Aspergiloza - Cauze; Simptome ✓

cauze

Ce este aspergiloza?
Pixabay/PublicDomainPictures

Sub aspergiloză este o boală infecțioasă, cauzată de mucegaiurile aerobe de la ciuperca tubulară Aspergillus fumigatus. Numele ciupercii este derivat din limba latină, care se traduce prin „fronda” datorită asemănării care poate fi văzută la microscop.

Aspergiloza a fost menționată științific și descrisă pentru prima dată la sfârșitul secolului al XIX-lea. În ceea ce privește frecvența, oamenii sunt afectați de peste 90% de Aspergillus fumigatus. Alte specii sunt Aspergillus terreus, niger, flavus și nidulans.

Ce este aspergiloza?

În multe cazuri, aspergiloza este o boală care însoțește o afecțiune existentă. Combinația bolilor subiacente cu aspergiloza trebuie clasificată ca extrem de periculoasă și poate într-un grad ridicat (40 - 90%) de asemenea, duc la moarte. Prin urmare, tratamentul imediat al aspergilozei este absolut necesar.

Urechile, plămânii, pielea, tractul gastro-intestinal și sinusurile paranasale sunt deosebit de afectate, majoritatea infecțiilor afectând plămânii.

Ficatul în special poate fi afectat de toxina aflatoxină B conținută în ciupercă (micotoxicoză). Într-o măsură mai mică, metastazele se dezvoltă și în sistemul nervos central, rinichi, oase și inimă. Această matriță este să se găsească practic peste tot în practică.

Dacă sporii sunt inhalați de persoanele care suferă de alergii, acest lucru provoacă o reacție alergică la acești oameni.

Cu un deficit imunitar Inhalarea germenilor se poate dezvolta în aspergiloză extrapulmonară, aspergilom, pneumonie aspergilă sau aspergiloză bronhopulmonară alergică (ABPA). În general, această ciupercă nu reprezintă o mare amenințare pentru oamenii sănătoși.Perioada de incubație pentru aspergiloză este de obicei între trei zile și săptămâni.

Aspergiloza nu poate fi transmisă de la o persoană la alta. Dar nu numai oamenii pot fi afectați de infecție. Este una dintre cele mai frecvente cauze de deces la papagalii păstrați ca animale de companie.

Cauze și contagiune

În practică este aproape imposibil de prevenit ingestia mucegaiului Aspergillus. Studiile relevante au arătat chiar că oamenii au contractat aspergiloză atunci când o casă din cartier a fost demolată și mucegaiul a fost eliberat în aer.

În special persoanele imunodeprimate sunt expuse riscului

Atâta timp cât sistemul imunitar funcționează corect, dar ai cu mucegaiul fără probleme serioase de temut. Germenii sunt recunoscuți și distruși imediat. Riscul de a contracta aspergiloză depinde nu numai de propria sănătate, ci și de intensitatea contactului cu mucegaiul.

O altă cauză se află într-una număr insuficient de celule albe din sânge a găsi. Aceste celule sunt importante pentru controlul general al infecției, inclusiv aspergiloză. De exemplu, leucemia sau un transplant de organe contribuie la reducerea globulelor albe din sânge.

Persoanele cu fibroză chistică (boală metabolică) ar trebui, de asemenea, să acorde o atenție deosebită simptomelor. Pacienții cu ABPA care suferă de astm cronic sau boli cronice ale plămânilor sunt deosebit de expuși riscului.

Lucrul periculos este că atacul fungic în plămâni (aspergiloză pulmonară invazivă) poate declanșa și reacții alergice. În această formă, aspergiloza se răspândește foarte repede la alte organe.

grupuri de risc

Grupul de risc de aici include persoanele cu chimioterapie, cei cu unul sistem imunitar slab și cei care au deja boli pulmonare. În detaliu, acestea sunt bolile

Grupul de risc include A. Persoanele cu sarcoid

  • Sarcoid,
  • Tuberculoză
  • și un emphsem.

Alți pacienți cu risc crescut în legătură cu aspergiloza includ persoanele care au

  • Cancer,
  • SIDA,
  • Diabetul zaharat
  • și dependenți de alcool.

Aspergiloza se dezvoltă adesea în timpul spondilita anchilozantă (boală reumatică rară a plămânilor), care poate fi deosebit de pronunțată la fumătorii de sex masculin. Dacă se suspectează aspergiloză ca urmare a administrării de medicamente, atunci este vorba în principal de agenți imunosupresori (transplanturi de organe) și citostatice utilizate în terapia cancerului sau un aport prelungit de cortizon.

Deoarece ciuperca Aspergillus poate fi adesea găsită în spitale, persoanele imunocompromise pot fi infectate cu ușurință în mod special atunci când sunt în spitale. Prin urmare, nu trebuie aduse flori în ghiveci atunci când vizitați persoane bolnave.

