Avort spontan - Problemă; probleme de sanatate; de la femme - MSD Manuals versiunea pentru consumatori
(Avort spontan)
, MD, Main Line Health System | Axia Women’s Health
Avorturile spontane pot apărea din cauza unei probleme la făt (cum ar fi o boală genetică sau un defect de naștere) sau la mamă (cum ar fi un defect structural la nivelul organelor de reproducere, infecție, consum de cocaină sau alcool, fumat sau traume), dar cauza este adesea necunoscut.
Pot apărea sângerări și dureri de crampe, mai ales dacă apar târziu în timpul sarcinii.
Medicii examinează colul uterin și, de obicei, fac o ecografie.
Dacă rămășițele sarcinii rămân în uter după un avort spontan, acestea sunt îndepărtate.
Complicațiile sarcinii sunt tulburări care se manifestă numai în timpul sarcinii. Acestea pot afecta femeia, fătul sau ambele și pot apărea în momente diferite de sarcină. Cu toate acestea, există multe complicații ale sarcinii care pot fi tratate eficient. Un avort spontan, prin definiție, implică moartea fătului și ar putea crește riscul de avort spontan în sarcinile viitoare.
Până la 15% din sarcinile identificate se termină cu avort spontan. Multe avorturi spontan trec neobservate pentru că se întâmplă atunci când o femeie nu știe încă că este însărcinată. Aproximativ 85% din avorturile spontană apar în primele 12 săptămâni de sarcină, iar până la 25% din toate sarcinile se încheie cu avort spontan în primele 12 săptămâni de sarcină. Restul de 15% are loc între săptămâna 13 și 20.
Avorturile spontane sunt mai frecvente la sarcinile cu risc ridicat, mai ales atunci când femeile nu primesc îngrijiri medicale adecvate.
Cauze
Se crede că majoritatea avorturilor spontane care apar în primele 10 până la 11 săptămâni de sarcină se datorează unui defect genetic. Uneori avorturile spontane apar din cauza unui defect congenital.
Dacă femeia are o boală în care trombii se formează prea ușor (cum ar fi sindromul antifosfolipidic), după 10 săptămâni de sarcină pot apărea avorturi repetate (pierderea recurentă a sarcinii).
Pentru un număr mare de avorturi spontane care au loc între săptămâna a 13-a și a 20-a, nu este identificată nicio cauză.
Factori de risc (factori care cresc riscul unei probleme date) de avort spontan:
Vârsta (peste 35 de ani)
Anomalii structurale ale organelor de reproducere, cum ar fi fibroamele, țesutul cicatricial, un uter dublu sau o incompetență a colului uterin (insuficiență cervicală), care tinde să se deschidă (se dilată) pe măsură ce dimensiunea colului uterin crește.
Utilizarea de substanțe precum cocaină, alcool și tutun (țigări)
Infecții precum citomegalovirusul sau infecția cu rubeolă
O tiroidă hiperactivă (hipotiroidism) sau o tiroidă hiperactivă (hipertiroidism) dacă boala este severă sau slab controlată
Diabet dacă este sever sau este slab controlat
Anumite boli, cum ar fi bolile renale cronice, lupusul eritematos sistemic (lupus) și hipertensiunea arterială, dacă nu sunt tratate și controlate corespunzător în timpul sarcinii
În plus, incompatibilitatea Rhesus (femeia însărcinată este Rh negativă și fătul Rh pozitiv) crește riscul de avort spontan.
Apariția șocului emoțional (de exemplu, primirea de știri proaste) și traume minore (de exemplu, alunecarea și căderea) nu au legătură cu apariția unui avort spontan.
Avortul spontan este mai frecvent dacă o sarcină anterioară a dus deja la un avort spontan.
Cu cât o femeie a avut mai multe avorturi spontane, cu atât este mai mare riscul de a avea alta. Riscul unei alte avorturi spontane depinde, de asemenea, de cauza avortului spontan, dar, în general, femeile care au suferit avorturi spontane multiple au o șansă de una din patru de avort spontan într-o sarcină ulterioară.
Unele cauze, dacă nu sunt corectate sau tratate, tind să provoace avorturi spontane repetate. Atunci când o femeie a suferit avorturi multiple, poate fi cauzată o anomalie a cromozomilor sau a cromozomilor tatălui sau a sindromului antifosfolipidic.
Întreruperea sarcinii
Medicii pot folosi termenul intrerupere de sarcina pentru a desemna un avort spontan (avort spontan), precum și întreruperea voluntară a sarcinii (avort) din motive medicale sau de altă natură (avort indus). După 20 de săptămâni de sarcină, nașterea unui făt mort se numește nașterea unui copil încă născut.
Alți termeni pentru avort includ următorii:
Avort terapeutic (indus): un avort indus prin mijloace medicale (medicamente sau intervenții chirurgicale), de exemplu, atunci când viața sau sănătatea femeii este amenințată sau fătul are anomalii majore.
Avort amenințat: sângerări sau contracții care apar în primele 20 de săptămâni de sarcină fără dilatarea colului uterin, indicând posibilitatea pierderii fătului.
Avort inevitabil: durere sau sângerare care apare în primele 20 de săptămâni de sarcină, cu dilatarea colului uterin, indicând faptul că fătul se va pierde.
Avort complet: expulzarea întregului făt și a placentei din cavitatea uterină.
Avort incomplet: livrarea parțială a conținutului uterului.
Avort intern: retenția unui făt mort în uter.
Avort septic: infectarea conținutului uterului înainte, în timpul sau după avort.
Simptome
Un avort spontan este de obicei precedat de scurgeri vaginale ușoare cu sânge roșu deschis sau roșu închis sau sângerări mai evidente. Contracțiile uterului provoacă crampe. Cu toate acestea, aproximativ 20-30% dintre femeile însărcinate au sângerări cel puțin o dată în primele 20 de săptămâni de sarcină. Aproape jumătate din aceste episoade se termină prin avort spontan.