Alveolită - Boli 2020

Video de sănătate: Alveolită (noiembrie 2020).

Alveolita - un grup de tulburări ale secției respiratorii a plămânilor cu tendința de a difuza lianți de înlocuire a țesutului pulmonar.

Alveolita poate fi fibroză idyopatychnymy, alergică exogenă, fibroză toxică.

Alveolită fibroasă idiopatică

Alveolita fibroasă idiopatică (fibroză interstițială difuză sau sindrom Hammena - Rich) - o boală pulmonară cronică difuză cu pnevmofybrozom progresiv.

Se crede că boala se dezvoltă în predispoziție genetică. Rol important jucat de metabolismul colagenului. Cel mai frecvent la femei, incidența a 3-7 cazuri la 100.000. populației.

alveolită

Principalele simptome - dificultăți de respirație, apar odată cu efortul, dar atunci când boala este observată singură. Adesea este însoțită de tuse uscată, cianoză și paloare a pielii, oboseală.

Treptat pacienții pierd în greutate, scad eficiența, forma unghiilor se schimbă - acestea sunt îngroșate convexe („pahare”) ale capetelor degetelor („tobe”). Ulterior, se dezvoltă cor pulmonale. Speranța medie de viață a pacienților fără tratament nu depășește 4-6 ani.

  • în sânge - VSH crescut, gamma globulină crescută, prezența anticorpilor specifici, factor reumatoid;
  • radiografia pieptului - fibroză interstițială ("plămân cu fagure de miere");
  • Studiul funcției pulmonare - capacitate pulmonară redusă, încălcări ale ventilației;
  • în timpul bronhoscopiei - bronhoconstricție și deformare;
  • Biopsia țesutului pulmonar - fenomene de vasculită și fibroză.

Tratamentul se face cu corticosteroizi cu imunosupresoare, terapie simptomatică, medicamente potasiu, vitaminoterapie, exerciții de respirație, exerciții fizice.

Alveolită alergică exogenă

Această boală este cauzată de inhalarea de praf organic pnevmofybroza în curs de dezvoltare diferiți alergeni legate de răspunsul imun și pare conținând. Cel mai frecvent la adulți, dar apare la copii (iubitori de acvarii, papagali și așa mai departe. D.).

Tipurile de alergeni sunt extrem de diverse: fân, cereale, făină sau praf de zahăr, excremente de păsări, pene, diferite tipuri de ciuperci (de exemplu, Aspergillus).

Inhalarea alergenilor duce la formarea de anticorpi și complexe imune în acumularea lor pe pereții alveolelor, formarea granuloamelor (noduli) în septurile alveolare și pereții bronhiilor, înlocuirea ulterioară a țesutului conjunctiv.

Boala apare adesea ca infecții respiratorii acute, bronșită, cel puțin - pneumonie. În contact permanent cu alergenul devine o formă cronică progresivă. Boala se dezvoltă în același mod ca forma alveolitei anterioare, însoțită și de dezvoltarea insuficienței cardiopulmonare.

  • Sânge - leucocitoză, prezența anticorpilor specifici presupusului antigen;
  • pe radiografii toracice - amplificare și deformare difuză a modelelor pulmonare, fibroză difuză ("pulmon cu fagure");
  • examinarea funcției pulmonare - eșecul ventilației cu o capacitate pulmonară redusă.

Tratamentul trebuie să aibă loc pe fondul încetării contactului cu alergenul. Tratamentul medicamentos include corticosteroizi (inclusiv inhalatori), medicamente, subțierea mucusului, bronhodilatatoare, exerciții de respirație, exerciții.

Alveolita fibroasă toxică

Boala se dezvoltă atunci când expunerea la substanțe chimice toxice, unele medicamente, odată cu dezvoltarea răspunsului imunitar într-o leziune difuză a alveolelor și a țesuturilor interstițiale pulmonare.

Manifestări clinice și date de laborator și examen instrumental nespecifice, similare cu alte forme de alveolytov.

Tratamentul include încetarea contactului cu substanțe sau medicamente toxice, inhalarea și ingestia de glucocorticoizi, administrarea de medicamente care îmbunătățesc sputa, kinetoterapie, exerciții fizice, exerciții de respirație, speleoterapie.