Ameliorează inflamația Cum poate ajuta o dietă antiinflamatoare
Inflamaţie apar în numeroase boli. Dacă alergie, astm, Boala celiaca, boala inflamatorie a intestinului sau reumatism, inflamația joacă întotdeauna un rol. Că alimente Studiile au arătat că poate alimenta inflamația, dar și o poate inhiba. Cât de exact afectează alimente evenimente inflamatorii? Care sunt mecanismele din spatele Procese inflamatorii? Cum poate dieta antiinflamatoare Ameliorează inflamația? MeinAllergiePortal a vorbit despre acest lucru cu prof. Dr. med. Dr. med. habil. Olaf Adam, președintele Academiei germane de medicină nutrițională din Freiburg și Centrul fiziologic de la LMU München.
Prof. Adam, puteți explica pe scurt ce se știe despre procesele care au loc în corp atunci când există inflamație?
Inițial, inflamația este un proces important care protejează corpul de intruși. Cu toate acestea, în anumite circumstanțe, reacțiile excesive pot duce la procese inflamatorii care îmbolnăvesc corpul. De exemplu. În cazul alergiilor sau bolilor reumatice inflamatorii, propriile celule ale corpului sunt brusc clasificate drept „străine”. Acest lucru duce la inflamații, care, din păcate, pot deveni și cronice.
Se știe cum se desfășoară procesul inflamator și ce substanțe sunt implicate în reacția inflamatorie?
În ultimii ani s-a văzut că toate inflamațiile se desfășoară în același mod și că aceleași substanțe inflamatorii se formează în acest proces. Nu contează dacă inflamația este cauzată de o alergie, o boală autoimună sau un corp străin, cum ar fi o așchie de lemn a fost aruncată în deget.
Indiferent de cauza inflamației, se formează substanțe inflamatorii care sunt formate dintr-un acid gras polinesaturat, acid arahidonic. Acidul arahidonic se găsește doar în produsele de origine animală și din acest motiv se poate influența inflamația prin dietă.
Ce face exact acidul arahidonic în legătură cu inflamația?
Acidul arahidonic este un acid gras foarte important de care organismul are nevoie pentru funcții normale de ex. Este necesar stomacul, rinichii și plămânii. Cu toate acestea, dacă există prea mult acid arahidonic în organism, se formează mai multe substanțe inflamatorii, chiar și în condiții care nu ar trebui să fie însoțite de inflamație și apar reacții inflamatorii excesive.
Cum detectați inflamația sau un exces de acid arahidonic în organism?
Acidul arahidonic poate fi măsurat în celule.
Este important să știm în acest context că acidul arahidonic are întotdeauna un antagonist, acidul eicosapentaenoic (EPA), care se găsește în principal în pește și fructe de mare. Se poate spune că există o anumită relație între produsele metabolice ale acidului arahidonic proinflamator și produsele metabolice antiinflamatorii din acidul eicosapentaenoic. Acest raport între acid arahidonic și EPA nu trebuie să depășească 5: 1, astfel încât inflamația să se încadreze într-un interval normal.
Inflamația excesivă, așa cum apare în alergii, reumatisme sau boli inflamatorii cronice intestinale, poate fi ameliorată prin aducerea acidului arahidonic și EPA la acest raport de 5: 1.
Asta înseamnă că, dacă aveți o dietă antiinflamatoare, ar trebui să reduceți carnea sau produsele de origine animală și să creșteți proporția de pește sau fructe de mare?
Carnea nu conține în general cantități mari de acid arahidonic, deoarece acidul arahidonic este un acid gras și, prin urmare, se găsește în grăsimi și mai puțin în mușchi. Cu toate acestea, acidul arahidonic este extrem de abundent în conținutul de grăsimi din carne sau în untură. În consecință, cârnații, care conțin de obicei multe grăsimi, conțin, de asemenea, o mulțime de acid arahidonic.
Untul, brânza cu conținut ridicat de grăsimi și produsele din smântână conțin, de asemenea, cantități mari de acid arahidonic. Aceasta include, de asemenea, toate produsele care sunt fabricate cu aceste ingrediente, cum ar fi Prăjituri, preparate de ciocolată, praline, înghețată, preparate cu cremă etc., adică Alimente care sunt mai mult decât abundente în dieta modernă. Trebuie presupus că oamenii moderni au în medie aproximativ 30 g de acid arahidonic în corp, din care jumătate ar fi de dorit.
Zahărul joacă un rol relativ minor în inflamație comparativ cu acidul arahidonic.
Grăsimile animale sunt, prin urmare, cauza bolilor inflamatorii?
Grăsimile animale nu sunt cauza inflamației, dar o agravează. Există două familii de acizi grași, acidul gras omega-6 și acidul gras omega-3.
Acizii grași omega-6 includ acidul linoleic, acidul arahidonic și acidul dihomogammalinolenic (DGLA), care, totuși, joacă un rol subordonat în ceea ce privește cantitatea. Numai acidul arahidonic este materia primă pentru mediatorii inflamației, în timp ce acidul linoleic nu are un astfel de efect și DGLA are chiar un efect antiinflamator.
