Antibioticele trebuie utilizate numai atunci când este necesar.
De ce antibioticele nu mai sunt recomandate în general pentru tratarea sinuzitei, infecțiilor urechii sau bronșitei? Explicațiile doctorului Alain Vadeboncoeur.
Deoarece sezonul gripal este în plină desfășurare, de multe ori trebuie să le reamintesc pacienților un adevăr care mi se poate părea prea evident: nu aveți nevoie de antibiotice pentru un virus, nici măcar pentru o gripă bună. Mai ales că antibioticele nu sunt lipsite de riscuri.
Și totuși, oamenii se consultă regulat pentru ceea ce pare a fi o răceală rea, „bronșită”, sinuzită sau chiar infecții ale urechii. Aceste infecții sunt cauzate în principal de viruși, nu de bacterii. Și un virus se vindecă de obicei singur, fără antibiotice.
Așadar, oamenii vin la camera de urgență pentru că le dor urechile, sunt aglomerați, au tuse multă sau au dureri sinusale. Deseori au dreptate și confirm prezența unei infecții a urechii, sinuzitei sau bronșitei. Totuși, ceea ce este dificil îi convinge că aceste infecții sunt virale și că, în majoritatea cazurilor, se vor recupera fără antibiotice. Corpurile noastre sunt bine echipate pentru a distruge aceste viruși, mai ales necomplicate, după câteva zile.
Modificări în practica medicală
Am început medicina în 1990, într-o perioadă în care erau prescrise multe antibiotice pentru majoritatea acestor probleme clinice, crezând că acestea au ajutat la vindecare. Astăzi, consensul este exact opusul: pentru una sau alta dintre aceste infecții (infecție a urechii, sinuzită sau bronșită), antibioticele sunt de puțin folos și în general nu mai sunt recomandate.
În cazurile de infecții ale urechii sau sinuzite, mecanismele sunt similare: o acumulare de lichid într-o cavitate închisă, provocând congestie, inflamație și durere, uneori ascuțite. De cele mai multe ori, aceste probleme sunt cauzate de un virus, iar antibioticele sunt inutile.
Antibioticul nu va ameliora durerea, care ar trebui controlată cu dozele corecte de acetaminofen sau ibuprofen (citiți etichetele pentru dozele corecte). Prin urmare, nu este nevoie să fugim la clinică (și mai ales la camera de urgență!) Pentru că copilul nostru are dureri de urechi. Mai bine mai întâi să ușurezi durerea și apoi să vezi.
Pentru sinuzită, știm acum că irigarea nazală abundentă este un tratament eficient pentru ameliorarea pacienților, evitarea complicațiilor și reducerea antibioticelor.
Ambele infecții dispar de la sine. În majoritatea cazurilor, antibioticele trebuie rezervate pentru cazuri mai complexe, cum ar fi infecții severe sau recurente sau care au provocat anterior complicații.
Pentru bronșită, aceasta este în principal inflamația bronhiilor. Antibioticele sunt, de asemenea, de puțin folos. În această iarnă și anul trecut, virusul respirator sincițial a infectat mulți oameni, provocând o tuse de câteva săptămâni care a fost dificil de ameliorat. În acest caz, siropurile pentru tuse sunt din păcate mai mult sau mai puțin eficiente.