Artrita reumatoidă, dislipidemia și riscurile cardiovasculare - SSVQ

Madame Dion, o contabilă în vârstă de 60 de ani, este trimisă la clinica lipidelor de către medicul ei de familie pentru a stabili dacă trebuie tratată cu un agent de scădere a lipidelor. Ea raportează că nivelul colesterolului a fost ușor crescut de la menopauză, care sa întâmplat la vârsta de 50 de ani, și că are, de asemenea, niveluri crescute de Lp (a) care au fost măsurate în mod repetat de ginecologul ei. Ea spune imediat că este reticentă să ia o altă pastilă, considerând că ia deja multe.

Artrita reumatoidă a fost diagnosticată la vârsta de 55 de ani și este acum în remisie de trei ani. Hipertensiune arterială tratată timp de cinci ani, menopauză simptomatică substituită hormonal timp de nouă ani și antecedente de apendectomie în adolescență. Nu a avut niciodată vreo boală vasculară (inimă, creier sau periferic) și nici nu are antecedente de diabet sau de intoleranță la glucoză.

Medicamentul său constă din ramipril 5 mg pe zi, Estrogel 2,5 mg pe zi, Prometrium 100 mg pe zi, Metotrexat 4 mg s.c. o dată pe săptămână, acid folic 1 mg pe zi și LiquiCal D 500/400 mg bid.

Din istoricul familiei, observăm că tatăl a suferit un infarct miocardic la 58 de ani și a murit de MCAS la 72 de ani. Unul dintre cei doi frați a dezvoltat, de asemenea, un atac de cord și a avut dilatație coronariană la vârsta de 64 de ani. În prezent este tratat cu o statină. Mama în vârstă de 85 de ani are o stare bună de sănătate.

---