Simptome și semne

Practic, simptomele aspergilozei depind de sistemul de organe în cauză Infestat cu mucegai este dependent de. Periculos Dar ceea ce este în acest sens este că infecția începe insidios și astfel simptomele nu sunt recunoscute imediat sau interpretate corect.

La unii oameni, semnele nu sunt recunoscute deloc pe viață. Pacienții cu astm sau fibroză chistică ar trebui să fie avertizați și să se adreseze imediat unui medic dacă simptomele bolii se schimbă brusc. Aspergiloza nu trebuie să fie responsabilă pentru acest lucru. Totuși, este important să aflăm motivul schimbării.

Mai mult, sinusurile inflamate, durerile de cap, mâncărimea în canalul auditiv extern și descărcarea din urechi, scăderea debitului cardiac, durerea abdominală și diareea pot indica, de asemenea, aspergiloză.

În plus, boala cauzează atacuri de astm crescute la persoanele care suferă de astm, majoritatea fiind declanșate de efortul fizic excesiv. În plus, infecția cu aspergiloză în sistemul nervos central poate declanșa febră și meningită.

Acest lucru este însoțit de dureri toracice, sângerări nazale, răni pe față, umflare unilaterală a feței, scădere bruscă în greutate, atacuri de epilepsie, meningită, slăbiciune și tulburări ale conducerii excitației.

Diagnostic și dovezi

Pentru a clasifica corect simptomele aspergilozei, primul lucru de făcut este să stabilim dacă ciuperca este prezentă în corpul uman să fie demonstrat prin examinări microscopice sau culturale.

Ca parte a anamnezei, medicul întreabă pacientul despre simptomele, bolile actuale și medicamentele pe care le-au luat. Este vorba în principal de medicamente care pot avea un efect negativ asupra sistemului imunitar uman.

Pentru a demonstra în mod clar prezența firelor fungice, examinarea fizică se bazează pe simptomele care au apărut sistemul de organe în cauză examinat mai atent. Acest lucru este legat de examinări suplimentare, cum ar fi raze X, teste de laborator (de exemplu, probe de țesut, spută) și numărul de sânge.

Un simptom specific este o lărgire marcată a căilor respiratorii, care poate fi văzută de o radiografie sau de o CT toracică devine evident.

Tratament și terapie

Aspergiloza poate apărea adesea Tratamentul poate fi eliminat în întregime. Aceasta înseamnă că, dacă simptomele sunt doar minore, pacientul nu este expus la niciun efect secundar posibil suplimentar al medicamentului.

În loc de tratament medicamentos sunt programate examinări periodice și se iau măsurile necesare numai dacă boala se agravează. Până în prezent nu există o protecție reală (cum ar fi o vaccinare) împotriva aspergilozei.

În funcție de manifestare Există diferite opțiuni de tratament pentru aspergiloză. Tratamentul pentru persoanele cu imunodeficiență și condițiile fizice existente trebuie inițiat cât mai repede posibil.

Medicamentele antifungice sunt administrate de obicei pentru tratament

De obicei se administrează medicamente eficiente din grupul agenților antifungici. La diagnosticarea unui aspergiloză bronhopulmonară tratamentul are loc cu Corticosteroizi și cu o evitare strictă a alergenilor.

Medicamentele antifugale voriconazol și itraconazol obțin rezultate de vindecare foarte bune și numai efecte secundare minore. Alternative la aceasta sunt agenții antifungici amfotericina B și flucitozina.

Unele ciuperci Aspergillus pot fi destul de rezistente și încăpățânate (de exemplu, în aspergiloza bronhopulmonară). În practică, acestea sunt, de asemenea, combătute cu corticosteroizi.

Dacă ciuperca s-a depus în plămâni sau în sinusuri, medicamentele nu sunt de obicei eficiente. Cu acest tablou clinic, aspergilomul trebuie îndepărtat chirurgical.

Aspergiloza alergică poate fi controlată cel mai eficient cu o combinație de medicamente antifugale și cortizon.

Prevenire și prevenire

Un tip de tratament - la care ar trebui să țină seama în special persoanele cu imunitate scăzută - este prevenirea izbucnirii aspergilozei prin luarea de măsuri preventive. Acest lucru se poate realiza evitând sursele de infecție sau cel puțin folosind o mască de față.

Alte măsuri preventive Evitarea utilizării plantelor în ghivece, înlocuirea regulată a filtrelor din sistemele de aer condiționat și îndepărtarea petelor de mucegai cu produse de curățare sanitare sunt împotriva germinării unui mucegai Aspergillus. În plus, deșeurile alimentare nu trebuie păstrate prea mult timp în zona de locuit și trebuie învelite în hârtie înainte de eliminare sau gunoiul poate fi întotdeauna curat.