Apneea în somn și supraponderalitatea care leagă Alianța de apnee în somn
Apneea în somn și supraponderalitatea: care sunt legăturile ?
Feriți-vă de concepțiile greșite: toată lumea poate fi afectată de apneea în somn, indiferent de greutatea lor ! În subconștientul colectiv, sindromul de apnee în somn este adesea asociat cu o persoană supraponderală. Această imagine se referă la cea a personajului bon vivant portretizat de Charles Dickens, domnul Picwick. Proporția de obezi este, este adevărat, foarte mare în rândul persoanelor afectate de această tulburare. În plus, nopțile tulburate au supărat mecanismele hormonale care reglează foamea și sațietatea, care modifică comportamentul nostru alimentar și promovează creșterea în greutate. Cu toate acestea, a spune că a fi supraponderal este singura cauză a apneei în somn este greșit. Experiența arată că legăturile dintre apneea de somn și supraponderalitatea sunt mult mai complexe, implicând mulți factori. Am cerut unui expert să revină la acest subiect.
Răspunsurile doctorului Christophe Zanetti, pneumolog în Lens.
1. Care sunt legăturile dintre apneea în somn și obezitate ?
Vorbim de supraponderalitate sau obezitate atunci când există un exces de greutate pentru înălțime. Pentru a evalua acest lucru, utilizăm un indice destul de simplu numit Indicele Masei Corpului (IMC) corespunzător greutății (în kg) împărțit la înălțimea (în metri) pătrat (P/Te2) și exprimat în Kg/m2. Acum poate fi calculat cu ușurință pe internet [1] sau cu o aplicație pentru smartphone. Supraponderalitatea la adulți este definită de un IMC ≥ 25 kg/m2, iar obezitatea de un IMC ≥ 30 kg/m2 (vezi diagrama).
Calculați-vă IMC:
Obezitatea este principalul factor de risc pentru apneea de somn. Grăsimile acumulate în gât, faringe și stomac (abdomen) favorizează apariția sindromului de apnee în somn prin blocarea trecerii aerului în căile respiratorii superioare (nas, gât) în timpul nopții.
Într-adevăr, conform Observatorului Somnului al Federației de Pneumologie (OSFP), dintr-un total de 91.926 de pacienți:
IMC
Interpretare
% dintre persoanele cu sindrom de apnee în somn
40
Obezitate masivă sau morbidă
9,89%
Apneea de somn fragmentează somnul, rezultând o calitate slabă a somnului. Cu toate acestea, calitatea slabă sau somnul insuficient are ca efect reducerea senzației de sațietate și a cheltuielilor de energie (prin reducerea unui hormon numit leptina) și crește apetitul (prin creșterea unui alt hormon numit grelină). În plus, în acest caz, tindem să mergem preferențial către alimente dulci.
Prin somnolență, apneea de somn este, de asemenea, o frânează activitatea fizică, promovând astfel creșterea în greutate.
Tratamentul, asociat cu măsurile obișnuite ale unei diete echilibrate și a activității fizice, va îmbunătăți calitatea somnului, va reduce efectele menționate mai sus și va facilita pierderea în greutate.