Anorexie, anorexie nervoasă

definiție

Anorexia este o tulburare alimentară care afectează în primul rând fetele și femeile tinere cu vârste cuprinse între 12 și 25 de ani. Cei afectați respectă de obicei o dietă strictă sau refuză cu totul alimentele. Mulți fac exerciții fizice excesive și iau laxative și/sau tablete de apă (diuretice) pentru a reduce greutatea lor și mai mult.

Anorexia începe de obicei înainte sau în timpul pubertății. În ultimii ani, limita de vârstă sa deplasat din ce în ce mai mult în jos și nu este neobișnuit ca fetele de vârstă școlară primară să se îmbolnăvească și tot mai mulți băieți.

Termenul de anorexie este pe buzele tuturor, dar nu se aplică. Deoarece anorexia înseamnă ceva ca pierderea poftei de mâncare. Persoanele anorexice nu suferă de pierderea poftei de mâncare, dimpotrivă, gândurile lor sunt dominate de mâncare. Cu toate acestea, termenul sa stabilit.

cauzele

Cauzele anorexiei nu sunt încă pe deplin înțelese. Se pare că este o combinație de mai mulți factori. Următoarele aspecte joacă un rol:

Factori socioculturali: tendința pronunțată „subțire, potrivită și ușoară” determină modul în care acționează tinerii. Simțul individual al bunăstării nu mai este perceput sau suprimat.
Factori biologici: predispoziție genetică, tulburări care afectează senzația de sațietate.
Factori ai familiei: orientare la performanță ridicată, supraprotecție, evitarea conflictelor.
Factori individuali: Lipsa încrederii în sine, tendința spre perfecționism și teama de eșec, eforturile pentru independență și separare, teama de a crește și de a fi femeie, experiențe de pierdere și separare.
Dieta este adesea cel mai important factor declanșator în dezvoltarea unei tulburări alimentare, mai ales dacă persoana este predispusă la dezvoltarea unei tulburări alimentare.

frecvență

În lumea occidentală, aproximativ 1% din toate femeile cu vârste cuprinse între 12 și 25 de ani și 0,1% din toți bărbații de aceeași vârstă suferă de anorexie.

Simptome (plângeri)

Următoarele caracteristici se aplică în principal anorexiei:

Subponderalitatea este un IMC sub 19 la femei și sub 20 la bărbați. Un IMC de 17,5 sau mai puțin se numește anorexie.
IMC (Indicele Masei Corpului) este calculat din greutatea corporală (măsurată în kilograme) împărțită la pătratul înălțimii (măsurat în metri). IMC se aplică adulților cu vârsta de aproximativ 18 ani.
Pentru copii și adolescenți, valorile limită dependente de vârstă se aplică pentru greutatea medie și IMC. Valorile normale pot fi citite din curbe separate ale IMC pentru fete și băieți.
Teama de a crește în greutate: temeri puternice de a se îngrasa sau de a deveni grăsime - în ciuda faptului că sunt subponderali.
Tulburarea schemei corporale: perturbarea percepției propriului corp în ceea ce privește sfera, dimensiunea și forma. Cei afectați declară că se simt prea grăsimi chiar dacă sunt subponderali sau sunt convinși că părțile corpului (de obicei abdomenul, coapsele și fesele) sunt prea grase, chiar dacă sunt evident subponderale.
Amenoree: absența a cel puțin 3 cicluri menstruale consecutive la femei, la bărbați o scădere a dorinței sexuale.

Diagnostic (examinare)

Diagnosticul se bazează pe simptome și subponderalitate.

Există două subtipuri de anorexie:

Tipul restrictiv: pierderea în greutate poate fi realizată numai prin evitarea alimentelor bogate în calorii și creșterea activității fizice.
Tipul de purjare excesivă (formă bulimică): Multe persoane anorexice nu pot menține foamea mult timp. După înghițirea în mare parte pripită a alimentelor, pierderea în greutate se realizează prin vărsături auto-induse sau prin utilizarea de laxative și diuretice. Această formă este, de asemenea, cunoscută sub numele de forma bulimică a anorexiei.

Terapie (tratament)

Astăzi există o varietate de forme de terapie și opțiuni de ajutor. Scopul este atât de a influența comportamentul alimentar, cât și de a aborda problema de bază. Procesul de vindecare durează de obicei ani. În plus față de terapia foarte importantă din punct de vedere psihologic, măsurile de salvare a vieții în spital cu nutriție artificială pot fi, de asemenea, necesare pentru o perioadă scurtă de timp, în cazul unei greutăți extrem de mici.

Este important să știm că cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare!

Posibile complicații

Anorexia poate provoca următoarele complicații, printre altele:

Simptome de carență: diete dezechilibrate, post, vărsături și utilizarea diureticelor și/sau laxativelor pot duce la lipsa sărurilor esențiale (electroliți) precum sarea de masă, potasiul sau magneziul. În același timp, există adesea o schimbare a acidității (valoarea pH-ului) din sânge.
Consecințe posibile: aritmii cardiace și alte modificări ale EKG, spasme musculare și mușchii devin rapid obosiți, afectează funcția rinichilor, oboseală și concentrație slabă din cauza deficitului de vitamine și minerale, modificări ale numărului de sânge și leziuni ale nervilor, uscăciunea pielii, căderea părului, unghiile fragile, osteoporoză.
Modificările hormonale afectează în principal tiroida, sistemul nervos simpatic și hormonii sexuali.
Consecințe posibile: bătăi lente ale inimii, scăderea tensiunii arteriale, amețeli, tulburări circulatorii, scăderea temperaturii corpului, tulburări circulatorii, nereguli ale ciclului, fertilitate redusă, absența menstruației (amenoree).
Pe lângă tulburările de alimentație, multe persoane cu tulburări de alimentație prezintă anomalii în domeniul psihiatric: tulburare obsesiv-compulsivă, tulburări de anxietate, tulburări de personalitate, dependențe și depresie.
Curs pe termen lung: 50-60% dintre anorexici sunt vindecați, 20-30% suferă de această boală timp de mulți ani (curs cronic), 5-20% mor în decurs de 20 de ani de la debutul bolii.