Anorexia la bărbați când băieții suferă de anorexie - DER SPIEGEL
Stephan Will a organizat luni un concurs. „Împotriva mea”, spune el. "Cântarul a fost cel mai bun prieten al meu." Stephan este anorexic. Șoferul de salvare în vârstă de 46 de ani și-a stabilit din nou și din nou o nouă greutate țintă. Dacă ar fi realizat un lucru, s-a simțit mai bine - și a decis unul nou, chiar mai jos. A slăbit 30 de kilograme în doar trei luni.
„M-am simțit prost”, spune el. Fiica lui a încercat să-și ia viața. La scurt timp a trebuit să reanimeze un bărbat pe stradă. "Nu l-am putut salva. A fost prea mult pentru mine."
Stephan se retrase complet. Din viața de zi cu zi și din familia sa. A stat singur în baie ore în șir ascultând muzică. Abia a mai mâncat, dar a băut cu atât mai mult alcool. „După o jumătate de sticlă de rom, nu mi-a păsat dacă familia mea a fost supărată sau a plâns de îngrijorare pentru mine”.
Nu i-a trecut prin cap că ar putea avea anorexie nervoasă. Un prieten care a vorbit despre anorexie și depresie pentru prima dată și, de asemenea, i-a spus clar că are nevoie de ajutor. În cele din urmă, Stephan a făcut terapie internată timp de douăsprezece săptămâni.
„Alți băieți de vârsta mea arătau foarte diferit”
Julian cunoaște, de asemenea, lupta excesivă împotriva propriului său corp. Tânărul de 24 de ani, care nu vrea să-și dea numele adevărat, s-a îmbolnăvit de anorexie la vârsta de 17 ani. Și el a căutat mereu simțul realizării: alerga o oră mai mult, pierde un kilogram mai mult. Este adevărat că la un moment dat s-a simțit neatractiv și, mai presus de toate, bărbătesc. „Mi-a fost rușine că sunt atât de slabă”, spune Julian. „Alți tipi de vârsta mea arătau foarte diferit”. Cu toate acestea, el a continuat să moară de foame până când a fost internat într-o clinică specializată, cu o greutate insuficientă severă, cu un indice de masă corporală (IMC) de 17.
Este rar ca bărbații să dezvolte o tulburare de alimentație, dar nu mai este un caz special. Se estimează că 10-15 la sută dintre cei afectați sunt acum bărbați. „Bărbații și femeile diferă în principal de vârsta bolii”, spune Elisabet Rauh, medic șef la Schön Klinik Bad Staffelstein și președintă a Asociației Federale a Tulburărilor Alimentare (BFE). "Majoritatea bărbaților se îmbolnăvesc între 18 și 26 de ani. Femeile sunt expuse riscului mult mai devreme."
Creșterea adolescenței la fete începe mai devreme și este semnificativ mai rapidă decât la băieți, potrivit Rauh. Vor primi feedback despre corpul lor feminin care devine încet, uneori de natură sexuală, adesea când sunt încă foarte tineri. "Mulți sunt copleșiți de acest lucru și, prin urmare, sunt mai predispuși la o tulburare alimentară decât băieții de aceeași vârstă." În cazul pacienților de sex masculin, teama de grăsimi și calorii este mai puțin prioritară, ci mai degrabă dezvoltarea mușchilor și dorința pentru un corp masculin.
Bărbații sunt adesea cei „exotici” în terapie
Problema terapiei: Deși anorexia masculină nu mai este neobișnuită, bărbații sunt deseori cei „exotici” din clinicile speciale. Stephan și Julian au fost, de asemenea, singurii bărbați în terapia de grup. „Deși am reușit să înțeleg femeile în cea mai mare parte și problemele noastre sunt similare, au existat situații bizare”, spune Stephan. De exemplu, când pacienții au vorbit despre zonele lor problematice, cum ar fi stomacul, sânul și fesele.
