Anestezie ce trebuie să știi PassionSant
Anestezia cu fișiere nu are singura funcție de a amorți pacientul la durere. Definiția sa este mult mai largă. Local, general.: care sunt diferitele tipuri de anestezie, cum funcționează și care sunt riscurile ?
Cuvântul „anestezie” provine din greacă și, de fapt, înseamnă „absența facultății de a percepe senzațiile”, care integrează durerea, desigur, dar nu numai. În funcție de caracterul general sau regional, anestezia abordează preocupări cruciale pentru ca o operație să fie efectuată în mod optim.
„Termenii cei mai adecvați pentru a defini rolul anestezistului sunt prezice, proteja și stabiliza”, a declarat Societatea Belgiană de Anestezie și Resuscitare (SBAR). Explicații.
Înainte, în timpul, după
Întâlnirea prealabilă cu un anestezist (nu neapărat cel care va fi prezent în timpul operației) este foarte importantă, deoarece face posibilă identificarea cât mai strânsă a unei serii de riscuri, legate în special de sensibilitatea alergică sau de aportul concomitent de droguri (chiar considerat „banal”: totul trebuie menționat cu precizie).
Examinarea pre-anestezică oferă specialistului posibilitatea de a oferi indicații majore: necesitatea de a posta, posibilitatea continuării sau suspendării esențiale a tratamentului medicamentos ...
În timpul intervenției
• Instalare pe masa de operație. Accesul la organul care trebuie operat determină poziția pacientului pe masa de operație. Instalarea este responsabilitatea comună a anestezistului și a chirurgului. Pacientul va rămâne perfect nemișcat, uneori ore lungi, alteori într-o postură nefirească. „Presiunea constantă asupra pielii, a mușchilor și a nervilor poate ajunge să afecteze aceste țesuturi și să provoace, de exemplu, răni de presiune”, explică SBAR. Anestezistul lucrează pentru a preveni sau minimiza efectele imobilității, precum și inconvenientul poziției asupra circulației sângelui și asupra funcționării plămânilor.
• Răspunsul la stres. Aceasta este, aici, reacția corpului la semnalele trimise de țesutul plăgii. Fenomenul este explicat mai întâi de semnalul transmis de nervi către creier, pentru a-l avertiza de prezența unei leziuni: este durerea pe care o simțim. „Sentimentul de suferință indus de durere poate fi copleșitor, atât mental cât și fizic: durerea induce direct un răspuns din inimă, plămâni și alte organe”, continuă specialiștii de la SBAR. „În sine, durerea cauzată de o operație constituie un stres inutil pentru recuperarea pacientului. Unul dintre rolurile anestezistului este controlul acestei dureri. "
Dar nu numai asta: rana chirurgicală trimite multe alte semnale prin nervi și activează substanțe chimice care vor fi transportate de sânge în tot corpul. Funcționarea multor organe este apoi afectată: pulsul se accelerează, presiunea arterială crește ... "Rezultatul tuturor acestor tulburări este că doare, că ne simțim rău și obosiți după aceea. O operație. Anestezistul ajută pacientul să depășească agresiunea chirurgicală în cele mai bune condiții. "
• Momente critice. În funcție de configurația operației, chirurgul poate fi nevoit să întrerupă circulația sângelui, să îndepărteze (multe) alte organe pentru a accesa cel care trebuie tratat, pentru a opri respirația unui plămân, pentru a opri inima ... Aceste gesturi în mod evident nu sunt fără influență asupra funcționării organismului în ansamblu. Anestezistul trebuie să păstreze funcțiile vitale: să se asigure că plămânii primesc suficient oxigen, că ficatul și rinichii continuă să își îndeplinească sarcina, că cheagurile de sânge ... „Datorită acestui fapt, chirurgii de astăzi pot efectua multe operații care altfel ar fi fatale. "
După intervenție
Anestezistul trebuie să asigure o tranziție delicată, între o situație în care controlează totul la o situație în care corpul pacientului trebuie să funcționeze autonom.
Este nevoie de timp pentru ca substanțele anestezice să nu mai funcționeze, înainte ca acestea să fie complet eliminate: în această perioadă, conștiința poate fluctua și respirația poate rămâne deprimată (tot sub acțiunea analgezicelor administrate după operație). Această situație instabilă justifică o monitorizare atentă, de durată variabilă, într-o „cameră de recuperare” sau într-o unitate de terapie intensivă.
Această precauție explică, de asemenea, că, după o anestezie generală, durează ceva timp până când puteți începe să beți din nou și apoi să mâncați: riscul unei căi false (trecerea alimentelor lichide sau solide în căile respiratorii) este real. Este esențial să așteptați lumina verde de la personalul medical. Fumătorii se vor abține cât mai mult posibil; și de ce să nu profitați de ocazie pentru a vă opri.
Recuperarea, în zilele și săptămânile următoare, este eminamente individuală.