Amigdalită ORL-Biberach - medic pentru urechi, nas și gât în Biberach a
rezumat
Amigdalita acută este o infecție a amigdalelor cu bacterii, de obicei streptococi. Simptomele sunt dureri în gât și durere la înghițire, febră și un sentiment pronunțat de boală.
Cu o terapie adecvată, boala se vindecă de obicei fără consecințe, dar poate duce și la complicații și boli secundare.
General
În amigdalită, se face distincția între amigdalită acută și cronică.
Amigdalita acută (amigdalită acută, angina amigdalelor) este de obicei o inflamație bruscă a amigdalelor cauzată de bacterii.
Amigdalita cronică (amigdalita cronică) corespunde unei inflamații bacteriene persistente ca urmare a anginelor recurente în mod constant, adesea sărace în simptome.
Amigdalita acută poate apărea la orice vârstă. Copiii și adulții tineri sunt cel mai adesea afectați.
Puțină anatomie
Amigdalele sunt situate la trecerea de la cavitatea bucală la faringe între arcul palatal anterior și posterior. Alături de alte țesuturi ale corpului, acestea sunt responsabile pentru dezvoltarea sistemului imunitar. Organismul învață să lupte împotriva substanțelor străine și dăunătoare, cum ar fi virușii sau bacteriile.
Sistemul imunitar este dezvoltat în primii câțiva ani de viață. Mărimea migdalelor crește constant de la primul la al 3-lea an de viață, cu un vârf în jurul celui de-al 3-lea și al 7-lea an de viață, pentru a regresa treptat odată cu debutul pubertății. După aceea, amigdalele probabil că nu mai au o funcție decisivă, astfel încât îndepărtarea lor de obicei nu provoacă niciun disconfort.
cauzele
Amigdalita acută este cauzată de obicei de bacterii. Bacteriile sunt în principal streptococi, precum și pneumococi, stafilococi sau Haemophilus influenzae etc. Amigdalita acută este cauzată de o stare generală slăbită sau de un sistem imunitar slab, de ex. din cauza stresului sau a bolilor suplimentare.
O amigdalită acută obișnuită poate duce la amigdalită cronică.
Amigdalita cronică este un fel de „inflamație permanentă” a țesutului amigdalian. Produsele bacteriene și celulele moarte sunt depuse în țesutul migdalelor (în cripte) și mențin inflamația constantă. Acest lucru duce la creșterea cicatricilor și fisurării țesutului, care promovează în continuare procesul bolii. Această concentrare constantă a inflamației poate duce la boli secundare semnificative, cum ar fi. B. conduce inima.
Simptome
Amigdalita acută începe de obicei brusc cu creșterea durerii la înghițire. În plus, există un sentiment pronunțat de boală, de obicei cu febră mare. Durerea poate iradia către urechi, iar ganglionii limfatici ai gâtului sunt umflați și dureroși în același timp. Durerea crește atunci când gura este deschisă. În multe cazuri există salivație crescută, dureri de cap, iar limbajul sună „aglomerat”.
Dacă nu există nicio îmbunătățire după 2 zile de tratament, trebuie consultat un medic.
Bolile care cauzează reclamații similare sunt febra glandulară a lui Pfeiffer, scarlatina, difteria, angina herpesului, angina Plaut-Vincenti.
În amigdalita cronică, de obicei nu există simptome acute. Uneori există ușoare dificultăți la înghițire sau un gust neplăcut și respirație urât mirositoare. Ganglionii limfatici cervicali pot fi umflați tot timpul fără a provoca durere.
Inflamația cronică a amigdalelor poate fi un „accent” pentru alte boli inflamatorii. Răspândirea bacteriilor și a produselor bacteriene în organism poate duce la inflamații în alte organe. În prim-plan sunt de ex. Dureri articulare, aritmii cardiace sau dureri de rinichi și probleme de piele.
Complicații
Amigdalita acută este de obicei asociată cu mărirea inflamatorie a amigdalelor. Acest lucru poate duce la dificultăți de respirație. Acest risc există mai ales la copiii care au adesea amigdale mărite fără boală (hiperplazie amigdaliană) chiar și într-o stare sănătoasă.
Dacă amigdalita nu se vindecă complet sau dacă inflamația se aprinde din nou, puroiul se poate acumula în țesutul din jur. Se vorbește apoi despre un abces peritonsilar. Semnele sunt reînnoite, de obicei durerea de înghițire unilaterală, formarea unei cleme maxilarului, adică o deschidere dureroasă, dificilă sau imposibilă a gurii, precum și creșterea febrei și un limbaj „nodulos”. Migdalele sunt puternic umflate, iar uvula este împinsă în partea opusă. Numai medicul ORL vă poate ajuta aici. De obicei, abcesul este deschis printr-o puncție și puroiul este perforat.
Acum există pericolul ca agenții patogeni să pătrundă în fluxul sanguin din apropiere (așa-numita otrăvire a sângelui) și să se răspândească în tot corpul. Acest lucru poate duce la boli grave în alte organe.
Deoarece bacteriile sunt întotdeauna prezente în amigdalita cronică, amigdalele pot fi apoi o sursă de concentrare pentru alte boli inflamatorii. Ca sursă de infecție, amigdalele reprezintă o povară constantă asupra organismului. Acest lucru poate duce la febră reumatică, infecții renale sau cardiace, inflamații articulare (poliartrită reumatoidă) sau boli intermitente ale pielii.
diagnostic
Diagnosticul poate fi deja asumat din simptomele descrise.
