Anorexie Lupta periculoasă împotriva propriului corp
Nouă abordare terapeutică pentru anorexie

05.03.2012, 12:29 pm | rw, t-online.de, dapd, dpa
Anorexia este o provocare majoră pentru familii. (Sursa: imagini imago)
Începe cu o dietă perfect normală. Fiica acordă brusc o atenție strictă dietei sale, consumând de fapt doar pâine crocantă și poate puțin fruct. Pierde semnificativ în greutate și primește complimente pentru că este atât de consistentă și urmează dieta. Dar curând devine clar: ea nu mai poate opri foamea, este dependentă de a fi slabă și de a se slăbi din ce în ce mai mult. Prea mulți adolescenți, predominant fete, duc bătălii periculoase împotriva propriului corp - sunt anorexici. Pentru a sparge cercul vicios, mediul social al pacientului are o mare importanță. De aceea, experții și cei afectați speră acum la o nouă abordare terapeutică.
mai multe despre subiect
Doar pâine crocantă și apă
Katharina (15 ani) nu a căzut pe cap - aduce acasă note foarte bune, cu greu își iartă un doi în materia sa de biologie preferată. Dar o privire în oglindă o face încă pe cea slabă foarte nefericită: crede că este „dezgustător de grasă” - și, în loc de paste, ajunge din ce în ce mai mult la pâine crocantă, umplându-și burta flămândă cu litri de apă. Când cântarul arată un kilogram mai puțin, se simt bine pentru o clipă, sunt mândri de ei înșiși. Katharina nu este un caz izolat - este exemplară pentru multe alte fete tinere de vârsta ei.
Nu prea multă presiune pentru a efectua
Adolescenții încrezători sunt mai puțin predispuși la tulburări alimentare. Societatea germană pentru psihiatrie, psihosomatică și psihoterapie a copiilor și adolescenților (DGKJP) din Berlin subliniază acest lucru. Prin urmare, este important ca părinții să nu-și expună copilul la o presiune excesivă de performanță și să nu facă nicio comparație cu ceilalți. Numai în acest fel poate dezvolta o personalitate puternică și poate învăța să se accepte pe sine și corpul său - chiar și cu presupuse defecte. „Stima de sine a adolescenților anorexici este adesea foarte scăzută deoarece au sentimentul subiectiv că nu îndeplinesc cerințele pe care societatea le pune”, explică președintele DGKJP, profesorul Johannes Hebebrand. În plus, au adesea o tendință pronunțată spre perfecțiune, ceea ce le întărește autoevaluarea negativă. O stimă de sine sănătoasă este cea mai bună protecție împotriva dezvoltării tulburărilor alimentare.
Moare de foame
Majoritatea pacienților sunt fete și femei tinere, doar cinci la sută dintre cei afectați sunt bărbați - chiar dacă numărul lor este în creștere. Momentul critic este adesea în timpul pubertății, de obicei după debutul menstruației. Potrivit unui studiu al Institutului Robert Koch publicat în 2007, fiecare a treia fată cu vârsta cuprinsă între unsprezece și 17 ani are o tulburare alimentară care s-ar putea transforma în anorexie, adică anorexie. Majoritatea celor afectați provin din clasa mijlocie sau superioară și sunt adesea foarte inteligenți. Pacienții excesiv de autocritici își intensifică atât de mult mania de slăbire, încât propria percepție a corpului scapă complet din mână. Vedeți depuneri urâte de grăsime în oglindă, unde observatorul obiectiv descoperă literalmente doar pielea și oasele. Per total, între zece și 20 la sută dintre persoanele anorexice mor în decurs de 15 ani. Mulți dintre ei își iau propria viață. Aproximativ cinci la sută mor ca urmare a malnutriției. Pur și simplu nu poți ieși din cercul vicios al foamei eterne.
Fetele suferă în mare parte de anxietate socială
"Fetele bolnave au adesea anxietate socială pronunțată. Atunci nu este bine dacă clinica devine un„ refugiu plăcut ”în care nu trebuie să se afirme și care nu are nicio legătură cu viața lor normală", explică Beate Herpertz- Dahlmann, director al psihiatriei copiilor și adolescenților la Spitalul Universitar din Aachen. De aceea există și terapie ambulatorie. Pacienții își petrec după-amiaza și weekendul acasă în mediul lor social familiar. La urma urmei, trebuie să se afirme acolo din nou după terminarea terapiei.
Bettina Kallenbach-Dermutz, șefa ambulatorului pentru tulburări de alimentație de la Berlin Charité, știe, de asemenea, că cauzele anorexiei se găsesc adesea în mediul social. "Anorexicii sunt adesea copii foarte drăguți, adaptabili și productivi. Mulți au un sentiment profund al așteptărilor părinților lor, pe care doresc absolut să le îndeplinească. Cu toate acestea, dezvoltarea propriei puteri a ego-ului este adesea neglijată", relatează ea.
