Asociația germană de psoriazis
Psoriazisul afectează adesea articulațiile pe măsură ce boala progresează. Aproximativ o treime dintre cei afectați dezvoltă psoriazis al articulațiilor, cunoscut sub numele de artrită psoriazică, în timp. Artrita psoriazică apare de obicei împreună cu psoriazisul pielii. În principal, urmează psoriazisul pielii, deci apare cu o întârziere. Artrita psoriazică fără afectarea pielii este relativ rară. La fel ca și psoriazisul pielii, artrita psoriazică este incurabilă cauzal.
Artrita psoriazică are diferite forme. În principiu, toate articulațiile pot fi afectate - de obicei și articulațiile degetelor și de la picioare și adesea toate articulațiile unui deget sau de la un deget de la picior. Boala se poate manifesta prin disconfort articular extins și umflături, precum și prin apariții bruște. Umflăturile nu sunt neapărat permanente, dar se pot întoarce complet. Osificarea poate avea loc în jurul articulațiilor afectate, ceea ce reduce foarte mult mobilitatea articulațiilor.
În multe cazuri, artrita psoriazică duce la restricții semnificative în viața de zi cu zi de lucru, ceea ce poate duce adesea la incapacitatea de a lucra. Acest lucru este valabil mai ales atunci când articulațiile mari și/sau coloana vertebrală sunt afectate. Artrita psoriazică este adesea asociată cu un grad de handicap (GdB), chiar până la un handicap sever (GdB> 50).
La copiii cu psoriazis, artrita psoriazică este mult mai puțin frecventă la aproximativ 1% decât la adulți. De obicei, totuși, apare de obicei la copii înainte de tulburarea pielii. Acest lucru face adesea un diagnostic foarte dificil, deoarece simptome precum articulațiile dureroase sau umflate sunt inițial greu atribuite psoriazisului.
Psoriazisul cu afectare articulară, artrita psoriazică, cum ar fi poliartrita („reumatism”, inflamația simultană a cinci sau mai multe articulații) aparține bolilor cronice inflamatorii articulare. Medicii vorbesc și despre psoriazisul artropatic sau artrita psoriazică; ceea ce se înțelege este același tablou clinic.
curs
Artrita psoriazică este cronică, dar spre deosebire de poliartrita cronică („reumatism”), tinde să dureze perioade lungi, spontane de repaus și faze de ameliorare. Prin urmare, terapia necontrolată și necritică cu medicamente bogate în efecte secundare trebuie evitată pe perioade lungi de timp.
cauzele
Artrita psoriazică este observată în legătură cu psoriazisul pielii. Cu toate acestea, în afară de cauzele discutate pentru psoriazis, nu se știe practic nimic despre declanșatoarele lor exacte. Există atât persoane cu psoriazis cutanat sever, cât și persoane cu psoriazis cutanat ușor care dezvoltă artrită psoriazică. Gradul de psoriazis al pielii nu este un indicator fiabil al dezvoltării artritei psoriazice.
diagnostic
Diagnosticul „artritei psoriazice” ar trebui să fie pus sau confirmat cu siguranță de un reumatolog. Deoarece boala are un aspect variat în articulațiile mici și mari, diagnosticul în cazuri individuale este adesea foarte dificil. Razele X prezintă rareori modificări în stadiile incipiente, iar testele de laborator care măsoară semnele inflamației din sânge sau fenomenele imune (factori reumatoizi) etc. sunt adesea normale. Din păcate, în prezent nu există un marker clar pentru artrita psoriazică.
Diferențierea de poliartrita cronică („reumatism”)
Pentru a diferenția artrita psoriazică de poliartrita cronică („reumatism”), ar trebui să se solicite apariția și durata rigidității matinale. Rigiditatea matinală apare mult mai rar odată cu apariția artritei psoriazice. În artrita psoriazică, articulațiile finale ale degetelor de pe ambele mâini sunt adesea afectate în același timp, dar spre deosebire de poliartrita cronică, acestea sunt asimetrice. La fel de tipic pentru artrita psoriazică, totuși, este că toate articulațiile unui deget sau de la un deget de la picior sunt afectate - umflarea unui deget întreg sau a unui deget întreg poate fi deci decisivă pentru diagnostic. În plus, articulațiile genunchiului sunt adesea afectate în artrita psoriazică (adesea cu revărsat). Simptomele artritei psoriazice și ale poliartritei reumatoide sunt din păcate întotdeauna confuze.
Coloana vertebrală
Implicarea coloanei vertebrale, în special a coloanei lombare și a articulațiilor sacrumului (spondilita psoriazică), este adesea recunoscută târziu. Simptomele sunt foarte asemănătoare cu boala Bechterew (boala Bechterew), dar sunt adesea mai puțin pronunțate. Vestitorii afectării coloanei vertebrale pot fi dureri musculare și nervoase, precum și inflamații ale ochilor.
tratament
Ca și în cazul psoriazisului pielii, nu există „o mărime potrivită tuturor” cu artrita psoriazică. Persoanele bolnave - împreună cu medicii lor - trebuie să afle care tratament este cel mai potrivit pentru fiecare caz de boală.
Informațiile de pe acest site nu înlocuiesc sfaturile profesionale sau tratamentul de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul nu servește drept ghid pentru a face diagnostice independente sau pentru a legitima propriile tratamente.