Angina, amigdalita, amigdalita

definiție

Amigdalita, sau angina amigdaliană, este inflamația amigdalelor. Împreună cu amigdalele faringiene și amigdalele limbii, amigdalele palatine fac parte din sistemul propriu de apărare al corpului ca un inel faringian limfatic. Se apără împotriva infecțiilor și, la fel ca ganglionii limfatici, se umflă în acest proces.

Amigdalita acută (numită și angina amigdalitară) este de obicei o inflamație acută, bacteriană a amigdalelor. De multe ori o infecție virală a gâtului o precede. Copiii și adolescenții de vârstă școlară sunt cei mai afectați, rareori copii mici sau adulți. Virușii și bacteriile pot fi transmise prin infecție cu picături (tuse, strănut, vorbire, sărut).

Amigdalita este o boală contagioasă. Prin urmare, persoanele afectate ar trebui să evite contactul cu alții (adică fără grădiniță, școală, birou). Odată ce a trecut, amigdalita nu protejează împotriva reapariției bolii.

cauzele

De multe ori începe cu o durere de gât virală, care este urmată de o infecție bacteriană care duce la amigdalită purulentă. Inflamația gravă, purulentă, este adesea cauzată de bacterii, dar uneori și de viruși. În majoritatea cazurilor, bacteriile sunt streptococi, mai rar alte bacterii (pneumococi, stafilococi, gripa Haemophilus). Deoarece există foarte multe tipuri diferite de streptococi și sistemul imunitar se poate adapta doar la un singur tip la un moment dat, este posibil să se contracteze angina din nou și din nou.

Amigdalita poate fi un eveniment unic (acut), persistentă pe o perioadă lungă (cronică) sau recurentă (recurentă). Este cauzată de un sistem imunitar slăbit, de ex. favorizat în stres sau boli cronice.

Amigdalita acută poate fi, de asemenea, un efect secundar al altor boli infecțioase sau al altor boli grave, de exemplu:

Scarlatina și difteria sunt întotdeauna asociate cu angina pectorală
Febra glandulară Pfeiffer
tuberculoză
Leucemie: leucemie mieloidă acută (LMA)

Este important ca aceste boli să fie diagnosticate și să se verifice agenții patogeni.

Simptome (plângeri)

Amigdalita acută începe de obicei brusc și violent, cu un sentiment puternic de boală și o creștere rapidă a febrei (peste 38 de grade Celsius)

Durere de înghițire și durere în gât
Amigdalele sunt înroșite, umflate și au puroi strijat sau punctiform
Senzație de cocoloașă în gât și pronunție „cocoloasă”, dar fără răgușeală
Gust neplăcut în gură și respirație urât mirositoare
Eventual ganglionii limfatici măriți pe gât, care sunt dureroși la presiune
La copii, pot apărea și dureri de stomac și vărsături
De obicei, nu există tuse, nas curbat și răgușeală în angină

Diagnostic (examinare)

O amigdalită este diagnosticată pe baza simptomelor. Este important să se facă diferența între cauzele virale și bacteriene. În special, un anumit tip de bacterii (streptococi din grupa A) trebuie detectat cât mai curând posibil, deoarece aceste bacterii, dacă nu sunt tratate, pot duce la inflamații severe ale inimii (endocardită), articulațiilor (artritei) și rinichilor (glomerulonefrita).

Următoarele opțiuni sunt disponibile pentru detectarea bacteriilor:

Tampon de gât (test rapid streptococic)
Cultura bacteriană
Analize de sange

Terapie (tratament)

O infecție bacteriană cu streptococ este tratată cu antibiotice. Este important ca medicamentul să fie luat așa cum a fost prescris de către un medic, adică antibioticul trebuie luat atât timp cât medicul a prescris. În caz contrar, există riscul apariției unor boli secundare ale inimii, mușchilor, articulațiilor și rinichilor.

În cazul unei infecții virale, tratamentul este pur simptomatic (plângeri). Febra poate fi redusă cu medicamente antipiretice (supozitoare), dificultăți la înghițire și dureri în gât cu medicamente antialgice, pastile și gargare.

Ce poți face singur?

Pacientul trebuie să-l ia ușor (repaus la pat) și să bea multe lichide, chiar dacă acest lucru provoacă disconfort (risc de deshidratare). Sucurile de fructe nu sunt potrivite, deoarece sunt și iritante pentru gât.
Pastilele pot ajuta la ameliorarea dificultăților de înghițire (dar nu luptă cu agenții patogeni).
Febra poate fi scăzută cu comprese de picioare și, eventual, supozitoare pentru febră.
Căldură suficientă (folie de gât umedă și caldă).
Fiecare amigdalită aparține în principiu tratamentului medical. În cazul umflării severe a gâtului cu dificultăți de respirație și formarea unui abces, există riscul de sufocare = urgență .

Posibile complicații

Dacă nu există complicații sau boli secundare, simptomele dispar de obicei singure după aproximativ o săptămână.

O complicație obișnuită a anginei purulente este abcesul peritonsilar (o colecție de puroi în patul amigdalian), în cel mai rău caz urmat de o tromboză venoasă a venei jugulare. Aceasta este o situație de urgență și trebuie tratată imediat. Abcesul trebuie îndepărtat chirurgical. Amigdalele sunt de obicei îndepărtate și în aceeași sesiune (amigdalectomie).

Datorită terapiilor cu antibiotice, există cu greu complicații tardive grave, cum ar fi reumatismul, afecțiunile renale (glomerulonefrita), bolile de inimă (endocardita, inflamația mucoasei interioare a inimii).

Amigdalita recurentă (amigdalită cronică) poate însemna că amigdalele trebuie îndepărtate chirurgical (amigdalectomia).