Amigdalele - funcție și boli

A fost una dintre cele mai frecvent planificate intervenții chirurgicale de aproximativ 100 de ani - îndepărtarea amigdalelor (de asemenea: amigdalectomie). În anii 1960 a fost folosit aproape în mod obișnuit pentru a preveni bolile secundare. Astăzi, funcția migdalelor din propriul sistem imunitar al organismului este apreciată mai mult și se știe că migdalele sănătoase nu trebuie îndepărtate. Aici puteți citi despre sarcinile amigdalelor, bolile amigdalelor și când amigdalele ar trebui eliminate.

Funcția de apărare a amigdalelor

Astăzi migdalele au o „imagine bună”. În special în cazul copiilor, aceștia sunt considerați „gardieni” împotriva virusului și a atacurilor bacteriene.

Amigdalele palatine aparțin așa-numitului inel faringian limfatic, care este format din acumulări de țesut limfatic în diferite regiuni ale gâtului. Acest inel face parte din sistemul imunitar și are o funcție importantă de apărare împotriva germenilor invadatori.

Migdalele sănătoase acționează ca organe biologice de filtrare și pot prinde germeni care au pătruns în sânge și în vasele limfatice. Studiile arată că îndepărtarea amigdalelor prea devreme poate afecta performanța sistemului imunitar al copilului timp de ani de zile.

Îndepărtarea amigdalelor: când este necesară operația?

Datorită acestei funcții importante, operația de îndepărtare a amigdalelor este acum utilizată numai în stări de boală definite cu precizie, și anume în:

mereu amigdalită acută recurentă (de mai mult de trei ori pe an)
Amigdalită care nu se vindecă în ciuda antibioticelor sau dacă se dezvoltă abces (Colecția de puroi) forme
existent amigdalită cronică
amigdalele mărite, pe care Afectați respirația

La copii, amigdalele devin de obicei numai de la vârsta de șase ani departe. Important: În cazul amigdalelor inflamate cronic sau al unei inflamații cu formare de abces, amigdalele trebuie îndepărtate chiar și la copiii mici.

O îndepărtare a amigdalelor datorată inflamației constante sau a unei boli cronice duce la îmbunătățirea sau vindecarea imaginii clinice existente aproape imediat. În special în copilărie, susceptibilitatea la infecții care a existat până în acel moment scade semnificativ. Experiența arată, de asemenea, că copiii a căror dezvoltare fizică a fost afectată de infecții constante progresează foarte repede după operație.

Cum arată tablourile clinice?

Pentru a inflamația acută a amigdalelor (Angina amigdaliană) provine din pătrunderea virusurilor sau bacteriilor în zona gâtului. Copiii cu vârsta cuprinsă între cinci și unsprezece ani sunt afectați în special de așa-numita „angină pectorală”. Există dificultăți severe la înghițire și febră mare; starea generală este sever restricționată.

Este o Infectie virala, Inflamația și durerea la înghițire scad de obicei după una până la trei zile fără terapie specială. La o infectie cu bacterii sunt în majoritate bacterii din grupul de Streptococi responsabil. Amigdalele sunt inflamate, umflate („groase”), roșu aprins și au învelișuri de culoare albă până la gălbuie, dungi, punctiforme sau grase. Un simptom tipic însoțitor este halitoza neplăcută.

Infecția cu bacterii poate fi cu adevărat periculoasă dacă afectează amigdalele inflamate abces forme, deci o colecție de puroi. Puroiul trebuie îndepărtat chirurgical cât mai curând posibil. Amigdalele sunt de obicei îndepărtate în aceeași sesiune. Pacienților li se administrează și antibiotice.

Amigdalită cronică

Amigdalita cronică se dezvoltă atunci când bacteriile și părțile celulelor moarte sunt depuse permanent pe depresiunile de pe suprafața migdalei, care mențin inflamația. Suprafața devine fisurată și țesutul cicatrizat. Mulți dintre cei afectați nici nu observă infecția, deoarece nu au simptome. Unii au ușoare dificultăți la înghițire sau un gust neplăcut și respirație urât mirositoare. Când se aplică presiune, puroiul răsare din gropile mici de pe suprafața migdalei.

Antibioticele nu mai ajung acum în țesutul amigdalian. Colonizarea bacteriană poate acționa și ca sursă de răspândire: bacteriile și substanțele mesager intră în sânge de acolo, pot fi transportate către alte organe și pot provoca infecții. Dacă amigdalita cronică este întârziată, valvele renale și cardiace sunt amenințate și poate apărea febră reumatică.

Chirurgia migdalelor: ce complicații apar?

Operația este o procedură scurtă care se efectuează de obicei sub anestezie generală. Medicul separă cele două amigdale de la așa-numitul pol de migdale. Logodna va staționar efectuate din cauza riscului de Sângerări secundare constă. Cel mai adesea acestea apar în ziua operației și în prima zi după. Dar există și un risc în a cincea și a șasea zi, când învelișurile albicioase ale plăgilor se desprind de paturile de migdale.

Deoarece această sângerare poate fi masivă și poate pune viața în pericol, necesită asistență medicală imediată. Prin urmare, pacienții stau de obicei în spital timp de șase până la șapte zile pentru observare. Într-un procent mic de cazuri, după operație, angina din cordonul lateral este mai frecventă, adică inflamația pe peretele lateral al gâtului.

Important: o slăbire a apărării imune fizice nu este de temut la adulți, deoarece există încă suficient după operație țesut limfoid rămâne în gât.

Există alternative la intervenția chirurgicală?

Nu există o alternativă la intervenția chirurgicală pentru mărirea amigdalelor sau amigdalită cronică. În cazul unui abces, în loc să îl eliminați, se poate face o deschidere de incizie pentru a permite puroiului să se scurgă. Dar chiar și atunci, amigdalele ar trebui îndepărtate la fiecare câteva săptămâni.

Mai multe articole

umfla

Actualizat: 12 octombrie 2020 - Autor: Ina Mersch