Anii grași au trecut peste NZZ
Mancarea nedorita, lipsa exercitiilor fizice si saracia fac din Mexic tara cu cei mai grasi copii din lume. De teama unei catastrofe de sănătate, guvernul pune acum populația pe dietă.
Transpirați pentru un bilet de autobuz: în Mexico City primiți o plimbare gratuită în schimbul a zece genuflexiuni. (Imagine: Edgard Garrido/Reuters)
Renata nu mai are suflare. Fata cu părul negru, lung până la umeri și ochi de migdale întunecați urmează instrucțiunile instructorului de sală de gimnastică cu o mare concentrare. „Uno, dos, tres”, el specifică ritmul exercițiului și motivează: „Muy bien, muy bien”. Copiii sar peste obstacole unul după altul și se bat din palme. Mama Renatei stă în fundal și zâmbește. Este mulțumită de progresul fiicei sale. În urmă cu doi ani, Renata nu putea face gimnastică decât cu dificultate. La acea vreme, era foarte supraponderală. Nu mai poți vedea asta în fata de-a dreptul mică și vicioasă de astăzi.
O treime dintre copii sunt grasi
Pe terenul de sport acoperit din curtea clinicii de diabet din Spitalul General din Mexico City, nouă copii cu vârste cuprinse între cinci și doisprezece ani participă la cursul de gimnastică. Unii părinți și bunici participă, de asemenea, la treninguri. „Nu pot continua, Omi”, se plânge un băiat, lăsând-o pe bunica să mângâie capul. Apoi începe din nou să alerge. Copiii gâfâie tare. Nu sunt obișnuiți cu mișcarea. Cu toate acestea, ora de gimnastică este obligatorie în programul pentru copiii supraponderali, pe care îl finalizează peste zece luni pentru a-și reduce greutatea și a-și schimba obiceiurile alimentare. Copiii se numără printre cei 35% dintre minorii din Mexic care sunt supraponderali sau obezi. Nici o altă țară nu are o rată atât de mare, potrivit Ministerului Sănătății.
Hector Cabello, un bărbat mai în vârstă cu capul chel, îi învață pe copii într-un mod jucăuș și strict. Nu este ușor, recunoaște el. Mulți cu greu au îndrăznit să participe, deoarece mobilitatea și rezistența erau limitate. Mai întâi trebuie să-i câștige încrederea, să o elibereze de temerile ei, spune Cabello. Atunci progresul nu a întârziat să apară. „La fel ca Renata”, spune el, arătând spre fetiță. A slăbit și a câștigat disciplină, spune el. Renata dă din cap.
Studentul a finalizat cu succes programul acum un an și jumătate. Nu este o chestiune firească: rata abandonului este de 80%. Și din cei 20 la sută care perseverează, mulți cad apoi în vechiul comportament. Asta explică pediatrul responsabil Montserrat Paez Villa. Motivele înregistrării proaste sunt multe, spune tânărul de treizeci de ani. Dar multe depind de părinți. Unii nu au timp să-și ducă copiii la clinică, alții consideră că mijloacele de transport de aici sunt prea scumpe. „Mulți părinți pur și simplu nu au chef să-și schimbe dieta și să se descurce singuri fără ceva nesănătos”, spune doctorul direct. Obiceiurile alimentare ar fi transmise peste generații. S-a dovedit statistic că majoritatea copiilor grași îi au pe cei dragi supraponderali. Bunica și tatăl Renatei sunt, de asemenea, obezi. Fata povestește acest lucru cu sinceritate copilărească. În urmă cu câțiva ani, tatăl ei a suferit o reducere a stomacului subvenționată de stat. Suferința Renatei a trezit conștiința Renatei, adaugă mama. Voia să slăbească pentru a nu ajunge ca tatăl ei.
