Apariția obezității prin

Hârtie de termen 2016 37 de pagini

rândul adolescenților

Citirea eșantionului

Cuprins

2. Definiția obezității
2.1. Diferențierea între supraponderalitate și obezitate
2.2. Dezvoltarea obezității
2.3. Consecințele obezității
2.4. Determinarea supraponderalității sau a obezității la copii și adolescenți

3. Abordare metodică pentru continuarea lucrărilor casnice
3.1. Criterii de selecție pentru literatură
3.2. Abordarea cercetării literaturii
3.3. Prezentare generală a celei mai importante literaturi pentru treburile casnice

4. Prevalența supraponderalității în rândul adolescenților din Germania
4.1. Prezentarea studiilor relevante
4.2. Comparația prevalenței supraponderalității în rândul adolescenților cu fond de migrație cu prevalența în rândul adolescenților fără fond de migrație

5. Factor de risc: lipsa exercițiului la adolescenți
5.1. Efectele inactivității fizice asupra sănătății adolescenților
5.2. Lipsa exercițiilor fizice în rândul tinerilor cu migrație
5.3. Efectele inegalităților sociale în rândul adolescenților asupra comportamentului de sănătate

6. Măsuri de promovare a activității fizice în rândul tinerilor cu migrație în mediul școlar
6.1. Avantajele utilizării măsurilor de activitate fizică pentru tineri în cadrul școlii
6.2. Recomandări de acțiune pentru școli în ceea ce privește oferta de activitate fizică pentru tinerii cu migrație

Lista de abrevieri

Figura nu este inclusă în acest extract

Lista de mese

Tabelul 1: Prezentare generală a celei mai importante literaturi pentru treburile casnice

1. Introducere

Obezitatea în rândul tinerilor din Germania este în prezent un fenomen larg răspândit care continuă să crească și reprezintă deja o povară grea pentru sistemul de sănătate.

Conform studiilor, prevalența supraponderalității în rândul adolescenților din Germania în 2014 a fost între 10% și 18%. În ultimii ani, prevalența supraponderalității și a obezității în rândul copiilor și adolescenților a continuat să crească. Această dezvoltare poate fi observată în special în țările industrializate (cf. Wabitsch, 2014, p. 248). Un factor de risc pentru supraponderalitate este lipsa exercițiului. Aproximativ 40% dintre copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani nu au acces la activitate fizică în aceste zile (cf. Noack, 2014, p. 3).

În această lucrare, autorul se ocupă cu întrebarea de ce tinerii cu o migrație aparțin în special grupului de risc pentru obezitate din cauza activității fizice insuficiente. Termenul „fundalul migrației” este relativ nou și nu a avut încă o definiție uniformă. Prin urmare, toate grupurile de imigranți, precum și descendenții lor, sunt înțelese sub acest termen. Conform acestui fapt, migranții deja naturalizați, precum și descendenții acestor familii născuți în Germania au un fond migrațional (cf. Krönner, 2009, p. 30). În 2014, aproximativ 16,4 milioane de persoane cu fond migrațional (20,3% din populație) locuiau în Germania (a se vedea Oficiul Federal de Statistică, 2015, p. 1). Datorită numărului mare de imigranți, proporția populației cu migrație va continua să crească. Din acest motiv, este crucial să protejăm aceste persoane de problemele de sănătate și să reducem la minimum prevalența obezității. Este un punct de plecare pentru a contracara dezvoltarea diferitelor imagini clinice.

Scopul elaborării este de a obține măsuri care să contracareze problema obezității. O posibilitate de a ajunge la tineri este de a folosi cadrul școlar pentru a inspira elevii să facă mai mult sport. Acest termen de lucrare descrie motivele pentru care cadrul școlar este potrivit pentru aplicarea măsurilor de sprijin pentru exerciții fizice și sport în rândul tinerilor. Prin urmare, autorul elaborează recomandări de acțiune pentru școli pentru a promova mișcarea în rândul tinerilor în școli, cu accent pe migranți. Aceasta este pentru a minimiza riscul de a deveni supraponderal. În această elaborare, toți oamenii cu vârste cuprinse între 11 și 18 ani care locuiesc în Germania sunt definiți ca tineri.

