Autismul timpuriu al copilăriei ›
Termenul „autism”, care provine din greacă (autos = pentru sine), descrie principalele simptome în ceea ce privește semnificația cuvântului: izolare sau încredere în sine. Copiii autiști sunt adesea descriși ca și cum nu ar fi trăit în această lume și în schimb cu alții, ci ar fi prinși în propriile lor sinele. Se presupune însă că acești copii intră în contact cu mediul lor, dar într-un mod diferit și unic.
Care sunt cauzele autismului timpuriu?
Mulți ani s-a crezut că copiii autiști au devenit autiști de către părinți care nu i-au iubit suficient. H. s-a presupus că tulburarea avea un fundal psihologic. Această evaluare a fost susținută de faptul că nu au putut fi detectate anomalii neurologice cu ajutorul metodelor de cercetare existente în vremuri anterioare. În plus, aspectul copiilor - spre deosebire de copiii cu dizabilități mintale - este discret. Arăți sănătos. Acest lucru a întărit impresia că experiențele și experiențele copiilor au cauzat simptomele.
În ciuda multor întrebări fără răspuns, un lucru este cu siguranță sigur în aceste zile. Cauza unei simptomatologii autiste este o tulburare a dezvoltării creierului. Se vorbește despre așa-numita „tulburare neuroanatomico-neurochimică”. Până în prezent, nu a fost încă posibil să se identifice o boală neurologică subiacentă clară, dar există un număr tot mai mare de destine individuale care vorbesc în favoarea unei tulburări congenitale sau dobândite ale dezvoltării organice a creierului cu puțin timp înainte sau după naștere. Acestea sunt informații importante pentru a ușura părinții și alți îngrijitori.
Predispoziția genetică ereditară la autism a fost, de asemenea, discutată de mult timp. Cu toate acestea, dacă și cât de puternică este componenta genetică în dezvoltarea autismului, nu a fost încă dovedit. Cu toate acestea, nu se poate exclude faptul că anumite comportamente ale persoanelor autiste pot fi îmbunătățite, schimbate sau slăbite de mediu. Ca și în cazul altor copii, anumite evenimente de viață pozitive sau negative sau stilul părintesc al părinților pot avea, desigur, o influență compensatorie sau dăunătoare asupra dezvoltării generale și a problemelor de comportament.
Așa-numitele abordări neuropsihologice sunt utilizate pentru a înțelege de ce boala organică subiacentă a creierului duce exact la simptomele descrise.
Pe de o parte, din cauza tulburării neurologice, copiii nu ar trebui să poată înțelege ce gândește, crede sau simte o altă persoană. Pe de altă parte, aceștia nu ar trebui să poată procesa în mod adecvat cantitatea mare de informații pe care o primim într-o situație socială. Se produce un fel de supraîncărcare senzorială. Acest lucru duce la o afectare profundă a dezvoltării și, în cele din urmă, la simptome autiste.
Care este cursul și prognosticul?
Simptomele încep de obicei înainte de vârsta de trei ani, chiar dacă diagnosticul nu este întotdeauna pus în acest moment. Cu toate acestea, autismul este o tulburare care nu se limitează la copilărie, deoarece afectează întreaga dezvoltare psihologică. Aceasta nu este o întârziere de dezvoltare, ci un proces de dezvoltare fundamental modificat. Deși sunt posibile îmbunătățiri semnificative ale simptomelor, anumite dificultăți persistă de obicei până la vârsta adultă.
În decursul timpului, există întotdeauna schimbări. Există urcușuri și coborâșuri, contracarări și avansuri. Unele caracteristici apar mai târziu, altele dispar în timp. În timp ce anumite anomalii, cum ar fi De exemplu, respingerea fizică și nereacția față de oameni, adesea observată de părinți în primul an de viață, arată de obicei imaginea completă a tulburării autiste în copilăria mijlocie. Aceasta constă în izolarea socială, lipsa abilităților de comunicare și insistența asupra comportamentului care este întotdeauna uniform.
Cu toate acestea, respingerea completă a contactului se poate schimba în cursul dezvoltării. Este posibil ca unii copii să rupă rezistența față de alții și să accepte abordarea oamenilor, chiar dacă aceștia nu iau cont de unul singur. În cele din urmă, unii dintre acești copii reușesc să devină activi și să ia contact spontan. Cu toate acestea, comunicarea se caracterizează prin declarații sau interviuri repetitive. În plus, copiii sunt mai interesați de rutina acestui joc decât de schimbul reciproc.
Cele mai mari dificultăți din copilăria mijlocie sunt problemele comportamentale, cum ar fi agresivitatea, auto-vătămarea și hiperactivitatea.
Simptomele se pot agrava în adolescență, care până acum a fost atribuită pubertății în sine. În această fază, copiii autiști inteligenți își pot simți „alteritatea? devin conștienți și uneori suferă de dificultățile stabilirii contactelor. Convulsiile epileptice pot apărea la copiii cu dizabilități mintale. Cu toate acestea, riscul unei tulburări convulsive scade de obicei odată cu vârsta. Hiperactivitatea care a fost întâlnită adesea înainte scade și se transformă în opusul ei. De asemenea, poate duce la creșterea severă în greutate.
