Arterioscleroză. Arterioscleroză. Structura vasculară. Prelegeri H05 / H07 (H1) Sport și sănătate. Microanatomia unui vas arterial sănătos
Arterioscleroza Cursuri H05/H07 (H1) Sport și sănătate Structura vasculară Microanatomia unui vas arterial sănătos Arterioscleroza Arterioscleroza este numeric cea mai importantă boală cardiovasculară.
Ateroscleroza Esența aterosclerozei constă într-o acumulare crescândă de lichide, proteine și grăsimi în peretele vascular și în alimentarea insuficientă rezultată a organelor sau extremităților care sunt furnizate de artera respectivă. Ateroscleroza ateroscleroza
Ateroscleroza Tabloul clinic aterosclerotic este determinat de constricția crescândă a vaselor de sânge. Arterioscleroza În primul rând, plângerile apar atunci când există o cerere crescută de sânge, adică plângeri la nivelul picioarelor la mersul în cazul bolii arteriale ocluzive sau plângeri ale inimii sub stres fizic sau psihologic în cazul bolilor coronariene. Ateroscleroza Dacă constricția devine mai puternică, simptomele apar chiar și în repaus. Când vasul este complet închis, zona de tratat moare, rezultând moartea țesutului (necroză).
Cauza arteriosclerozei Arterioscleroza nu are o singură cauză, ci mai degrabă există factori de risc pentru dezvoltarea arteriosclerozei RF constituțională RF internă constituțională RF constituțională vârstă sex rasă
Vârstă RF constituțională Vârsta mai în vârstă merge mână în mână cu un risc crescut de arterioscleroză, dar nu este cauza (oamenii sunt la fel de bătrâni ca vasele lor) Sex RF constițional Femeile au arterioscleroză mai târziu și mai rar decât bărbații (efect negativ de testosteron ?) Speranța de viață a femeilor este, în medie, cu 7 ani mai mare decât cea a bărbaților (aprox. 81/74 ani) Rasa constituțională RF Finlandezii au una dintre cele mai mari rate de atac de cord din lume Separarea caracteristicilor rasiale (genetice) și a obiceiurilor de viață este dificilă
Fumatul Malnutriție Excesul de greutate și obezitate (obezitate) Sedentarism Stres Altele (discutabile) RF (alcool, cafea, contraceptive) Fumatul Fumatul dublează riscul de infarct miocardic În Germania, aproximativ 200.000 de persoane mor în fiecare an ca urmare a fumatului Fumatul se datorează exclusiv comportamentului incorect și poate fi influențat chiar de fumător Fumatul Sport are o funcție importantă de sănătate: Sportivii nu fumează Fără publicitate de țigări în sport! Fumatul înrăutățește performanța fizică (CO se leagă de hemoglobină) și duce la riscuri pentru sănătate în timpul sportului (decese subite în timpul sportului)
Fumatul Fumatul Sportul are o funcție importantă de sănătate: Prevenirea începe la tineri Malnutriție Mâncăm prea mult, prea grăsime, prea puțin în fibre și prea bogat în sare.
Malnutriție Reguli dietetice importante: echilibrate în ceea ce privește caloriile, sărace în grăsimi, bogate în fibre (legume, produse din cereale integrale etc.), sărace în săruri (dacă există o tendință de tensiune arterială crescută) Dezvoltarea datorată disproporției dintre consumul de calorii și consumul de alimente Terapie fizică importanță decisivă Combinație de reducere a caloriilor și stres fizic (aprindeți lumânarea din ambele părți)
Supraponderalitate/obezitate Conținut de grăsime corporală Copii/părinți Supraponderalitate/obezitate Respectați sporturi adecvate Supraponderabilitate/obezitate Echilibrați caloriile
Stilul de viață sedentar Un stil de viață sedentar nu este o RF independentă, ci o mare problemă la nivel mondial. Lipsa exercițiilor fizice nu este o RF independentă, ci o mare problemă la nivel mondial. Suferind un infarct. (R. Rost)
Lipsa exercițiilor fizice Exercițiul joacă un rol important ca factor de protecție. Protecție optimă: 2000-3000 Kcal/săptămână 300-400 Kcal/zi Studiu Paffenbarger (10.000 de persoane, rata infarctului miocardic în decurs de 10 ani) Stil de viață sedentar Estimează consumul de calorii prin sport! Stresul Stresul NU este un RF primar. Stresul poate provoca un comportament care promovează ateroscleroza (fumatul) Managerii suferă mai puține atacuri de cord decât lucrătorii (FARA boala managerului!)
Stresul Stresul nu este doar negativ, ci și stresul poate fi pozitiv (Eu-Stress - Dis-Stress) Eliberarea hormonilor de stres este o reacție naturală (cum să facem față?) Sportul este un contrabalans natural pentru ameliorarea stresului cauzat de civilizație. și reducerea stresului Alte cafele RF (îndoielnice) Cafeaua nu reprezintă practic o RF (atenție la stomac, etc.) În cazul unui abuz semnificativ de nicotină, cafeaua poate duce și la o scădere suplimentară a HDL
alte contracepții RF (discutabile) (pilule contraceptive) În cazuri rare, administrarea de pastile poate duce la o creștere a coagulabilității sângelui. alt alcool RF (discutabil) Alcoolul în sine nu are efect protector împotriva arteriosclerozei (HDL3 ineficient crește, nu HDL2 eficient) Alcoolul are un conținut caloric considerabil (aproape la fel ca grăsimile, 7 kcal/g) alcool în concentrații mari este o otravă cardiacă (aritmie cardiacă) alt alcool (discutabil) alcool RF și sportul sunt, prin urmare, o combinație periculoasă pentru pacienții cardiaci. (0,5 l bere sau 0,2 l vin)
Tulburări ale metabolismului lipidic ale diabetului zaharat intern RF Tabelul II al diabetului zaharat RF tip I, tip II Tratament Dieta Medicație Activitate fizică Acută: scăderea nivelului glicemiei pe termen lung: îmbunătățirea toleranței la glucoză, reducerea greutății corporale Tulburări ale metabolismului lipidic intern
Tulburări interne ale metabolismului lipidic RF Potențierea internă RF a riscului general la combinarea mai multor sindroame metabolice RF
Sindromul metabolic Rezumat Factori de risc Boli arteriosclerotice Accident vascular cerebral Nefroscleroză Boală arterială ocluzivă Infarctul miocardic