Alimentație sănătoasă pentru CF - importantă pentru intestine și plămâni Deutsche CF-Hilfe

Conține o imagine de ansamblu a nutrienților buni

sursă / Traducere prescurtată fără garanție

Ca medic, am consiliat mulți pacienți de-a lungul anilor și am avut ocazia să fiu inspirat și influențat de mulți. Recent am avut plăcerea să-l cunosc pe Brad, care mi-a împărtășit călătoria sa eroică cu fibroză chistică. Ceea ce m-a impresionat cel mai mult, pe lângă atitudinea sa incredibil de pozitivă față de viață, a fost legătura directă dintre microbiomul intestinal, plămâni, ficat, pancreas, rinichi și starea nutrițională.

Gama de motive pentru care cineva ar ajunge la un RD (nutriționist înregistrat) este variată, dar numitorul comun este că mâncarea și stilul de viață pot fi ajustate și schimbate pentru a aduce o schimbare eficientă și de durată fiziologic, psihologic, dar și spiritual.

Deși plămânii sunt organul primar la care ne gândim atunci când discutăm FC, realitatea este că această boală afectează celulele epiteliale ale plămânilor și ale abdomenului/lumenului (acesta din urmă este interiorul sau cavitatea organelor tubulare, cum ar fi intestinul ). CF determină acumularea excesului de mucus și spută în aceste două organe și le afectează funcționalitatea.

Producția de mucus în plămâni inhibă absorbția oxigenului în sânge, iar în abdomen/lumen interferează cu capacitatea de a digera și de a absorbi toți nutrienții din alimente. Din această cauză, persoanelor cu CF le este greu să mențină greutatea, să mențină energia și să rămână hidratate. Imunitatea scade, de asemenea, permițând bacteriilor să invadeze sistemul.

Din perspectiva medicinei chineze, suntem alcătuite din două tipuri diferite de chi (adică energia vieții) pentru a funcționa. Unul este chi-ul cu care ne-am născut și este depozitat în rinichi. Celălalt este „chi postnatal” și aceasta este energia pe care o câștigăm constant în cursul vieții noastre. Se face din aerul preluat prin plămâni și din alimentele prin stomac.

Combinația de aer și mâncare este modul în care trăim literalmente. Deoarece FC afectează plămânii și abdomenul inferior, există o lipsă de produse chi postnatale. Din această cauză, mai mult din „aportul limitat de chi” din rinichii cu care ne-am născut este consumat mai devreme decât de obicei. Unul dintre simptomele scăderii chi renale este deshidratarea.

Deoarece lichidul răcește corpul, atunci când acesta lipsește, căldura se acumulează, creând un dezechilibru de sare și pierzând electroliții esențiali prin țesuturi și fluide extracelulare, cum ar fi sudoarea și mucusul. Acest lucru este la fel de problematic ca și alte manifestări. Acestea includ infecții pulmonare care pun viața în pericol și blocaje pancreatice, care pot preveni enzimele naturale de a ajuta organismul să descompună și să absoarbă alimentele, ducând la malabsorbția grăsimilor și a nutrienților. Aceste defecțiuni inhibă funcționarea ficatului și provoacă o formă de diabet zaharat și rezistență la insulină, legată de CF.

Antibioticele și medicamentele antiinflamatoare sunt de obicei prescrise pentru a ajuta la eliminarea mucusului din plămâni; cu toate acestea, aceste medicamente pot avea efecte potențiale asupra echilibrului general al microbiomului gastrointestinal (GI). Articolul din 2016 privind pneumologia pediatrică „Microbiomul gastrointestinal al CF: structură și impact clinic” afirma: „Un număr tot mai mare de dovezi sugerează că microbiomul intestinal la persoanele cu CF este modificat și că disbioza este pe cale Manifestările bolii în multe organe contribuie, atât în interiorul cât și în exteriorul tractului gastrointestinal. ”Continuă:„ Microbiomul intestinal este modelat de dieta gazdei, de imunitate și de alte proprietăți fizico-chimice ale tractului gastrointestinal, iar tulburările precum tratamentele cu antibiotice pot deveni persistente. Vor rezulta modificări ale electoratului și funcției microbiene. Acești microbi intestinali joacă, de asemenea, un rol crucial în nutriția și sănătatea gazdelor. "

Dacă nu există o alternativă la administrarea de antibiotice, asigurați-vă că consumați și probiotice, înainte sau după administrarea medicamentului, pentru a menține un raport optim de bacterii intestinale.