Pentru prognosticul la maturitate, s-a demonstrat că unul până la două la sută dintre cei afectați duc o viață relativ normală la vârsta adultă. 5-20 la sută au un loc de muncă și urmăresc interesele de agrement. Dar nu dezvoltă relații personale. 15-20 la sută prezintă probleme clare de comportament și necesită îngrijire medicală. 60-70% dintre cei afectați trăiesc permanent în instituții și sunt foarte dependenți de îngrijire.
Cu toate acestea, în anumite domenii, persoanele cu autism pot excela. Unii dezvoltă cunoștințe considerabile sau stăpânesc abilități speciale datorită preocupării lor intense pentru lucruri specifice.
În general, persoanele cu un nivel mai ridicat de inteligență și copiii care au învățat limba înainte de vârsta de cinci ani au un prognostic bun. Cursul poate fi, de asemenea, influențat pozitiv prin încurajarea copilului într-un stadiu incipient.
Cum se tratează autismul timpuriu al copilăriei?
Scopul terapiei cu autism nu este vindecarea. Este o tulburare, a cărei severitate și severitate pot fi slăbite, dar care persistă în general până la maturitate. Prin urmare, este mai important în toate procedurile disponibile reducerea comportamentului inadecvat și dezvoltarea abilităților sociale și de comunicare. În plus, alte abilități precum B. citirea și scrierea încurajate.
În prezent există concepte terapeutice bune, în special din terapia comportamentală. În abordarea comportamentală, aproximativ vorbind, este întotdeauna vorba de recompensă și, astfel, de întărirea comportamentelor dorite, de ex. B. contactul spontan al copilului cu alte persoane. Această abordare se bazează pe următoarele principii:
Terapia nu se bazează doar pe diagnosticul de „autism?”, Dar, după un diagnostic detaliat, începe cu problemele comportamentale individuale ale copilului, cu deficitele și abilitățile. În funcție de vârsta copiilor, subiecte diferite sunt în prim plan. În primii trei ani de viață, de exemplu, ar trebui promovate abilitățile pentru schimbul reciproc între părinți și copil, iar la vârsta preșcolară și relațiile cu colegii. În anii următori se adaugă abilitățile școlare și independența.
Mai mult, un obiectiv fundamental al noilor concepte de terapie este de a implica părinții copiilor cu autism în tratament - într-o măsură mai mare decât s-a practicat anterior. Aceasta include, pe de o parte, informații detaliate despre boală. Pe de altă parte, părinții sunt instruiți să-și susțină copiii ca co-terapeuți în mediul acasă. Acest lucru este de o importanță vitală, deoarece cea mai mare problemă cu terapia este cum să transpunem primele progrese și succese în mediul natural al copilului acasă. Prin urmare, este important ca copiii care B. au învățat să facă contact vizual cu terapeutul și să transfere acest lucru în alte relații. Prin urmare, părinții și alți îngrijitori discută abordarea lor cu terapeutul.
În abordările terapiei legate de corp, funcțiile fizice sunt abordate în primul rând pentru a permite relații intensive. Se pune un accent deosebit pe importanța experiențelor emoționale precum căldura, înțelegerea și securitatea.
Așa-numitele abordări audio-senzoriale presupun că autismul este cauzat de stimulii acustici, i. H. Lucrurile care pot fi auzite nu pot fi procesate în mod corespunzător. Conform acestui concept de terapie, antrenamentul auditiv ar trebui să aducă schimbări pozitive. Cu toate acestea, această procedură nu pare a fi suficientă pentru a sprijini copiii în mod cuprinzător.
Abordarea „holding”? încearcă să străpungă rezistența copilului la apropiere și contact fizic, ținându-se. Cu toate acestea, dimpotrivă, această metodă poate duce la o creștere a rezistenței față de alte persoane și sentimente agresive.
Terapia ocupațională oferă o varietate de oportunități de angajare variate. Este z. B. a pictat, a dansat sau a făcut muzică. Această procedură oferă oportunități bune de finanțare, mai ales dacă tulburarea nu este atât de severă.
Educația curativă antroposofică oferă, de asemenea, posibilități cu terapii mai orientate artistic, de ex. Dezvoltarea abilităților sociale ale copilului prin, de exemplu, lucrări, modelare, pictură, dans și muzică. În plus, există școli speciale de acasă orientate antroposofic și comunități socio-terapeutice care oferă copiilor autiști spații de locuit structurate.
Cu „comunicarea acceptată? este o metodă acum faimoasă, dar nu poate fi numită terapie. Se înțelege a fi un ajutor care permite persoanelor cu tulburări de comunicare să comunice fără limbaj (non-verbal). Un ajutor ține brațul copilului autist în timp ce copilul folosește o tastatură sau o tabletă pentru a comunica ceva. Pe lângă litere, fotografiile, imaginile și simbolurile au fost folosite recent ca obiecte de comunicare. Deși rapoartele de experiență individuale descriu succesul acestei metode, în prezent nu există studii științifice care să dovedească eficacitatea metodei.