Asigurările de sănătate pun la îndoială operația pentru obezitate
În timp ce chirurgia obezității se confruntă cu un boom fără precedent, Asigurările de Sănătate, care tocmai a publicat un studiu aprofundat pe această temă, reamintește că această practică, plină de consecințe, ar trebui considerată doar a doua intenție, după eșecul tratamentului medical, nutrițional și tratament psihoterapeutic timp de cel puțin șase luni.
Femeile cele mai îngrijorate
Studiul ne spune că chirurgia bariatrică se efectuează copleșitor la o populație feminină: „Dintre cei 30.442 de pacienți operați în 2011, peste 25.000 (83%) sunt femei, cu vârsta medie de 39 de ani”, notează autorii. La rândul lor, bărbații reprezintă un personal de 5.000 de pacienți, cu o vârstă medie de 41 de ani. În plus, doar 69% dintre femei și 77% dintre bărbați operați erau obezi morbid. Și mai îngrijorător: încă în 2011, 700 de pacienți cu vârsta sub 20 de ani au fost operați, dintre care 114 aveau sub 18 ani. Amintiți-vă că, potrivit Autorității Naționale Franceze pentru Sănătate (HAS), chirurgia obezității nu este recomandată la copii și adolescenți. Dintre acești tineri operați, fetele sunt în majoritate.
Asigurările de sănătate observă, de asemenea, o schimbare în tehnicile chirurgicale. Astfel, montarea unei benzi gastrice reglabile, a unui dispozitiv reversibil, este abandonată treptat în favoarea unor intervenții mai grele, mai scumpe și, ele însele, ireversibile: by-pass-ul (modificarea circuitului alimentar) și, mai presus de toate, gastrectomia mânecii (îndepărtarea unei părți mari a stomacului), puțin efectuată acum câțiva ani și care reprezintă acum 75% din operații. Cu toate acestea, conform publicațiilor recente, dacă aceste tehnici permit îmbunătățirea anumitor comorbidități, cum ar fi diabetul, acestea au dezavantajul de a genera mai multe efecte secundare, cum ar fi malabsorbția. Pacienții ar trebui să urmeze o terapie suplimentară de vitamine pe tot parcursul vieții pentru a evita deficiențele.