VIDEO: "Anorexia este o boală non-sexuală"
Clasificarea internațională a bolilor ICD-10 menționează următoarele puncte ca caracteristici ale anorexiei nervoase:
IMC sub 17,5:
Greutatea corporală reală este cel puțin 15 la sută mai jos greutatea corporală preconizată sau sub un indice de masă corporală (IMC) de 17.5.
IMC se calculează utilizând o formulă simplă: greutatea corporală în kilograme împărțită la pătratul înălțimii în metri.
Pierdere în greutate:
Pierderea în greutate este provocată în mod deliberat de către persoana în cauză
evitarea de feluri de mâncare bogate în calorii.
Pot apărea și următoarele comportamente:
a) autoindus Vomit,
b) autoindus Descărcare,
c) exagerat activitate fizica, și sau
d) Utilizarea Suprimante ale apetitului sau diuretice.
Tulburarea schemei corporale:
Pragul dvs. de greutate este setat foarte scăzut. frica adânc înrădăcinată de a se îngrasa, este foarte pronunțat.Tulburări endocrine:Producția de hormoni este scăzut. La femei, acest lucru duce la încetarea menstruației (amenoree), iar la bărbați la pierderea orientării sexuale și a potenței.
Boala începe înainte de debutul pubertate, sunt importante Etapele de dezvoltare inhibate, creșterea se oprește, de exemplu, sau perioada menstruală nu începe.
Unele subiecte, cum ar fi propria masculinitate și sexualitate, sunt evitate din rușine. „La fel ca multe alte tulburări de alimentație, mi-e frică să nu dau greș, mai ales când vine vorba de sex”, spune Julian. „Dar într-o cameră plină de fete nici măcar nu te întrebi:„ Deci, ce mai faci cu asta? ”„ De asemenea, el nu menționează singurătatea și dorul de apropiere. Tânărul de 19 ani se temea prea mult de a arăta slăbiciune sau de a arăta bărbătesc.
Elisabeth Rauh cunoaște această problemă. Prin urmare, a decis să nu mai trateze bărbații din clinica sa. „Avem doar 50 de paturi și cu unul sau doi pacienți de sex masculin pe an nu am putea oferi grupuri exclusiv pentru bărbați”, spune Rauh. Problemele care erau specific masculine au rămas adesea nespuse. De aceea este dificil să poți trata fiecare pacient cu diferiții factori de boală individuali. "Cu o astfel de boală complexă, acesta este un dezavantaj social și terapeutic major. Recomandăm întotdeauna bărbaților să aleagă clinici mai mari."
Julian a stat în clinică 16 săptămâni, dar imediat după externare a observat că anorexia era încă prea puternică. Din nou a făcut mult sport și a mâncat prea puțin. După o a doua ședere în clinică, a venit la ANAD, o organizație care oferă grupuri rezidențiale terapeutice pentru persoanele cu tulburări de alimentație. A absolvit școala într-un grup exclusiv pentru bărbați. Astăzi se antrenează pentru a fi terapeut ocupațional.
Stephan Will lucrează din nou ca șofer de salvare și este capabil să-și mențină greutatea. Deși a fost singurul bărbat în terapia de grup, ea l-a ajutat: În cele din urmă, multe subiecte sunt independente de sex, spune el. Cu toate acestea, el este încă dependent de ajutorul terapeutic - o dată pe lună merge la un psihiatru și la fiecare 14 zile pentru psihoterapie. La fel ca Julian, este foarte conștient: „Anorexia este similară cu alcoolismul. Recăderea este întotdeauna posibilă”.
Pictogramă: Oglinda
Nora Burgard-Arp lucrează ca jurnalist independent la Hamburg. Proiectul ei „Anorexia - Astăzi toată lumea este anorexică” este menit să contracareze tendința actuală în raportare și să se concentreze asupra perspectivei științifice asupra bolii. Proiectul a fost posibil de către VOCER Innovation Medialab, cu finanțare din programul „Noi căi în jurnalismul științific” al lui Robert Bosch Stiftung și a fost nominalizat în 2015 pentru premiul Grimme Online.