Artrita reumatoidă și dieta
Asociația Națională pentru Apărarea împotriva Artritei Reumatoide
Fa o donatie
Apelați ANDAR gratuit de la un telefon fix
Știri
Vaccinarea anti-Covid-19: recomandări ale Societății Franceze de Reumatologie
Societatea franceză de reumatologie tocmai și-a publicat recomandările și răspunsurile la întrebările referitoare la vaccinarea anti-Covid-19.
Studiul PRPsyCovid continuă !
Susține Sinnovial !
Agendă
Evenimente de neratat
Delegații
Documente
Cele mai recente documente disponibile
Actualizat 25.03.2016, de Damien - Com ’ANDAR
PRINCIPALELE REGULI DE DIETĂ ȘI DIETĂ ÎN ARTRITA REUMATOIDĂ
De ani de zile, rolul alimentelor în sănătatea noastră a fost o sursă de reflecție, întrebări și studii. Astfel, artrita reumatoidă (RA) face obiectul multor presupuneri cu privire la rolul dietei în debutul și menținerea bolii. Această întrebare este cu atât mai relevantă cu cât RA ar putea fi o boală cu debut recent (2 secole) și rămâne o cauză necunoscută.
De ani de zile, pacienții au fost supuși unor diete diferite în încercarea de a-și îmbunătăți simptomele cu rezultate foarte variate. Mecanismele prin care o dietă ar putea interveni în afecțiunile inflamatorii articulare fac obiectul unor ipoteze: modificarea florei intestinale, eliminarea alimentelor alergenice, creșterea alimentelor anti-oxidante. Din păcate, aceste diete au făcut obiectul unor studii puțin serioase și sunt înconjurate de multe credințe și convingeri.
REGIMURI DE EXCLUDERE
Mai multe studii au studiat efectul postului asupra inflamației articulațiilor. O dietă strictă, adică un aport care se reduce la un aport lichid cu proteine, carbohidrați, lipide și vitamine adăugate, continuat timp de 2 săptămâni, permite o reducere semnificativă a stării articulare inflamatorii, rigiditate dimineața și ... greutate ! Din păcate, beneficiul nu este de obicei durabil, cu o recidivă rapidă la reluarea consumului normal. Mai multe studii au evaluat efectul unei perioade de post complet de 7-10 zile, urmată de dieta vegana sau lacto-vegetariană timp de 2 până la 12 luni fără îmbunătățiri semnificative reținute în ceea ce privește rigiditatea dimineții și capacitățile funcționale.
Se întâmplă ca unii pacienți să observe și să raporteze apariția durerii în timpul ingestiei anumitor alimente: produse lactate, porumb, făină, lămâi, ouă, carne roșie, cofeină ... Acesta este motivul pentru care unele studii au studiat dietele de excludere, eliminând alergeni alimentari asociați potențial cu apariția RA sau menținerea stării inflamatorii.
Unul dintre cele mai recente studii a evaluat beneficiul dieta hipoalergenică, eliminând produsele lactate, ouăle, carnea și peștele, zaharurile rafinate, grâul și făina de grâu, porumbul, orezul, nucile, lămâile, roșiile și cafeaua. Meniurile constau din legume fierte, compoturi din piure și fructe, iar pâinea de secară era permisă. După ce o perioadă a acestei diete a continuat timp de 12 zile, autorii lucrării au evaluat consecințele revenirii la o dietă clasică asupra parametrilor clinici și biologici ai RA.
Această abordare a putut arăta o influență a anumitor alimente asupra parametrilor inflamației, dar numai la un subgrup de pacienți la care testele cutanate au arătat anterior o intoleranță la o componentă alimentară. Prin urmare, este posibil ca unii pacienți să aibă într-adevăr o susceptibilitate la un aliment și evitarea acestuia pare atunci logică.
RIGIME DE ADĂUGARE
În schimb, unele diete sugerează îmbogățirea aportului alimentar cu anumite alimente care ar putea avea un efect favorabil asupra mecanismelor inflamației. Pe baza diferitelor deficiențe observate la pacienții cu RA, sa propus consolidarea dietei cu anumite antioxidanți (vitamina C, vitamina E), cu anumiți aminoacizi (histidină) sau cu anumite oligoelemente (seleniu, cupru, zinc, lăptișor de matcă etc.). Niciun studiu nu a dovedit cu adevărat eficiența unor astfel de abordări.
Singurul aport alimentar care poate avea un efect asupra problemelor inflamatorii acizi grași polinesaturați care sunt constituenții biochimici ai lipidelor, esențiali pentru corpul nostru și există sub mai multe forme: acizi grași saturați, acizi grași mononesaturați și acizi grași polinesaturați. Acidul arahidonic, un element esențial al membranei celulare, este produs în organism din acizi grași polinesaturați, obținuți în principal din alimente. Se spune că diferiți acizi grași polinesaturați sunt „esențiali” și trebuie obținuți prin dietă. Acesta este în special cazul acidului linoleic (acid gras omega-6 polinesaturat) și acidului α-linoleic (acid gras omega-3 polinesaturat).
O dietă normală oferă mai mult omega-6 decât omega-3. Cu toate acestea, derivații care rezultă din acești acizi grași polinesaturați din organism nu au aceleași proprietăți și omega-6 favorizează fenomenele de inflamație, ateroscleroză și tromboză decât omega-6.