2. Definiția obezității

2.1. Diferențierea între supraponderalitate și obezitate

2.2. Dezvoltarea obezității

2.3. Consecințele obezității

Consecințele excesului de greutate sunt grave pentru societate. Prin urmare, ar trebui luate măsuri preventive împotriva lipsei de exercițiu și a dietei nesănătoase, în special în copilărie și adolescență. Deoarece persoanele care suferă de obezitate/supraponderalitate nu pot fi la fel de eficiente în viața lor profesională. Datorită bolii lor și a prejudiciilor lor, acestea constituie, de asemenea, o povară financiară pentru sistemul de sănătate (cf. Beisel, 2006, p. 2).

2.4. Determinarea supraponderalității sau a obezității la copii și adolescenți

Excesul de greutate și obezitatea pot fi diferențiate pe baza valorii IMC. IMC se calculează din greutatea corporală în raport cu înălțimea corpului. Greutatea normală este cuprinsă între 18,5 și 24,9 kg/m2 cu un IMC. Un IMC între 25 și 29,9 kg/m2 indică prezența supraponderalității, iar un IMC mai mare de 30 kg/m2 este considerat un indicator al obezității. Cu un IMC între 30 și 34,9 kg/m2, cei afectați simt o pierdere a calității subiective a vieții. Înseamnă un risc crescut de comorbidități și o speranță de viață mai mică de doi până la patru ani. O durată de viață scurtată cu opt până la zece ani este cauzată de un IMC între 40 și 45 kg/m2 (cf. Günster și colab., 2011, p. 91).

Pentru copii și adolescenți, IMC poate fi utilizat și ca măsură a supraponderabilității sau a obezității, dar se aplică și alte valori limită, care sunt denumite percentile (valori de referință). O percentilă este o măsură a numărului de copii de aceeași vârstă de același sex care au o valoare IMC mai mică. Aceste percentile sunt utilizate în primii 18 ani, deoarece corpul se schimbă adesea prin creștere și pubertate (cf. Morgenthal, 2010, p. 4).

În prezent, nu există un sistem uniform de evaluare a obezității la copii și adolescenți. Sunt discutate diferite indicații antropometrice pentru determinarea acumulării excesive de grăsime corporală. O posibilitate este de a măsura circumferința taliei și apoi de a o pune în raport cu dimensiunea corpului (raportul talie-înălțime) și circumferința șoldului (raportul talie-șold). Din nou, trebuie remarcat faptul că dimensiunea taliei poate varia în funcție de vârstă, sex și origine etnică. Valorile limită exacte sunt încă în așteptare pentru copii și adolescenți. Tinerii la vârsta de 18 ani trebuie să se aștepte la un risc crescut pentru sănătate, cu o circumferință a taliei de percentila 95 pentru băieți și de percentila 90 pentru fete (a se vedea RKI, 2013, p. 42f.). Pentru a determina masa de grăsime subcutanată, grosimea pliurilor pielii poate fi folosită și ca măsură. În acest scop, se iau măsurători ale pliurilor pielii, de exemplu pe triceps și sub omoplați. În general, fetele au pliuri ale pielii mai mari decât băieții (vezi RKI, 2013, p. 59). Prin măsurarea grosimii pliurilor pielii în comparație cu valorile de referință pentru vârsta respectivă, se poate determina țesutul gras subcutanat și distribuția grăsimilor (cf. Morgenthal, 2010, p. 3).

