Atac de virus asupra ficatului - hepatită - farmacie Unter Linden Köln-Widdersdorf
Atac de virus asupra ficatului - hepatită
Acestea se ascund în alimentele contaminate și se transmit în timpul sexului - viruși care pot duce la inflamația ficatului, cunoscută sub numele de hepatită. Icter sau chiar cancer la ficat sunt posibile. Nu toți virusurile hepatitei sunt la fel de periculoase. Unele pot fi protejate printr-un comportament adecvat sau prin vaccinare.
Virusii hepatitei pot fi împărțiți în două grupe în funcție de calea infecției: Hepatita A și E sunt transmise de viruși care intră în organism cu alimente și apă contaminate. Virusii hepatitei B, C și D se transmit prin sânge, la naștere și, uneori, prin alte fluide corporale, cum ar fi sperma.
Hepatita A ca „suvenir”
Virusii hepatitei A sunt răspândiți în multe regiuni de vacanță, cum ar fi Africa și Asia. Localnicii poartă virușii în intestin, dar sunt ei înșiși protejați de boli de sistemul lor imunitar. Situația este diferită pentru călătorii al căror sistem imunitar nu a întâlnit niciodată virusul. Virușii intră în corpul turistilor prin contaminarea alimentelor cu fecale. Aceasta nu are protecție imunitară și se îmbolnăvește de virus.
Pentru a preveni contactul cu virușii, motto-ul pentru vacanți este: curățați-l, fierbeți-l sau uitați-l - curățați-l, gătiți-l sau uitați-l. Deoarece microorganismele sunt ucise de căldură în timpul gătitului sau îndepărtate cu cojire. Trebuie avut grijă cu toate alimentele care nu pot fi gătite sau decojite. Alimentele deosebit de amenințate sunt midiile, salata verde și fructele. Apa este adesea uitată, mai ales la spălarea dinților sau în cuburi de gheață. De aceea ar trebui să vă spălați dinții cu apă minerală atunci când sunteți în vacanță în zone periclitate și să evitați cuburile de gheață. De asemenea, aveți grijă cu apa de scăldat: nu trebuie înghițită. Hepatita E se transmite și prin fecale. Acest virus este mult mai rar, dar este mai probabil să provoace complicații.
Există o vaccinare împotriva hepatitei A. Principiul: un agent patogen slăbit este injectat în mușchi. Sistemul imunitar cunoaște inamicul, în acest caz virusul, prin acest „partener de antrenament”. Dacă veți intra mai târziu în contact cu microorganismul patogen, sistemul imunitar îl poate lupta imediat. Protecția împotriva vaccinării este stabilită la două săptămâni după vaccinarea împotriva hepatitei A; dacă se repetă, se realizează protecție pe tot parcursul vieții. Dar este, de asemenea, posibil să vă protejați cu puțin timp înainte de călătoriile de ultim moment. Cu toate acestea, „vaccinarea” oferă atunci doar protecție temporară.
Unele companii de asigurări de sănătate acoperă costurile vaccinărilor de călătorie. Personalul medical sau personalul de curățenie care ar putea intra în contact cu acest agent patogen la locul de muncă pot fi vaccinați pe cheltuiala angajatorului.
Dacă sunteți infectat cu hepatita A, ficatul se poate inflama. Consecințele sunt un sentiment general de oboseală, febră și slăbiciune. Posibilul icter este vizibil din exterior. Deoarece funcția celulelor hepatice este perturbată, acestea nu mai pot descompune suficient pigmentul roșu din sânge. Pielea și globii oculari devin galbeni. Hepatita A se vindecă aproape întotdeauna fără consecințe. Vindecarea este susținută prin neutilizarea alcoolului.
Hepatita B - mai contagioasă decât SIDA
Hepatita B este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase; numărul persoanelor infectate cronic din întreaga lume este estimat la peste 300 de milioane. Aproximativ cinci până la șapte la sută dintre germani sunt infectați. Infecția apare în principal prin contact sexual și produse din sânge. Virusul hepatitei B se transmite în același mod ca temutul virus al SIDA, virusul HIV, și anume prin contactul cu sângele și relațiile sexuale neprotejate. Dar virusul hepatitei B este mult mai agresiv. Cursul bolii hepatitei B variază de la simptome la cursuri cronice severe, cu icter.
Este posibilă și vaccinarea împotriva agentului patogen care provoacă hepatita B. Pentru copii și adolescenți, acest lucru a fost deja inclus în recomandările generale de vaccinare ale Comisiei permanente de vaccinare STIKO. dar și adulții ar trebui să fie vaccinați. Reacția sistemului imunitar este diferită la fiecare persoană. Pentru protecția pe termen lung, trei vaccinări într-un an sunt de obicei suficiente. Este posibilă și o vaccinare combinată împotriva hepatitei A și B.