Corpul conține acid linoleic în cantități mari, aproximativ 1 kg. Acidul linoleic este precursorul acidului arahidonic, dar organismul îl transformă în acid arahidonic numai atunci când este necesar. Acest lucru trebuie făcut cu vegani care nu consumă produse de origine animală, deoarece acidul arahidonic și produsele secundare formate din acesta sunt necesare pentru a proteja stomacul, pentru a menține funcția rinichilor și a plămânilor, în timpul procesului de naștere etc.
Atâta timp cât organismul produce acid arahidonic doar după cum este necesar, este digerabil. Cu toate acestea, dacă mâncați predominant produse de origine animală precum cârnați, untură și unt, acidul arahidonic deja preparat de animal este alimentat în organism. Corpul absoarbe cu nerăbdare acidul arahidonic, deoarece acum nu mai trebuie să-l transforme din acidul linoleic însuși. Așa că nu mai produce acid arahidonic.
Se știe că calea metabolică specială a acidului arahidonic înseamnă că 90% din acidul arahidonic absorbit prin produsele de origine animală este absorbit în celule și este disponibil pentru formarea mediatorilor inflamatori. Dacă aportul, adică consumul de carne și produse din carne, depășește cerința, acidul arahidonic este stocat în celule și crește tendința lor de inflamație. O dietă bogată în grăsimi animale contribuie, așadar, la dezvoltarea alergiilor, a bolilor reumatice și a anumitor tipuri de cancer.
Și ce rol au acizii grași omega-3 în raport cu inflamația?
Acizii grași omega-3, oponenții acizilor grași omega-6, sunt acidul α-linolenic (ALA), acidul eicosapentaenoic (EPA) și acidul docosahexaenoic (DHA). În ceea ce privește structura, acizii grași omega-3 diferă de acizii grași omega-6 numai într-o singură legătură dublă - altfel sunt identici. Aceasta înseamnă că acizii grași omega-3 și omgea-6 concurează între ei în metabolism. Un exces de alimente care conțin acid arahidonic promovează astfel dezvoltarea inflamației, o dietă bogată în acid eicosapentaenoic reduce tendința la inflamație. Prin urmare, o dietă orientată spre pește și fructe de mare poate reduce inflamația.
Acidul alfa-linolenic poate fi transformat în EPA de către organism în aceeași cale metabolică ca și acidul linoleic, acidul arahidonic fiind cel mai important inhibitor pentru această conversie: dacă acidul arahidonic este redus, corpul uman poate transforma mai bine acidul α-linolenic în EPA. Cu toate acestea, acest proces nu este același pentru toți oamenii. După trei luni de terapie antiinflamatoare de nutriție, acizii grași ar trebui, prin urmare, să fie verificați.
În afară de pește și fructe de mare, există și alte alimente care conțin acizi grași omega-3 antiinflamatori?
Acidul eicosapentaenoic sau EPA este produs din acid linoleic de către toate creaturile animale din mare. Pe lângă pești, aceasta include și midii, melci de apă, caracatițe, calamari, creveți, crabi, homari, homari etc. EPA este conținută în principal în toate uleiurile și grăsimile acestor organisme, în special în speciile de pești grași și în uleiul de ficat de cod. Pentru a proteja peștii, au fost deja crescute microbacterii producătoare de EPA.
Deoarece acidul α-linolenic este, de asemenea, transformat în acid eicosapentaenoic, grăsimile și uleiurile bogate în acid α-linolenic contribuie, de asemenea, la un nivel EPA pozitiv. Acestea includ ulei de in, ulei de camelină, ulei de rapiță, ulei de soia, ulei de nucă și ulei de germeni de grâu, precum și margarină omega 3. Nucile precum nucile, arahidele, nucile de Brazilia, fisticul și migdalele conțin, de asemenea, o mulțime de acid α-linolenic.
Prin urmare, plantele marine nu joacă niciun rol ca furnizori de acizi grași antiinflamatori omega-3?
Plante marine precum Algele sunt o sursă valoroasă de acid α-linolenic, pe care organismul îl poate transforma în EPA. Dieta noastră tradițională este săracă în acid α-linolenic, cu excepția uleiurilor menționate mai sus. O salată din alge marine, așa cum este obișnuit în bucătăria japoneză, aduce o contribuție pozitivă la dieta antiinflamatoare.
Ați menționat că ar trebui să verificați succesul unei diete antiinflamatorii ....
Deoarece pacienții reacționează la dieta antiinflamatorie în funcție de metabolismul individual al acizilor grași, o dietă antiinflamatoare nu are același efect asupra tuturor. Prin urmare, este recomandabil să monitorizați succesul dietei.
Există laboratoare care pot face analize de sânge pentru raportul corect de acizi grași. Măsurătorile se fac pe globulele roșii din sânge, pe eritrocite. Dacă raportul dintre acid arahidonic și EPA nu corespunde cu 5: 1 dorit, dieta antiinflamatoare trebuie ajustată.