3. Abordare metodică pentru continuarea lucrărilor casnice

3.1. Criterii de selecție pentru literatură

Literatura pentru termenul de lucrare este selectată pe baza unei căutări de literatură. Autorul a stabilit câteva criterii pe care literatura selectată trebuie să le îndeplinească pentru a participa la pregătirea acestei lucrări. Scopul este de a se asigura că sursa este serioasă și actualizată. Următoarele criterii trebuie îndeplinite:

1. Sursa trebuie să conțină informații despre autor (i) și anul publicării. În cel mai bun caz, nu este o sursă pură de internet, ci o elaborare care conține și numere de pagină.
2. Sursa nu ar fi trebuit să apară înainte de anul 2000. Pentru informații despre prevalențe și alte date statistice, acestea nu ar trebui să fie mai vechi de 2008.
3. Ar trebui utilizate în principal surse primare.
4. Impresia generală a textului ar trebui să fie serioasă. Autorul textului nu ar trebui să permită să curgă propria opinie. Ar trebui furnizate dovezi științifice pentru declarații statistice.

3.2. Abordarea cercetării literaturii

Căutarea literaturii se efectuează folosind diverse baze de date.

Următoarele baze de date științifice au fost utilizate ca parte a cercetării:

- Oficiul Federal de Statistică
- Google Scholar
- Portal Springer
- Google

În plus, literatura a fost vizualizată pe următoarele platforme:

Termenii de căutare sunt folosiți aici, cum ar fi: „supraponderalitate”, „copii și adolescenți”, „lipsă de exercițiu”, „sănătate” „fond de migrație” etc. Termenii de căutare sunt extinși sau combinați cu funcții de căutare precum „și” sau „*”. Notarea este variată pentru rezultate ulterioare. Rezultatele căutării sunt analizate și vizualizate în funcție de relevanța subiectului lor. Lucrul cu sursele selectate are ca rezultat referiri la alte surse sau termeni de căutare relevanți sau portaluri de căutare.

3.3. Prezentare generală a celei mai importante literaturi pentru treburile casnice

Tabelul 1: Prezentare generală a celei mai importante literaturi pentru treburile casnice

Figura nu este inclusă în acest extract

4. Prevalența supraponderalității în rândul adolescenților din Germania

4.1. Prezentarea studiilor relevante

Studiul KiGGS al RKI este utilizat pentru anchetele acestor lucrări casnice.

Un alt studiu interesant pentru aceste treburile casnice este KOPS. Odată ce obezitatea s-a dezvoltat, este dificil să lupți din nou împotriva bolii. Prin urmare, prevenirea obezității este necesară. Scopul KOPS este de a caracteriza factorii determinanți ai manifestărilor timpurii ale obezității pentru a reduce incidența obezității la copii și adolescenți. Între 1996 și 2001, 4997 de copii au fost înregistrați la examenul de admitere la școală în ceea ce privește factorii biologici, socio-economici, nutriționali și comportamentali în acest studiu (cf. Czerwinski-Mast și colab., 2003, p. 727).

Ancheta OMS privind sănătatea tinerilor a obținut, de asemenea, rezultate privind starea de sănătate și comportamentul copiilor și adolescenților din Germania. Scopul sondajului este de a identifica tiparele de viață relevante pentru sănătate la adolescenți. În plus, sunt colectați indicatori sociali ai lumii lor cotidiene din domeniile familiei, școlii, prieteniei și agrementului. Datele centrale sunt datele privind starea de sănătate. Sondajul privind sănătatea tinerilor din Germania este implicat la nivel internațional în studiul HBSC realizat de OMS (cf. Hurrelmann și colab., 2003, p. 1f.).

4.2. Comparația prevalenței supraponderalității în rândul adolescenților cu fond de migrație cu prevalența în rândul adolescenților fără fond de migrație

Conform studiilor, prevalența supraponderalității (> 90 percentilă) în rândul adolescenților din Germania în 2014 a fost între 10% și 18%. Prevalența obezității (> 97 percentilă) este de 4-8% dintre studenții din Germania. Pe măsură ce adolescența crește, crește și prevalența. În ultimii ani, prevalența supraponderalității și a obezității la copii și adolescenți a continuat să crească. Această evoluție este deosebit de evidentă în țările industrializate. Primele rezultate reprezentative cu privire la cifrele de prevalență provin din valul KiGGS 1. În 2006, 15% dintre copii și adolescenți erau supraponderali și 6,3% erau obezi. Spre deosebire de datele de la mijlocul anilor 1980, rezultatele pentru supraponderalitate au crescut cu 50%, iar pentru adolescenții obezi chiar s-au dublat (cf. Wabitsch, 2014, p. 248).

