Arsuri la stomac și regurgitare; ro
Aici gastroscopia este demonstrată pe o păpușă.
Foto: hg pressefotografie gbr
Huckingen. Auditoriul complet din Steinhof părea să-l ocupe: mulți oameni suferă de eructații frecvente sau arsuri la stomac. Un specialist a vorbit despre așa-numita boală de reflux, refluxul acidului stomacal în esofag, ca parte a „orei de consultare” comune dintre maltezi și Fondul de asigurări de sănătate al companiei Novitas: Dr. Thomas Wiedbrauck, gastroenterolog la Spitalul Malteser St. Anna.
De fapt, acidul stomacului este acolo pentru a ucide bacteriile în timp util, astfel încât acestea să nu mai poată provoca diaree în intestine. Din diferite motive, totuși, este îngrijorător în loc să-și îndeplinească în liniște scopul. Potrivit vorbitorului, acest lucru s-ar putea datora faptului că sfincterul esofagian inferior este slăbit, că nu se închide corespunzător de la naștere sau că mobilitatea esofagului este afectată. Apoi, există probleme cu auto-curățarea esofagului. Și aceasta este adesea o consecință a fumatului, ceea ce duce la lipsa salivei. Alte motive ar putea fi creșterea presiunii în abdomen la femeile gravide, golirea dificilă a stomacului la diabetici, trecerea patologică a unor părți ale stomacului prin diafragmă sau refluxul de bilă din duoden.
Acum, cercetătorii ar argumenta dacă este necesară o gastroscopie în orice caz. La urma urmei, cel mai frecvent simptom la 80% dintre pacienți este arsurile la stomac severe de cel puțin două până la trei ori pe săptămână. Cu toate acestea, dacă dispare atunci când sunt administrate tablete de blocare a acidului, aceasta oferă deja dovezi.
Cu toate acestea, Dr. Wiedbrauck pentru gastroscopie, chiar dacă doar 40% dintre pacienți prezintă o inflamație vizibilă. Este important să se excludă complicațiile sau alte cauze cât mai curând posibil.
Cu toate acestea, 20% dintre bolnavi nu au avut niciodată arsuri la stomac. Te-ai plânge de revărsarea conținutului stomacului în gât sau gură sau de eructare acidă. Sunt de asemenea concepute dureri în spatele sternului sau în abdomenul superior, precum și tuse sau laringită.
În primul rând, cei afectați ar putea face ceva ei înșiși. O înclinare a saltelei noaptea cu zece până la 15 centimetri în zona capului previne refluxul pe timp de noapte. Dar dacă suferiți de el numai în timpul zilei, nu este de nici un folos. Puteți opri fumatul și puteți mesteca gumă de mestecat, care stimulează fluxul de salivă. Deoarece 25% dintre cei afectați sunt supraponderali, pierderea în greutate este, de asemenea, benefică. În niciun caz nu trebuie să purtați un corset pentru burtă.
Ciocolata și alte dulciuri, mesele fastuoase, alcoolul, băuturile acide precum Coca-Cola, vinul și sucul de portocale, culcat pe stomacul plin, sedativele și anumite medicamente pentru inimă sunt considerate a crește refluxul de acid gastric. Dr. Wiedbrauck a avertizat împotriva vechiului remediu de casă hidrogen carbonat de sodiu, care poate duce la complicații ale hipertensiunii arteriale.
Terapia pentru boala de reflux constă în tamponarea sau conținerea producției de acid, fără oprirea refluxului.
„Așa-numiții blocanți de acid H2 reduc producția de acid timp de patru până la șase ore”, a spus medicul senior. Cu toate acestea, cei mai eficienți sunt așa-numiții inhibitori ai pompei de protoni, care blochează o enzimă care formează acid. „Durata lor de acțiune este de 16 ore”, spune expertul gastro-intestinal: dar numai dacă au fost luate cu o jumătate de oră înainte de micul dejun. Ei își vor dezvolta efectul complet numai după trei-patru zile. Un efect secundar este un risc ușor crescut de fracturi ale gâtului femural sau ale corpurilor vertebrale, interacțiunea cu anumite medicamente pentru inimă nu poate fi exclusă.
Tratamentul se poate face încet, mai întâi schimbându-și stilul de viață, apoi urmând o dietă și, în final, luând medicamente. Dr. Wiedbrauck însuși favorizează administrarea medicamentelor. În cele mai multe cazuri, rezultatele clare au fost observate după patru săptămâni. După trei luni fără simptome, sunteți considerat vindecat. Adesea comprimatele nu sunt luate în mod regulat sau doza este prea mică.
Cu toate acestea, în trei până la cinci procente din cazuri, acidul stomacului a erodat deja membrana mucoasă a esofagului. Și pentru ca cancerul să nu se dezvolte, ca în fiecare 10.000 de cazuri, complicațiile trebuie prevenite sau tratate.
Există stenoze, cicatrici care constrâng esofagul, astfel încât bucăți mai mari de carne să nu mai încapă.
Anemia ar putea fi o indicație a modificărilor membranei mucoase. Acest lucru ar putea duce la preforme de cancer. „Astfel de pacienți trebuie monitorizați” - prin gastroscopie regulată. Preformele ar putea fi ucise cu tuburi gastrice de înaltă frecvență. Membrana mucoasă sănătoasă crește din nou.
O operație în care o manșetă de prevenire a refluxului este plasată în jurul esofagului vine pentru Dr. Wiedbrauck la pacienții mai tineri care nu au vrut să înghită comprimatele o viață întreagă. Uneori, totuși, rezultatul este tulburările permanente de înghițire. Pentru o treime dintre acestea, plângerile rămân. Efectul se termină adesea după cinci până la zece ani.