Un bun 70% dintre mexicanii adulți sunt acum obezi sau supraponderali, potrivit Ministerului Sănătății. Ponderea lor s-a triplat din anii 1980. Problema a fost recunoscută la sfârșitul anilor 1990, când statisticile au înregistrat pentru prima dată creșterea dramatică a obezității. 15 la sută din vârstele de 20 până la 79 de ani sunt, de asemenea, diabetici, ceea ce reprezintă cea mai mare rată din întreaga lume. Diabetul este una dintre cele mai frecvente cauze de deces în Mexic: 76.000 de persoane au murit din cauza acestuia în 2015. „Epidemia de obezitate și supraponderalitate”, așa cum a numit-o odată președintele Peña Nieto, a costat Mexicului peste 40 de miliarde de franci elvețieni în 2014. Numărul ridicat de copii grași indică un scenariu viitor sumbru pentru îngrijirea sănătății.
În toamna anului 2013, guvernul a lansat o strategie de control al supraponderabilității, obezității și diabetului. Ea a ordonat instalarea la nivel național a puțurilor de apă potabilă, a reglementat vânzarea de alimente nedorite în școli și a construit grădini urbane și terenuri de sport publice. Populația nu ar trebui doar să mănânce mai sănătos, ci ar trebui să facă și mai mult exercițiu.
Bilet pentru zece genuflexiuni
Lipsa activității fizice se datorează urbanizării și este considerată o cauză a epidemiei. Și astfel, mexicanii mai leneși sunt atrași cu plimbări gratuite pentru a se antrena fizic. În stațiile de metrou există dispozitive care, în schimbul a zece genuflexiuni, scuipă un bilet gratuit și afișează consumul de calorii. În altă parte, pașii au fost convertiți în taste de pian care emit sunete atunci când le calci. Nu în ultimul rând, de dragul copiilor, care se distrează mult cu facilitatea, unii părinți se descurcă fără scara rulantă.
Strategia guvernului prevede, de asemenea, clinici suplimentare de diabet și programe pentru supraponderali să intervină devreme și să asigure îngrijiri medicale de specialitate, ca în cazul Renata. Tânărul de nouă ani nu uită începutul rășinos în lupta împotriva kilogramelor. „Mi-era teamă că mâncarea mea va fi luată de la mine”. Inițial, restricțiile au declanșat de-a dreptul furori, își amintește mama. Cu toate acestea, datorită îngrijirii integrale oferite de nutriționiști, pediatri și psihologi, aceasta a dispărut.
Voința Renatei, sprijinul și consecvența mamei ei au fost decisive. Nu poți presupune asta, explică Paez Villa. În timp ce unii au negat problema, alții au crezut crezul arhaic potrivit căruia un copil gras este un copil sănătos. Ei nu știu ce pagube provoacă comportamentul consumatorului lor. Campaniile de prevenire și informare au îmbunătățit conștientizarea sănătății. Efectele asupra comportamentului au fost în mare parte absente, nu în ultimul rând pentru că mexicanilor le plăcea să petreacă. Le este greu să reziste atracției industriilor alimentare și a băuturilor care investesc milioane în publicitate și lobby. Comportamentul consumatorului este, de asemenea, strâns legat de cultura festivalului pronunțată, în care oamenii tind să meargă peste bord și există puțin spațiu pentru mâncare sănătoasă. „Cultura câștigă adesea sănătatea”, explică Paez Villa.
Experții sunt de acord că măsurile pentru promovarea unui stil de viață sănătos sunt un pas important către o politică de sănătate depășită. Dar sunt de asemenea de acord că ajustările comportamentale sunt esențiale. Paez Villa oferă un exemplu: Regulamentul vânzării de junk food în școli este în zadar dacă părinții s-au repezit la cel mai apropiat stand de junk food după școală cu copiii lor. Tatăl Renatei este, de asemenea, exemplar. El a spus că, după reducerea stomacului, va deveni subțire fără a-și regla obiceiurile alimentare. După ce a slăbit inițial, acum cântărește aproape la fel de mult ca înainte de procedură, explică mama Renatei, o femeie slabă și își dă ochii peste cap. Speră că fiica ei va fi scutită de asta.