Din păcate, programele convenționale de nutriție nu sunt capabile să alcătuiască o dietă orientată către nivelul acizilor grași, deoarece toate se bazează pe Codul Federal al Alimentelor (BLS), care de multe ori nu prezintă valori pentru acidul arahidonic și EPA. De aceea avem unul Calculator nutrițional cu ajutorul căruia puteți verifica în câteva minute dacă luați o dietă echilibrată în ceea ce privește aportul de acizi grași omega-3 și omega-6. De asemenea, acest calculator ia în considerare faptul că acidul α-linolenic este transformat într-o anumită măsură în acid eicosapentaenoic, motiv pentru care alimentele care conțin acid α-linolenic sunt de asemenea interogate.
Dacă rezultatele verificării de laborator nu sunt satisfăcătoare, puteți regla în mod corespunzător folosind calculatorul nutrițional.
Vitaminele sau nutrienții au, de asemenea, o influență asupra schimbării acizilor grași sau ar trebui să facă parte dintr-o dietă antiinflamatoare?
Cel mai important efect în dieta antiinflamatorie apare din raportul dintre acidul arahidonic și EPA. Cu toate acestea, în studii de amploare am constatat că un efect antiinflamator care este de aproximativ jumătate mai puternic poate fi obținut printr-o dietă bogată în antioxidanți.
Conversia acidului arahidonic în mediatori ai inflamației este un proces de oxidare cauzat de radicalii de oxigen. Antioxidanții pot lega radicalii de oxigen, astfel încât conversia acidului arahidonic în substanțe inflamatorii este inhibată. Acest lucru crește efectul pozitiv al acizilor grași omega-3 asupra inflamației. Antioxidanții includ de ex. vitaminele A, C și E, carotenoizi și seleniu, dar și substanțele vegetale secundare conținute în fructe și legume.
Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că în niciun caz, de ex. Vitamina E trebuie administrată necontrolat ca supliment. „Prea mult” dintr-un supliment alimentar anti-oxidant poate duce la efecte dăunătoare. Dacă luați mai mult de 300 mg de vitamina E pe zi, excesul de vitamina E în sine poate deveni un radical de oxigen și face mai mult rău decât bine - oamenii sănătoși nu au nevoie de suplimente.
O dietă naturală bogată în antioxidanți este mai eficientă, adică Vitamine care se găsesc în alimentele naturale. În cadrul unei investigații am examinat substanțele vegetale secundare, inclusiv genisteina și naringina. Am văzut că aceste substanțe vegetale secundare nu numai că oferă o protecție aditivă împotriva proceselor inflamatorii, ci chiar întăresc efectul EPA.
Cu toate acestea, dacă există deja o boală inflamatorie, suplimentele nutritive, de ex. pentru a judeca diferit cu vitamina E, cel mai important antioxidant. Pacientul nu poate consuma mai mult de 18 mg de vitamina E pe zi cu alimente. În acest caz, suplimentarea cu vitamina E și seleniu poate fi adecvată.
Când vine vorba de elaborarea unui plan antiinflamator de nutriție pentru pacient, recomandăm întotdeauna ca medicii participanți să lucreze cu nutriționiști la cursurile noastre de formare avansată de la Academia Germană de Medicină Nutritivă. Medicul cunoaște boala și determină ce anume este pacientul, de ex. de antioxidanți, iar nutriționiștii știu ce alimente și în ce cantități se poate obține acest lucru. O bună muncă în echipă între medic și nutriționist asigură o îngrijire optimă a pacientului.
Ați putea da un exemplu de dietă antiinflamatoare?
O dietă antiinflamatoare nu trebuie să conțină mai mult de două mese de carne pe săptămână. De asemenea, ar trebui să planificați un pește gras și unul slab pe săptămână și restul săptămânii, adică în trei zile, fii vegetarian.
Untul și produsele lactate grase ar trebui restricționate cât mai mult posibil; o jumătate de litru de lapte cu conținut scăzut de grăsimi sau produse lactate echivalente sunt suficiente pentru a asigura aportul de calciu.
Meniul antiinflamator trebuie să conțină o mulțime de legume, în special legume verzi, fructe și salată, dacă este posibil cinci porții pe zi. Asigurați-vă că legumele sunt depozitate bine. Dacă depozitați un cap de salată doar două zile fără refrigerare, acesta nu va mai conține vitamina C. Când aveți dubii, mâncarea congelată este cea mai bună alegere. Se procesează imediat după recoltare, este mult mai bogat în vitamine decât unele produse proaspete și este, de asemenea, mai ușor de porționat.
De asemenea, se recomandă fructe, dar două porții pe zi sunt suficiente, mulți oameni tind să mănânce prea multe fructe, legumele au mai multe minerale.
Cei care pot tolera acest lucru ar trebui să includă și produse din soia și nuci - toate aceste alimente ar contribui la reducerea sensibilității la inflamație. Nucile conțin și seleniu antioxidant, nuca de cocos conținând cea mai mare parte a acestuia.
Carbohidrații, cum ar fi pâinea integrală, ar trebui să fie incluși în cantități normale în dieta antiinflamatoare. Pastele făcute din gris de grâu dur, fără ou, sunt, de asemenea, un plus util în dieta antiinflamatoare.