert Review of Clinical Immunology 2016; 12 [5]: 551-61).
Dr. La Pediatric News, Matiz a prezentat cei mai frecvenți alergeni pe care echipa de cercetare condusă de Dr. Hill și a oferit sfaturi practice pentru evitarea alergenilor.
Prin urmare, cei mai frecvenți alergeni includ (în ordine descrescătoare):
- Pivalat de Tixocortol (un corticosteroid; din grupul glucocorticoizilor, de exemplu în spray nazal).
- Propilen glicol (solvent, de ex. Pentru a dizolva ceara urechii; substanță auxiliară).
- Metilclorizotiazolinon (MCI)/Metilizotiazolinon (MI) (servesc drept conservanți și sunt acum interzise în Europa pentru produsele cosmetice care nu pot fi clătite).
- Cocamidopropil betaină (surfactant, are un efect de stabilizare a spumei și de creștere a vâscozității în șampoane și geluri de duș, adică îmbunătățește fluiditatea).
- Lanolină (ceară de lână, utilizată pentru îngrijirea pielii).
- Clorura de benzalconiu (antisepticul acționează împotriva virușilor și bacteriilor, adesea servește și ca conservant pentru picături nazale și spray-uri).
- Neomicină (antibiotic cu spectru larg)
- nichel.
„De regulă, hipersensibilitatea la corticosteroidul tixocortol pivalat se arată ca un eșec sau o înrăutățire a dermatitei existente”, a subliniat dr. Matiz.
Propilen glicolul, clorura de benzalconiu și neomicina sunt, de asemenea, alergeni de contact de top, care se găsesc adesea în medicamentele topice (aplicate pe piele). În mod similar, sensibilitatea la contactul cu lanolina se manifestă adesea ca dermatită atopică persistentă sau înrăutățită. „Lanolina, cunoscută și sub numele de ceară de lână, este utilizată pe scară largă în produsele de îngrijire personală pentru persoanele cu eczeme”, a spus Dr. Matiz.
Metilclorizotiazolinonul/Metilizotiazolinonul sunt conservanți care sunt utilizați în mod obișnuit în șervețelele umede, hipoalergenice și produse sensibile pentru piele. Acesta a fost alergenul anului al SUA în 2013 și, prin urmare, a fost eliminat din multe formulări și produse de ștergere umedă.
Pe lângă tratamentul acut al dermatitei de contact alergice cu corticosteroizi, Dr. Matiz cât de important este să se evite cât mai mult posibil alergenii cei mai comuni.
Ea recomandă teste alergice dacă dermatita atopică nu s-a îmbunătățit după 8 săptămâni, în ciuda evitării alergenilor.