Aspirina - sfârșitul unui mit Odysso Home SWR
Pentru o lungă perioadă de timp, aspirina a fost considerată un remediu miraculos, de asemenea, ca o măsură preventivă împotriva atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale. A fost prescris în doze mici de milioane de ori. Studiile pun la îndoială asta.
Compania chimică Bayer a înregistrat un brevet pentru un ingredient activ nou dezvoltat în urmă cu 120 de ani: ASA, prescurtarea acidului acetilsalicilic. Produsul a devenit rapid un bestseller sub numele de aspirină. Bayer încă face publicitate aspirinei ca „medicament miraculos”.
Comprimatul nu trebuie doar să ajute la durere, febră și inflamație. Medicii au presupus de mult că ingredientul activ ASA poate preveni boli grave, cum ar fi atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale. Un studiu amplu a examinat acum ce este adevărat despre această presupunere - cu rezultate surprinzătoare.
O aspirină zilnică pentru a proteja împotriva atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale
Aproximativ 50.000 de oameni mor în Germania în fiecare an din cauza unui infarct, în jur de 60.000 din cauza unui accident vascular cerebral. Ambele boli sunt printre cele mai frecvente cauze de deces.
Timp de decenii, medicii au recomandat aspirina pentru a preveni aceste afecțiuni. Pentru a se proteja de ocluziile vasculare periculoase, milioane de vârstnici sănătoși din întreaga lume au luat zilnic o pastilă. „O aspirină pe zi îl ține pe doctor departe”, a fost sloganul însoțitor.
Aspirina previne coagularea sângelui
Ideea din spatele ei: Ca așa-numitul „diluant de sânge”, aspirina previne formarea cheagurilor de sânge, care sunt de obicei cauza atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale.
Diluanti de sange cu efecte secundare periculoase
Cu toate acestea, medicamentul poate avea și efecte secundare semnificative, spune Matthias Ebert de la Spitalul Universitar Mannheim. „Aspirina este un medicament care inhibă formarea de proteine speciale în stomac și în mucoasa intestinului”, explică gastroenterologul. „Avem nevoie de aceste proteine, astfel încât membrana mucoasă din intestin să se regenereze din nou și din nou. Iar dacă această proteină este inhibată și membrana mucoasă nu se regenerează, apar mici defecte. "
În cel mai rău caz, aceste leziuni ale mucoasei pot duce la sângerări severe. De mult timp se știe că pacienții care iau aspirină în mod regulat prezintă un risc crescut de sângerare din tractul gastro-intestinal.
Cardiologul Thomas Münzel: „Numai beneficii minime”
Studiul ASPREE arată: beneficii reduse, risc ridicat
Cercetătorii australieni au efectuat acum un studiu la scară largă pentru a determina dacă beneficiile preventive ale tratamentului cu ASA au depășit riscul de sângerare. Scopul specific al studiului ASPREE a fost de a afla în ce măsură terapia cu aspirină în doză mică (100 miligrame pe zi) poate preveni viitoare evenimente cardiovasculare.
În acest scop, aproximativ 20.000 de persoane în vârstă au fost examinate din 2010. Subiecții testați nu suferiseră încă un infarct sau un accident vascular cerebral, dar unii dintre ei au adus cu ei factori de risc precum hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat sau diabetul. Și așa a mers studiul: participanții au fost împărțiți în mod aleatoriu în două grupuri. Un grup a primit zilnic ASA cu doze mici, celălalt doar un placebo. Subiecții nu știau cărui grup îi aparțin; a fost un studiu orb.
La sfârșitul perioadei de studiu, aproape tot atâtea persoane din grupul ASA au suferit un atac de cord sau un accident vascular cerebral ca în grupul placebo. Astfel, cercetătorii nu au putut demonstra niciun beneficiu semnificativ al tratamentului. Cu toate acestea, în mod semnificativ mai multe persoane din grupul ASA au suferit sângerări grave în zona gastro-intestinală și în creier.
Acest rezultat este inovator pentru cardiologi precum Prof. Thomas Münzel de la Spitalul Universitar din Mainz. Acest lucru se datorează faptului că arată că administrarea de aspirină în fiecare zi protejează cu greu persoanele sănătoase de atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale, dar le expune unui risc inutil de sângerare.
Fără protecție împotriva cancerului de colon
Studiul ASPREE a răspuns, de asemenea, la o altă întrebare. În ultimii ani au existat dovezi repetate că aspirina protejează împotriva cancerului de colon, deoarece inhibă formarea polipilor de colon.
Cu toate acestea, spre surprinderea multor medici, rezultatele studiului ASPREE prezintă o imagine diferită. Prof. Thomas Münzel rezumă: „În studiul ASPREE, dar și în alte studii, rezultatele au fost destul de dezamăgitoare. S-a constatat chiar că dezvoltarea tumorilor intestinale a fost crescută. Așadar, conceptul de „prevenire primară a cancerului” nu a fost practic confirmat. ”
Oamenii sănătoși nu beneficiază de aspirină
Concluzie: În ceea ce privește prevenirea bolilor, aspirina nu este probabil un „medicament minune” la urma urmei. Pilula zilnică ASA nu aduce beneficii pentru sănătate persoanelor sănătoase cel puțin, dar le poate dăuna.
Situația este diferită pentru persoanele care au avut deja un accident vascular cerebral sau un atac de cord. Pentru acest grup, numeroase studii au arătat că medicamentul protejează mai multe persoane de un alt atac de cord sau accident vascular cerebral decât pune în pericol sângerarea.