Aminofilina - efecte, utilizare și riscuri
Aminofilina este o combinație de bronhodilatatoare și vasodilatatoare. Este utilizat în principal ca antiastmatic pentru astmul bronșic și boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC).
Cuprins
Ce este aminofilina?
Aminofilina, ca o combinație medicamentoasă de teofilină și etilendiamină (raport 2: 1), aparține grupului de substanțe active al derivaților de metilxantină. Teofilina este componenta fiziologic activă, în timp ce etilendiamina crește în primul rând solubilitatea. Combinația de ingrediente active este mai puțin puternică decât teofilina pură și are o durată mai mică de acțiune.
Aminofilina este utilizată în primul rând ca antiastmatic sau bronhospasmolitic în cazul obstrucției căilor respiratorii ca urmare a astmului bronșic sau a BPOC. În sânge, aproximativ 60% din aminofilină este legată de proteine. Timpul de înjumătățire plasmatică este între 7 și 9 ore.
Efect farmacologic
Acestea includ în special efectul său ca inhibitor al fosfodiesterazei (inhibitor PDE) și blocant al receptorilor de adenozină. Inhibitorii fosfodiesterazei inhibă enzimele fosfodiesterazei. Aminofilina este un inhibitor neselectiv al PDE care nu inhibă tipuri specifice de enzime, ci mai degrabă mai multe fosfodiesteraze diferite în același timp. Efectul se datorează în special teofilinei conținute în aminofilină.
Acest lucru determină dilatarea vasculară (expansiunea) prin inhibarea PDE în căile respiratorii și vasele de sânge. În același timp, aminofilina stimulează diureza (excreția de urină prin rinichi), secreția de acid gastric și sistemul nervos central. Aminofilina crește concentrația intracelulară de cAMP (adenozin monosfat ciclic), care activează protein kinaza A (PKA), care reglează metabolismul energetic.
Concentrația crescută de AMPc în țesut activează, de asemenea, metabolismul energetic controlat de catecolamină și determină eliberarea de epinefrină. În plus, sinteza leucotrienelor implicate în procesele inflamatorii în astmul bronșic și astfel răspunsul imun înnăscut este inhibat. Ca antagonist al adenozinei, aminofilina își blochează efectul asupra receptorilor de pe suprafața celulară a inimii și duce astfel la o creștere a ritmului cardiac și capacitatea de a se contracta.
Aplicare și utilizare medicală
La fel ca alte medicamente care conțin teofilină, aminofilina este utilizată în principal pentru tratarea astmului bronșic, a bronșitei cronice și a BPOC (boală pulmonară obstructivă cronică). Are un efect relaxant asupra mușchilor netezi ai bronhiilor și vaselor pulmonare.
În plus, aminofilina determină extinderea tuburilor bronșice, stimulează mușchii respiratori și inhibă eliberarea de substanțe inflamatorii în corp. Prin extinderea bronhiilor (bronhodilatație), ingredientul activ duce la o reducere a spasmelor bronșice caracteristice astmului bronșic și BPOC, care provoacă dificultăți de respirație și tuse. În consecință, aminofilina este utilizată în principal în terapia și profilaxia suferinței respiratorii datorată bronhoconstricției (căi respiratorii înguste).
Este deosebit de potrivit pentru tratamentul și profilaxia simptomelor astmatice nocturne. Aminofilina poate fi utilizată și într-un atac de astm acut. În astmul bronșic moderat până la sever, ingredientul activ este de obicei utilizat în combinație cu agoniști adrenoceptor beta-2 și glucocorticoizi. Cu toate acestea, în prezența BPOC, aminofilina este combinată cu agoniști beta-2 adrenoceptor și anticolinergice.
Deoarece copiii și fumătorii excretă ingredientul activ mai rapid, aminofilina arată o durată mai mică de acțiune la aceste persoane afectate. În caz de insuficiență cardiacă, insuficiență hepatică sau renală, pneumonie, infecții virale și deficit sever de oxigen, cu toate acestea, excreția aminofilinelor este încetinită. În ambele cazuri, doza trebuie ajustată corespunzător.
Puteți găsi medicamentele aici
Riscuri și efecte secundare
În plus, acidul uric din sânge și nivelul creatininei din sânge sunt adesea crescute, în timp ce concentrația de calciu din sânge este scăzută. Un supradozaj poate duce la convulsii, scăderea acută a tensiunii arteriale, aritmii cardiace severe și afecțiuni gastro-intestinale. În caz de hipersensibilitate la ingredientul activ, după miocardul acut (atac de cord recent) sau aritmiile cardiace acute, terapia cu aminofilină este contraindicată.
Teofilina conținută de aminofilină este metabolizată în principal (metabolizată) prin CYP1A2 - o enzimă endogenă care este importantă pentru biotransformarea medicamentelor. Prin urmare, nivelul plasmatic poate varia de la o persoană la alta. Sunt posibile, de asemenea, numeroase interacțiuni cu alte ingrediente active. De regulă, ingredientul activ se aplică cu prudență. Pentru a evita supradozajul - în special intoxicația teofilină periculoasă cu crampe și aritmii cardiace - sunt recomandate verificări strânse de către medic.
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.