La adulți, fiecare a zecea infecție cu virusul hepatitei B devine cronică, adică durează mai mult de șase luni. La copii, această rată este de 90%. Hepatita B cronică are o evoluție proastă a bolii. În termen de cinci ani, 14 la sută dintre cei infectați mor, zece la sută dezvoltă ciroză hepatică cu funcție afectată, iar riscul de cancer hepatic este de până la 200 de ori mai mare.
Hepatita D - rară, dar periculoasă
Se știe puțin despre hepatita D. Este cea mai rară formă de inflamație a ficatului, dar este cel mai probabil să ducă la pierderea funcției hepatice. Poate ataca doar persoanele cu virusul hepatitei B, nu singur. Calea de transmitere corespunde hepatitei B, virusurile hepatitei D apar în principal în zonele de călătorie. În prezent nu există vaccinare.
Hepatita C este principala cauză a cancerului hepatic
170 de milioane de oameni din întreaga lume sunt infectați cu hepatita C, de patru ori mai mult decât cu virusul imunodeficienței HIV. Aproximativ 330.000 de germani, aproximativ 0,4 la sută din populație, poartă virusul hepatitei C. La nivel mondial, în fiecare zi mor mai multe persoane din cauza complicațiilor cauzate de hepatita C decât într-un an întreg de SIDA. Virusul se găsește în sânge, dar și în alte fluide corporale precum saliva sau spermatozoizii. Cele mai frecvente căi de infecție sunt transfuziile de sânge și contactul cu seringile contaminate pe scena medicamentului sau în timpul lucrărilor medicale. Chiar și pacienții care sunt dependenți de dializă sau care au hemofilici prezintă un risc crescut, doi din cinci pacienți dializați și nouă din zece hemofilici sunt infectați.
Virusii hepatitei C se transmit și prin sânge, dar spre deosebire de B și D, nu se transmit în timpul actului sexual. Riscul transmiterii prin tatuaje și piercing-uri nu a fost încă clarificat. Mamele își pot infecta copiii în timpul sarcinii sau la naștere. Virusii hepatitei C sunt principala cauză a cancerului hepatic. 50% până la 80% din infecții devin cronice. Simptomele sunt ușoare. Oboseala, disconfortul abdominal superior, performanțe reduse, mâncărime și disconfort articular apar. Icterul este destul de rar.
Deoarece transfuziile de sânge sunt cea mai frecventă cale către infecție, controalele stricte sunt plasate pe donatorii de sânge. Sângele donat a fost testat pentru virusurile hepatitei C din 1992, motiv pentru care numărul de noi infecții prin transfuzii de sânge scade. Dezavantajul este că un donator de sânge poate transporta virusul, dar nu este încă detectabil în laborator. Prin urmare, sângele este înghețat timp de șase luni, iar donatorul este testat din nou după acest timp. Dacă ambele teste sunt negative, se folosește sângele. Hepatita C, la fel ca și alte inflamații virale ale ficatului, este una dintre bolile care trebuie notificate.
Tratamentul cu interferon ...
Hepatita existentă este tratată cu interferoni sau blocuri greșite („antimetaboliți”, vezi mai jos). Interferonii sunt desigur substanțe mesager eliberate de o celulă infectată cu un virus. Acestea protejează celulele din jur de alte infecții cu virusuri. În Germania, interferonii alfa sunt utilizați în principal împotriva hepatitei. Dezavantajul lor este că sunt descompuse de corp foarte repede. Dezvoltări ulterioare, de exemplu, peginterferonul, sunt descompuse mai încet și, prin urmare, sunt mai eficiente împotriva virușilor. Terapia este mai ușoară, deoarece trebuie să vă injectați doar o dată pe săptămână, în loc de trei ori.
După ce au primit interferoni, mulți pacienți prezintă simptome asemănătoare gripei, cum ar fi febră, dureri articulare și ale membrelor, cefalee și oboseală. Căderea părului apare la fiecare al cincilea pacient. Mulți se plâng și de insomnie. Efectele secundare ale interferonilor pot fi reduse prin combinarea acestora cu ribavirina „bloc greșit”.
... și blocuri greșite
Blocurile de construcție false („analogi nucleozidici”) sunt similare blocurilor de construcție din care este construit machiajul genetic. Dacă se utilizează blocuri de construcție greșite în locul substanțelor proprii ale corpului pentru a construi machiajul genetic, celula nu se mai poate diviza. Consecința dorită este că nu mai pot forma virusuri noi.
În prezent, blocurile de construcție greșite famciclovir și lamivudină sunt utilizate în plus față de ribavirina menționată deja. Cu toate acestea, de obicei, acestea nu duc la o vindecare; ci doar ameliorează evoluția bolii. Prin urmare, acestea sunt utilizate în principal la pacienții care suferă deja de leziuni hepatice sau al căror sistem imunitar este slăbit, de exemplu după transplanturi de organe. Este posibilă o combinație cu interferoni.
Opțiunea finală de tratament este transplantul de ficat. În 2000, 691 de organe au fost transplantate în Germania, aproximativ o mie de organe donatoare ar fi fost necesare în total.