Deci, cum putem folosi alimentele ca medicamente?

Combinație de alimente pentru sănătatea intestinală

Regula de bază este să mănânci proteine singur sau cu legume verzi/fără amidon.
Grăsimile pot fi consumate cu legume și/sau amidon verde sau fără amidon.
Amidonul poate fi consumat cu legume verzi și/sau grăsimi.

Consumați mese mici și frecvente pe baza acestui sfat. Mesele trebuie să fie fie grase, fie pe bază de proteine, dar nu combinate. Acesta este, de asemenea, un mod excelent de a controla glucoza.

Substanțe amare

Luați amare înainte de mese. Substanțele amare ajută la declanșarea eliberării enzimelor digestive și pancreatice, în special a bilei, care sunt esențiale pentru digestia grăsimilor cu funcții metabolice esențiale pentru sănătate și bunăstare.

Potrivit unui articol publicat în Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition în 2014, „Aproximativ 90 la sută dintre pacienții cu CF din SUA au insuficiență pancreatică și sunt expuși riscului de malabsorbție a grăsimilor și de deficiențe de vitamine liposolubile”.

Îmbunătățirea acestor secreții este esențială pentru controlul greutății, deoarece chiar dacă sunt crescute caloriile, capacitatea de a absorbi substanțele nutritive nu va fi suficientă pentru a obține rezultatele dorite. Substanțele amare sunt, de asemenea, tonice pulmonare și renale și sunt deosebit de potrivite pentru îndepărtarea infecțiilor cu mult mucus și inflamații, precum și a infecțiilor cronice.

Unele dintre cele mai bune opțiuni sunt lucerna, legumele cu frunze verzi închise, sparanghelul, țelina, coaja de citrice, ridichea, ceapa de primăvară, oțetul de mere. Ierburile amare sunt deosebit de bune și includ frunze de păpădie și rădăcină, mușețel, coneflower.

Mâncare picantă și acră

Aceste alimente ajută la răspândirea mucusului și stimulează digestia. Exemple sunt usturoiul și cayenne. Dar este important să ne amintim că condimentele pot avea atât efecte de încălzire, cât și de răcire. Condimentele de răcire precum menta și ridichea sunt benefice pentru inflamație; Pentru agenții patogeni sau răcelile care trebuie arse, pot fi utile încălzirea condimentelor precum scorțișoară, ghimbir, piper negru, anason, hrean, verde muștar, boia iute și fenicul.

Usturoiul și ceapa pot fi considerate medicamente pentru proprietățile lor antimicrobiene și antioxidante. Asigurați-vă că tocați usturoiul și lăsați-l să stea timp de 10 minute înainte de a-l consuma pentru a-și optimiza potențialul de vindecare prin eliberarea uleiului care conține alicină.

Alimentele acide stimulează digestia și fac grăsimile și proteinele mai ușor de digerat. Să beți un pahar de apă caldă cu lămâie sau să începeți o masă cu un aliment fermentat, cum ar fi un castravete sau varză acră, poate fi benefic. Alte alimente acide includ: tei, măsline, mere acre, praz, mure, zmeură, măsline și roșii.

Creșteți fibrele, preferați alimentele cu un indice glicemic scăzut

Fibrele ajută la încetinirea eliberării glucozei în sânge, susțin direct scăderea zahărului din sânge și oferă protecție împotriva rezistenței la insulină și a osteoporozei care poate rezulta din disbioză, dezechilibru electrolitic și demineralizare.

