Alimentare sondă protocol RAI
ALIMENTARE SONDĂ 5 pagini
I - PROBLEMA
- Ca reamintire, riscurile potențiale ale unei complicații grave sunt agitația, depresia, tulburările de dispoziție, ruperea sondei de către pacient, infecții, aspirații, mișcarea sondei în trahee sau plămâni, durerea sau disfuncționalitatea cateterului. Pot apărea rezultate slabe de laborator. Trebuie să controlăm acest punct.
- Infecția traheei sau a plămânilor.
- Ca urmare a alcalinizării pH-ului gastric, flora gastrică crește. Germenii se transmit în trahee și provoacă pneumonie nosocomială.
- Într-un studiu, s-a constatat că 89% dintre pacienții ventilați și hrăniți cu tub au fost „colonizați” după 4 zile de hrănire enterală și 62% dintre pacienții studiați aveau infecție respiratorie nosocomială.
- Aveți grijă la simptomele infecției respiratorii, inclusiv la tuse, dificultăți de respirație, febră, dureri în piept, stop respirator, delir, confuzie și convulsii.
- Ca urmare a alcalinizării pH-ului gastric, flora gastrică crește. Germenii se transmit în trahee și provoacă pneumonie nosocomială.
- Aspirarea microorganismelor gastrice în trahee și plămâni. Incidența acestui caz este dificil de determinat, dar majoritatea studiilor sugerează că este destul de frecventă.
- Poziția greșită a sondei (în sistemul respirator). Acesta este cel mai frecvent efect secundar al introducerii unui tub gastric. Într-un studiu, o examinare cu raze X indică faptul că 15% din tuburile gastrice și 27-50% din tuburile nazale nu se aflau în locul dorit, fără a exista un alt semn de poziție proastă.
- Plasarea în căile respiratorii se poate întâmpla la fiecare pacient, dar cel mai mare risc există la persoanele care sunt deprimate neurologic, extrem de calme, incapabile să deschidă gura sau intubate. Este dificil de observat această eroare. Iată câteva sfaturi suplimentare despre această problemă: