Anorexie psihogenă și deficiențe severe de vitamine în urma gastrectomiei

Obezitatea morbidă este o problemă emergentă de sănătate publică. Chirurgia bariatrică este eficientă în reducerea greutății și a morbidității și mortalității obezității, dar poate provoca complicații. Gastrectomia longitudinală este o tehnică de reducere gastrică.

Observare

Un bărbat în vârstă de 33 de ani, obez (indicele de masă corporală: 47 kg/m 2), prezentat după o gastrectomie longitudinală (gastrectomie „de mânecă”), o pierdere în greutate de 60 kg în 18 săptămâni, apoi o tetrapareză flacidă, tulburări de oculomotricitate și inimă hipokinetică eșec legat de deficiențe multiple de vitamine și secundar anorexiei psihogene severe postoperatorii atribuite unei personalități patologice. Suplimentarea cu vitamine, în special cu tiamina, a stabilizat starea neurologică și cardiologică, dar numai inițierea tratamentului cu un inhibitor al recaptării serotoninei și neuroleptice atipice a permis reluarea dietei.

Concluzie

În timpul unei gastrectomii longitudinale, se poate observa o imagine cu deficit de vitamine multiple. Nu este legat de malabsorbția intestinală, ci de un deficit de aprovizionare secundar anorexiei psihogene decompensate prin intervenție chirurgicală.

---