Terapia de familie reduce riscul de recidivă
Un studiu actual al renumitei Universități Stanford din California ajunge la concluzia că măsurile de terapie de familie sunt mult mai potrivite pentru tratamentul pacienților anorexici decât terapia individuală care se concentrează doar asupra celor afectați. "Acest studiu era urgent necesar", a declarat investigatorul Lucille Packard. "Anorexia este o boală care pune viața în pericol și este remarcabil cât de puțin știm despre tratament." Terapia de familie recunoaște marea importanță a mediului social în depășirea anorexiei și implică părinții în terapie. Printre altele, veți fi conștientizat de obiceiurile alimentare ale copilului dumneavoastră.
Cercetătorii americani au descoperit că la un an de la sfârșitul terapiei, aproximativ jumătate dintre pacienții tratați cu terapie de familie nu aveau simptome. Dintr-un grup de comparație tratat cu psihoterapie individuală, a fost mai puțin de un sfert. Riscul de recidivă a fost semnificativ mai mare aici. „Deși ambele abordări au ajutat unii dintre pacienți, studiul sugerează cu tărie că terapia bazată pe familie este superioară ca tratament de primă linie”, a spus șeful studiului, James Lock. Psihiatrul face apel la medici și terapeuți să recunoască importanța părinților și să-i includă în terapie. În același timp, Lock trebuie să admită că există și pacienți care pot fi mai bine ajutați cu psihoterapia individuală convențională.
Semne de avertizare timpurie ale anorexiei
Dar, indiferent de metodă: este important ca aceasta să fie tratată profesional și adecvat - și cât mai repede posibil. Dar la ce semne ar trebui să fie atenți părinții? Dacă nivelul cântarelor determină dacă copilul va avea o zi bună sau proastă, acesta este un indiciu al anorexiei. Dacă urci cântarul în fiecare dimineață cu o privire înfricoșătoare și te gândești constant la silueta ta, este posibil să ai o tulburare de alimentație, explică Centrul Federal pentru Educație pentru Sănătate (BZgA) din Köln. Alte simptome constau în faptul că vă simțiți prea grăsimi, deși greutatea dvs. este de fapt destul de normală, că alimentele sunt împărțite în „permise” - calorii scăzute, fără grăsimi sau zahăr - și alimente „interzise” și se consumă puțin.
- Ai o figură grozavă!
Se aplică următoarele: dacă fiica este în continuă regim și are succes în a face acest lucru, părinții ar trebui să urmărească acest lucru îndeaproape. Deoarece anorexia se poate dezvolta din succes, a avertizat profesorul Jörn von Wietersheim. Majoritatea dietelor au eșuat. "Aceste fete tin dieta cu succes si sunt incurajate de cei din jur." Au auzit de la prieteni și rude: „Ai o figură grozavă. Cum te descurci?”, A spus von Wietersheim, care se ocupă de tulburările de alimentație la Clinica Universității din Ulm. Iar cifrele vedetelor extrem de subțiri au, de asemenea, un efect de confirmare asupra multor fete tinere.
O dietă sănătoasă include și grăsimi
Adesea fetele și femeile începeau să iasă la dietă împreună cu prietenii. În unele cazuri, ar exista competiții pentru a vedea cine poate rezista cel mai bine. „Devine problematic când greutatea scade constant”, a spus von Wietersheim. Fetele au început să taie grăsimea din mesele lor - carne și unt, de exemplu. În schimb, elementele meniului principal sunt fructele și legumele. „Apoi spun:„ mănânc sănătos ”, dar ignoră faptul că o dietă sănătoasă include și grăsimi.”
Nu te uita prea mult
Părinții observă de obicei aceste schimbări la mese împreună. „Ar trebui să abordezi asta”, a recomandat von Wietersheim. Deseori vin la el ai cărui părinți nu fac doar asta și, în schimb, îl privesc mult timp. Cu toate acestea, într-o conversație nu trebuie abordat doar comportamentul alimentar. Este bine dacă și părinții întreabă dacă copilul are probleme sau nu este bine. În sfârșit, ar trebui descrise și propriile griji. „Cred că feedback-ul este important pentru tineri:„ Ești prea slab, asta nu e sănătos ”, explică expertul.
Discutați deschis cu copilul
Conform lui von Wietersheim, folosirea constantă a „mâncați în sfârșit unt, nu ați mai mâncat nimic” Dacă părinții au impresia că copilul lor nu își mai poate schimba comportamentul alimentar, ar trebui să spună exact asta: „Cred că nu o puteți face singuri. Vom primi ajutor”. O persoană de contact este medicul de familie care poate exclude cauzele organice ale pierderii în greutate. Centrele de consiliere pentru tineri oferă, de asemenea, ajutor. Următorul pas este apoi un psiholog sau psihoterapeut.
Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.