O dietă săracă în carbohidrați nu este recomandabilă, dar reduceți zaharurile simple concentrate, cum ar fi siropul de porumb bogat în fructoză, agave, sirop de orez, zahăr din trestie și îndulcitori artificiali. Mierea crudă poate fi utilizată ca înlocuitor pentru îndulcitori, dar trebuie consumată împreună cu alte alimente sau în cantități foarte mici pentru a minimiza frecvența vârfurilor de zahăr din sânge. Consumul de alimente întregi care conțin zahăr, precum fructe și cereale, nu contribuie la demineralizare datorită proprietăților nutriționale pozitive ale fibrelor, vitaminelor, mineralelor, grăsimilor și proteinelor.

Opțiunile bune sunt pâinea 100% din cereale integrale sau pumpernickel, fulgi de ovăz (rulate sau tăiate), tărâțe de ovăz, granola, paste, orez prelucrat, orz, ceapă, cartof dulce, porumb, igname, fasole lima/unt, mazăre, leguminoase și linte, majoritatea fructelor, legume fără amidon, morcovi și avocado.

Acizi grași benefici

Uleiul de pește de înaltă calitate, fie din pește, fie ca supliment alimentar, conține EPA și DHA anti-inflamatorii omega-3 pentru a combate stresul oxidativ. Exemple de astfel de suplimente alimentare sunt uleiul de krill și uleiul de ficat de cod. Aceste uleiuri au un conținut ridicat de vitamine liposolubile A, D, E și K și ar trebui consumate cu o masă grasă și enzime pentru o absorbție adecvată.

Acizii grași Omega-6 din uleiuri vegetale și de semințe (șofran, floarea soarelui, porumb, semințe de struguri, arahide etc.), care se găsesc în dieta americană standard, sunt inflamabili și trebuie reduși. Încercați să obțineți un echilibru de acizi grași omega-3: omega-6 în dieta dvs. de 1: 2-1: 4.

Probiotice

După cum sa menționat mai devreme, antibioticele pot deranja echilibrul microbian prin uciderea atât a bacteriilor rele, cât și a celor bune. Bacteriile bune sunt cele care ajută la digerarea alimentelor și ne protejează de agenții patogeni și toxine de origine alimentară. Lipsa bacteriilor intestinale benefice poate provoca diaree, gaze, reflux, digestie slabă și balonare și, de asemenea, poate duce la creșterea infecțiilor pulmonare.

Probioticele pe bază de alimente se găsesc în alimentele fermentate. Exemple sunt produsele lactate cultivate (iaurt și chefir), varza murată, kimchi, kombucha, cerealele fermentate și carnea. Acestea ar trebui etichetate ca „vii”, „naturale” sau „probiotice”.

Dacă este indicată suplimentarea, asigurați-vă că cumpărați un probiotic cu cel puțin 10 tulpini bacteriene diferite și cel puțin 20 miliarde CFU * pe pilulă. Flaconul trebuie să arate că eficacitatea sa este garantată până la data expirării. Unele probiotice conțin prebiotice. Prebioticele sunt fibre fabricate din carbohidrați complecși și sunt excelente pentru hrănirea probioticelor.

În general, asigurarea unei bune digestii și aport alimentar este esențială pentru persoanele cu fibroză chistică. Consumul unei diete bogate în calorii și bogate în proteine din surse de calitate este cheia acestui lucru. O atenție deosebită este acordată hidratării, echilibrului de sare, grăsimilor și vitaminelor suplimentare - inclusiv zinc chelat, magneziu și D3 - pentru a susține sănătatea generală și vitalitatea continuă.

_______
* Nota traducătorului: în original scria „20 CFU pe pastilă” - se presupune că 20 de miliarde sunt menite, 20 nu te-ar duce departe - CFU înseamnă Kolonyeducational E.unități