Pentru că Renata și-a schimbat obiceiurile cu ajutorul mamei sale. Ea continuă să facă sport la un an și jumătate după terminarea programului. „Pentru distracție”, așa cum spune ea însăși. I-au plăcut și cursurile de gătit. Acolo ea și mama ei au învățat să gătească mâncăruri sănătoase și delicioase și să înlocuiască ingrediente bogate în grăsimi cu legume. „Comida chatarra” - junk food - este disponibilă doar în weekend, spune Renata și subliniază: „Ca recompensă”.
Fat maker comun
Nu este ușor să vă deplasați cu junk food în Mexic. Aproape la fiecare colț de stradă există dulciuri, biscuiți, cartofi prăjiți, variații de chipsuri în toate gradele de condimentare cu aromă de slănină sau de tei, preparate din jeleu în diferite culori sau hot dog. Alimentele locale de îngrășare, cum ar fi coajele de porc prăjite și tacos, precum și porumbul prăjit pe știuleț, acoperite cu maioneză și presărate cu brânză rasă și ardei iute, sunt peste tot. Mărfurile prelucrate industrial și cele cu conținut ridicat de calorii au deplasat produsele locale. Bucătăria tradițională mexicană este încă foarte populară, dar ingredientele sale constau deseori din produse finite. Legumele sau fructele proaspete nu se mai consumă cu greu.
Dar băuturile dulci sunt și mai importante. Mexicul este o națiune de iubitori de băuturi răcoritoare. O privire în frigiderele chioșcului dezvăluie acest lucru: pe lângă cele familiare precum Coca-Cola, Sprite, Pepsi, 7Up sau Fanta, există tone de băuturi dulci locale cu nume precum „Boing” sau „Yoli”, care sunt susținute ca apă cu aromă de fructe, dar sunt de fapt bombe de zahăr sunteți. Băuturile dulci sunt disponibile din cutii, sticle de sticlă sau plastic în dimensiuni de la 0,2 litri la 2 litri. Bere și apă sunt, de asemenea, pe raftul de răcire. Acesta din urmă se pierde în selecția bogată.
Arme deosebit de vulnerabile
Nicăieri nu se consumă mai multe băuturi dulci decât în Mexic. Organizația Mondială a Sănătății a stabilit consumul anual la 163 litri pe cap de locuitor în 2014, cu 40% mai mult decât în SUA. Preferința nu se limitează la orașe, ci este răspândită și în regiunile îndepărtate marcate de sărăcie - și asociate cu riscuri deosebit de mari pentru sănătate. Deoarece persoanele care cresc cu malnutriție sunt mai predispuse la obezitate și diabet. Organismul dvs. este pregătit pentru deficiență, motiv pentru care alimentele se instalează mai repede.
La prima vedere, legătura dintre sărăcie și obezitate pare paradoxală. În Mexic, însă, clasele inferioare suferă cel mai mult de supraponderalitate și obezitate. Conserve, supe instant, dar și gustări și Coca-Cola conțin substanțe nesănătoase și grase, dar sunt ieftine, pot fi găsite oriunde și umplu stomacul mai repede decât legumele scumpe.
Pentru a contracara această evoluție, guvernul a adoptat o taxă specială: de la începutul anului 2014, băuturile dulci au fost impozitate la un peso pe litru, care este echivalentul a aproximativ cinci cenți. O taxă de opt la sută a fost percepută pentru alimentele cu peste 275 de calorii la 100 de grame. Se speră că acest lucru va reduce consumul de băuturi răcoritoare și junk food și va reduce numărul persoanelor supraponderale.
Potrivit unui studiu realizat de Universitatea din Carolina de Nord și Institutul pentru Sănătate Publică, măsura începe să dea rezultate: în 2014, consumul de băuturi dulci a scăzut cu șase procente. Dar asta nu declanșează marea schimbare, spune Paez Villa, care susține practic impozitul. Dezvoltările nedorite au progresat prea mult. Mai degrabă, i se oferă speranță de copii precum Renata, care nu au nicio dorință de a purta supraponderali prin viață.