Ar trebui să utilizați medicamente antivirale pentru gripă?

Medicamentele antivirale sunt o clasă de medicamente utilizate în general pentru a preveni sau reduce severitatea și durata unei infecții virale, cum ar fi gripa. Cele utilizate pentru gripă sunt considerate a doua linie de apărare împotriva infecției (vaccinul gripal sezonier fiind primul). Antiviralele sunt cele mai eficiente dacă sunt luate la scurt timp după expunerea la gripă sau apariția simptomelor gripale, dar sunt de obicei rezervate cazurilor severe și persoanelor cu risc crescut de complicații legate de gripă. ca îngrijitori).

Există patru medicamente antivirale aprobate în prezent de Food and Drug Administration (FDA) pentru a trata gripa în Statele Unite:

  • Rapivab (peramivir)
  • Relenza (zanamivir)
  • Tamiflu (fosfat de oseltamivir)
  • Xofluza (baloxavir marboxil)

S-a demonstrat că alte două medicamente, amantadina și rimantadina, vizează virusurile gripale A. Totuși, nu sunt recomandate pentru prevenirea sau tratarea gripei în acest moment, deoarece virusurile gripale care îmbolnăvesc oamenii sunt extrem de rezistente la aceste medicamente.

trebui

Avantaje

Medicamentele antivirale vă pot reduce febra și simptomele gripei. Au cele mai mari șanse de succes dacă începeți tratamentul în termen de două zile de la apariția simptomelor și vă pot accelera recuperarea cu aproximativ o zi.

Medicamentele antivirale pot reduce, de asemenea, riscul de complicații, inclusiv infecții ale urechii la copii, probleme de respirație, cum ar fi pneumonie și posibilă spitalizare a pacienților adulți.

Pentru persoanele cu risc mai mare de complicații grave de gripă, tratamentul antiviral timpuriu poate reduce riscul de îmbolnăvire gravă și necesitatea spitalizării. Cercetările au arătat chiar că tratamentul antiviral timpuriu poate reduce riscul de deces din cauza gripei.

Medicamentele antivirale contribuie la reducerea cantității de virus produse în corpul persoanei infectate. Acest lucru poate ajuta la limitarea răspândirii virusului la alte persoane. De exemplu, personalului căminelor de îngrijire medicală expus gripei li se pot administra medicamente antivirale pentru a preveni mai bine răspândirea gripei către rezidenții vulnerabili.

Cum se transmit germenii ?

Cum funcționează

Trei dintre medicamentele antivirale utilizate pentru gripă sunt inhibitori ai neuraminidazei. Neuraminidaza este o glicoproteină găsită în virusul gripal.

După ce virusul infectează o celulă umană, materialul său genetic (ARN) instruiește celula să facă mai multe copii virale. Acești muguri pe suprafața celulei gazdă, unde neuraminidaza virală trebuie să taie legarea la acidul sialic (prezent pe suprafața celulei gazdă) pentru ca noii viruși să fie eliberați.

Tamiflu (fosfat de oseltamivir), Relenza (zanamivir) și Rapivab (peramivir) blochează siturile active ale neuraminidazei și, prin urmare, ajută la prevenirea eliberării de noi viruși și la răspândirea lor în alte celule. Vârful acestei replicări virale este între 24 și 48 de ore după infecție. Astfel, pentru a preveni eliberarea de noi viruși, medicamentul trebuie administrat cât mai curând posibil. Aceste medicamente funcționează atât împotriva virusurilor gripale A, cât și împotriva virusurilor gripale B.

Xofluza (baloxavir marboxil) este un inhibitor al endonucleazei dependent de capsulă. În loc să prevină eliberarea particulelor virale, aceasta interferează cu transcrierea ARN-ului viral, astfel încât virusul să nu se poată replica în interiorul celulelor gazdă. De asemenea, este eficient împotriva gripei A și a gripei B.

Pe măsură ce virușii se schimbă de la an la an, pot dezvolta rezistență la aceste medicamente antivirale. Acesta este motivul pentru care cercetătorii sunt în permanență în căutarea de noi medicamente cu modalități ușor diferite de acțiune care ar putea fi eficiente. Se consideră că restricționarea medicamentelor antivirale la cei mai expuși riscului, mai degrabă decât administrarea lor oricui, contribuie la încetinirea dezvoltării rezistenței virale la aceste medicamente.

Cine ar trebui să le ia

Medicamentele antivirale sunt disponibile numai pe bază de rețetă. Acestea nu sunt administrate în mod obișnuit tuturor celor care au un caz ușor de gripă, ci sunt rezervate persoanelor care au cea mai gravă boală, care prezintă un risc ridicat de complicații sau care sunt contacte strânse ale persoanelor cu risc crescut. Acestea pot fi, de asemenea, administrate pentru a preveni gripa la o persoană cu risc crescut de complicații sau la cei apropiați.

În toate cazurile

Iată scenariile în care tratamentul antiviral ar trebui întotdeauna început, indiferent dacă ați primit sau nu vaccinul antigripal:

  • Sunteți internat cu gripă.
  • Aveți gripă severă sau progresivă, dar nu sunteți internat.
  • Aveți gripă și aveți 65 de ani sau mai mult, sunteți gravidă sau ați născut în ultimele două săptămâni. Copiilor cu gripă cu vârsta de cel puțin 2 ani ar trebui, de asemenea, să li se administreze un antiviral.
  • Grupurile cu risc ridicat includ persoanele cu boli cronice, cum ar fi astmul sau bolile pulmonare, și cele cu sistem imunitar slăbit.

Grupuri cu risc crescut de complicații legate de gripă

Utilizare posibilă

Medicul dumneavoastră poate lua în considerare prescrierea de medicamente antivirale în cazul în care aveți simptome de gripă, ați fost vaccinat sau vă aflați într-un grup cu risc crescut:

  • Ați dezvoltat simptome gripale în ultimele 48 de ore.
  • Aveți simptome gripale și locuiți cu persoane care prezintă un risc crescut de a dezvolta complicații cauzate de gripă.
  • Aveți simptome ale gripei și lucrați într-un cadru medical în care intrați în contact cu persoane care prezintă un risc ridicat de a dezvolta complicații din cauza gripei.