În rezultatele valului 1 KiGGS, 18,9% dintre fetele de 11-13 ani și 17% dintre fetele de 14-17 ani din Germania erau supraponderale, iar 18,3% dintre copiii de 11-13 ani au fost împărțite în grupe de vârstă 17,2% dintre băieții de 14-17 ani (vezi RKI, 2006, p. 29).

Situația inițială este prezentată pentru informații suplimentare cu privire la prevalența supraponderalității în rândul tinerilor cu migrație. În 2014, în Germania trăiau în jur de 16,4 milioane de persoane cu migrație (20,3% din populație). Comparativ cu anul precedent, aceasta a reprezentat o creștere de 3%. Acest lucru poate fi explicat prin numărul tot mai mare de populație de imigranți (a se vedea Oficiul Federal de Statistică, 2015, p. 1). Anul trecut au fost înregistrați 476 49 de refugiați. Majoritatea au venit din Siria. Cu toate acestea, se spune că numărul real de refugiați care caută protecție în Germania a fost de 1,1 milioane anul trecut, iar cifrele continuă să crească (cf. Süddeutsche Zeitung, 2016, mai sus). Acest lucru înseamnă o creștere suplimentară a numărului de persoane cu migrație în Germania. Prin urmare, promovarea exercițiilor fizice și a unei diete sănătoase pentru a preveni obezitatea de la o vârstă fragedă capătă, de asemenea, importanță.

KOPS a constatat că copiii și tinerii cu migrație sunt mai des supraponderali decât copiii germani. De asemenea, sunt mai predispuși să trăiască în familii cu un SES mai mic. Studiile internaționale au arătat că diferențele sociale în raport cu prevalența obezității au crescut ca importanță în ultimii 20 de ani. Există adesea o legătură între dietă, exerciții fizice și statutul social. Copiii și tinerii din familii defavorizate social consumă mai des limonade, fast-food și pâine albă. Pe de altă parte, mănâncă mai puține fructe și legume și se uită la televizor mai des. Determinantul social poate explica parțial apariția obezității. KOPS a stabilit că 11,7% dintre copiii germani examinați între 6 și 14 ani erau supraponderali sau obezi. În studiu, doar 9,6% dintre persoanele testate erau migranți și dintre aceștia 20,2% erau supraponderali sau obezi (cf. Lange și colab., 2010, pp. 707f.).

Diferențele față de non-migranți sunt mai mari în rândul copiilor de 7-10 ani (cf. RKI, 2006, p. 29). „Se pare că copiii cu statut social scăzut și cu migrație fac sport de două până la trei ori mai puțin decât copiii cu un statut social ridicat și fără medii de migrație.” (RKI, 2006, p. 53)

Pentru a determina diferențele dintre tinerii cu SES scăzut și cei cu SES ridicat, este crucial să se definească criteriile după care se determină un SES mare sau scăzut.

În studiul KOPS, SES s-a bazat pe educația școlară a părinților. Dacă ambii părinți nu aveau sau nu aveau un certificat de școală secundară, SES a fost definit ca fiind scăzut. Pentru un părinte cu o conexiune la școală secundară, SES a fost evaluat ca mediu și pentru un părinte cu diplomă de liceu ca fiind înalt (cf. Lange și colab., 2010, p. 708).

Sondajul KiGGS privind sănătatea copiilor și adolescenților a publicat rezultate în care s-a constatat că atât statutul social, care este adesea legat de origine, cât și fondul migrației influențează prevalența supraponderalității în rândul copiilor și adolescenților din Germania.