Amigdalita acuta
Când cavitatea bucală este inspectată, amigdalele sunt inițial înroșite și umflate în amigdalită acută. Dacă boala este deja avansată, se observă pete de puroi alb-gălbui și acoperiri pe migdale. În același timp, arcurile palatine sunt înroșite, limba este acoperită și ganglionii limfatici cervicali sunt umflați.
De obicei nu este necesar un test de sânge: acesta ar putea apoi să detecteze semnele inflamației bacteriene. O examinare bacteriologică prin tamponarea amigdalelor este recomandabilă numai dacă amigdalita nu se vindecă.
Bolile care cauzează reclamații similare sunt febra glandulară a lui Pfeiffer, scarlatina, difteria, angina herpesului, angina Plaut-Vincenti.
Amigdalită cronică
Amigdalita cronică se caracterizează de obicei prin amigdalele cicatriciale, destul de mici. O secreție tulbure sau o masă sfărâmicioasă (detritus) se pot evacua din ele sub presiune. Arcurile palatine sunt adesea înroșite. Hemograma de obicei nu prezintă modificări. Diagnosticul poate fi confirmat prin detectarea anticorpilor (antistreptolizină) împotriva otrăvurilor (toxinelor) streptococilor din sânge.
terapie
Amigdalita acuta
În cazul durerilor severe de gât și febră, un medicament antialgic și calmant al febrei, de ex. Paracetamol, trebuie luat. La copiii mici, împachetările vițelului sunt, de asemenea, potrivite pentru a reduce febra, iar odihna la pat este, de asemenea, indicată.
Mâncarea trebuie să fie moale, să nu fie foarte condimentată și să nu conțină acizi, deoarece acestea provoacă o senzație usturătoare. Băuturile reci sau înghețata pot ajuta la ușurarea durerii de înghițire. Pe cât posibil, ar trebui să se bea. Sucurile de fructe sunt inadecvate, deoarece acizii lor sunt, de asemenea, iritanti.
Soluțiile antiinflamatoare și dezinfectante pentru gargare cu salvie sau mușețel sunt potrivite pentru îngrijirea orală. Pastilele de ameliorare a durerii funcționează doar pentru o perioadă scurtă de timp. Împachetările uscate ale gâtului (eșarfă de mătase) pot fi percepute ca benefice.
O amigdalită ușoară se poate vindeca după aproximativ o săptămână fără un antibiotic.
Un antibiotic este prescris pentru amigdalită severă acută sau frecventă. Dacă nu există nicio îmbunătățire semnificativă după 3-4 zile, veți trece la un alt antibiotic. În acest caz, poate fi necesar să se determine exact agentul patogen cu un frotiu.
Notă:
Antibioticul trebuie administrat în mod regulat timp de 7-10 zile, chiar dacă s-a produs deja o îmbunătățire semnificativă după 3 zile. Acest lucru previne reapariția bolii (recidivă) sau acumularea de puroi (formarea abcesului).
Terapia operatorie
În caz de dificultăți de respirație, complicații și apariția amigdalitei acute de 3-4 ori pe an, amigdalele trebuie îndepărtate (amigdalectomie). Acest lucru este asociat cu o spitalizare de o săptămână.
Amigdalită cronică
Acest lucru poate fi tratat de obicei numai prin îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor. Acest lucru este valabil mai ales dacă amigdalele sunt văzute ca sursa altor boli inflamatorii din organism. Focusul infecției este astfel îndepărtat.
Îndepărtarea amigdalelor poate fi luată în considerare și în caz de plângeri neclare, halitoză neplăcută, angină recurentă sau hiperplazie a amigdalelor.
Hiperplazia amigdalelor
În special la copiii cu amigdalele mărite, fără inflamație, există posibilitatea de a micșora amigdalele cu laserul, astfel încât copilul să rețină țesutul activ al amigdalelor. Procedura în sine este mult mai blândă, copiii suferă mai puțină durere după operație și șederea internată este mai scurtă. Adresați-vă medicului ORL
prognoză
Amigdalita acută se vindecă fără consecințe după 1-2 săptămâni dacă terapia este corectă.
Chirurgia amigdalelor duce de obicei la o ameliorare a simptomelor locale și a bunăstării generale. O libertate permanentă de simptome este aproape întotdeauna realizată.
După îndepărtarea amigdalelor, rareori apare o inflamație preexistentă a gâtului (faringită) din cauza infecțiilor bacteriologice sau virale.
Bolile în care focalizarea inițială a fost suspectată în amigdalele sunt uneori doar parțial îmbunătățite.
profilaxie
Nu există profilaxie sigură pentru a evita amigdalita.
Riscul de a dezvolta amigdalită acută ar trebui redus prin întărirea sistemului imunitar. Aceasta include exerciții fizice regulate și o dietă sănătoasă bogată în vitamine.
Ar trebui evitate substanțele care irită membranele mucoase. Acestea includ de ex. Fumul de praf sau de țigară și alcoolul.
Medicamentele pe bază de plante sau homeopate care stabilizează sistemul imunitar pot fi utile.
Un mic indiciu
Pentru a face o soluție de gargară salvie:
Se toarnă 150 ml apă fierbinte peste 1 linguriță de frunze de salvie tocate.
Se lasă să se absoarbă timp de aproximativ 8 minute, apoi se strecoară.
Salvie are un efect dezinfectant și calmant. Ar trebui să fie gargară de mai multe ori pe zi cu infuzia.