Azoospermia este o cauză vindecabilă; Tratament kanyo®

Actualizat la 6 mai 2019

Timp de citire de 13 minute

Dacă nu se găsește spermă vitală în ejaculatul (material seminal) al unui bărbat, medicii vorbesc despre azoospermie. Aproximativ 15 la suta din toti barbatii infertili (impotenti) sufera de o lipsa completa de spermatozoizi. 1 Cu toate acestea, cei afectați nu trebuie să se desprindă complet de dorința lor de a avea copii; există proceduri care fac posibil să aibă un copil. Puteți citi totul despre tulburare, cauzele ei și opțiunile de tratament aici.

Totul pe scurt și dintr-o privire:

Simptomul principal al azoospermiei este infertilitatea.
Cele mai frecvente cauze includ leziuni ale tractului urogenital, deficiențe hormonale, defecte genetice, tulburări cromozomiale și infecții.
Terapia depinde de declanșatorul diagnosticat. De exemplu, tratamentele hormonale sau utilizarea medicamentelor, cum ar fi antibioticele pentru infecții, sunt frecvente. De asemenea, acum este posibil din punct de vedere chirurgical să se obțină spermatozoizi din testicule. Acestea pot fi apoi utilizate pentru inseminare artificială (ICSI).

Conceperea unui copil este posibilă în multe cazuri, în ciuda azoospermiei. Partenerul dvs. poate rămâne gravidă după ce a primit tratament medical de la dumneavoastră!

De unde știe un bărbat că are azoospermie?

Bărbații cu azoospermie au de obicei nicio plangere. Puteți avea un orgasm satisfăcător și ejaculați în mod normal - fără durere sau restricții. Doar atunci când apare dorința de copil și nu este îndeplinită își dau seama că ceva nu este în regulă.

Dacă rămâneți fără copii cu partenerul dvs. mai mult de un an, în ciuda actului sexual regulat, este foarte probabil ca unul dintre voi să aibă o tulburare pe care ar trebui să o consultați cu siguranță la medic. 2 Aceasta este singura modalitate de a fi o cauză a dorința neîmplinită de a avea copii și să găsească o terapie adecvată.

Dacă partenerul dvs. nu este însărcinat, cereți unui specialist să vă examineze pentru azoospermie.

Care sunt cauzele azoospermiei

Există diverse cauze pentru lipsa spermei în ejaculat. Motivele variază de la hormonii masculini la deteriorarea organică și modificările la bolile genetice. Am compilat cele mai frecvente declanșatoare pentru dvs. mai jos.

Lipsa hormonilor sexuali masculini

Există doi hormoni (gonadotropine) care joacă un rol deosebit de important în fertilitate: FSH (hormonul foliculostimulant) și LH (hormonul luteinizant). FSH este responsabil pentru formarea și maturarea corectă a spermatozoizilor și LH stimulează producția de testosteron. Dacă există un deficit hormonal, acest lucru afectează producția de celule germinale masculine. Modificările inflamatorii ale glandei pituitare, care este responsabilă pentru eliberarea gonadotropinelor, pot fi de vină pentru deficit.

Afectarea și afectarea testiculelor

În multe cazuri de azoospermie, cauza incapacității de a concepe se găsește în testicul. De exemplu, unul netratat poate fi responsabil Testicule nedescinse în copilărie. De asemenea, este posibil ca în timpul operațiilor (de exemplu, repararea unei hernii) sau a accidentelor, Canalele de spermă afectate și au fost răniți, ceea ce împiedică acum transportul spermei.

Infecții bacteriene

Infecțiile bacteriene sunt adesea responsabile de azoospermie. Reacțiile inflamatorii duc la o Deteriorarea funcției spermei. Spermatozoizii nu mai sunt la fel de mobili și nu se pot mișca decât cu dificultate. În plus, bolile cu transmitere sexuală, cum ar fi gonoreea (gonoreea) determină lipirea vaselor deferente, blocând calea spermei. Prostatita (inflamația prostatei), epididimita (inflamația epididimului) sau orhita (inflamația testiculelor) se numără printre infecțiile care uneori provoacă azoospermie.

Defectul genetic fibroza chistică

Defectul genetic fibroza chistică este, de asemenea, unul dintre motivele pentru azoospermie. Aproximativ 98% dintre pacienții de sex masculin sunt infertili. 3 Acest lucru se datorează în principal faptului că Canalele spermatozoice sunt adesea blocate sau întrerupte în această boală (azoospermie obstructivă) și spermatozoizii nu pot intra în ejaculare. Producția de spermă este în cea mai mare parte intactă și face posibilă - după extragerea celulelor germinale direct din testicule - efectuarea unei inseminări artificiale.

Sindromul Klinefelter, tulburarea cromozomială

În așa-numitul sindrom Klinefelter sunt Testicule foarte mici și sever subdezvoltate. Asociat cu acesta este un producția insuficientă de testosteron și producția slabă de spermă fertilă. În ciuda tuturor, sperma intactă se găsește în mod repetat la adolescenți. Prin urmare, părinții ar trebui să aranjeze ca sperma să fie obținută de la fiul lor atunci când acesta este adolescent. Acestea pot fi apoi înghețate pentru a îndeplini o dorință pentru copii care ar putea exista la maturitate. Cu cât persoana în cauză este mai în vârstă, cu atât este mai mică șansa de a găsi spermă fertilă. Al 4-lea

Alte motive pentru scăderea producției de spermă

Un sporit Temperatura scrotului (Temperatura în scrot), de exemplu printr-un varicocel (ruptură de varică în testicule) sau dacă testiculele au fost expuse la prea multă căldură în băi fierbinți, are un efect negativ. Nu fără motiv, locul de producție a spermei este situat în afara corpului în scrot: o temperatură diferită de cea din restul corpului este necesară pentru producerea și vitalitatea celulelor germinale. Căldura ideală este cu trei grade sub temperatura obișnuită a corpului de aproximativ 37 de grade Celsius, totul de mai sus este prea cald. 5

Următoarele se adresează tuturor bărbaților „puternici” de acolo care își construiesc forța musculară prin ingerare Steroizi anabolizanți dorim să subliniem și mai clar: Din păcate, această substanță duce la faptul că auto-producția de FSH și LH scade brusc, ceea ce la rândul său reduce formarea spermei - după ani de abuz, chiar și după întreruperea tratamentului, doar medicamentele ajută la stimularea hormonilor.

Nu în ultimul rând: Da, și asta Vârstă influențează producția de spermă. Formarea hormonilor sexuali masculini este redusă, iar structura țesuturilor din testicule se modifică și odată cu vârsta.

Cum arată terapia?

Un om cu azoospermie poate fi deloc fertil? Și este vindecabil? Toți bărbații care doresc să aibă copii ar trebui să li se spună deja: o azoospermie diagnosticată poate fi tratată în foarte multe cazuri sau cei afectați nu trebuie să renunțe complet la ideea de a avea un copil.

Trebuie făcută o distincție între una azoospermie obstructivă și neobstructivă. Obstructiv înseamnă că traseul semințelor este închis într-un fel, sperma nu poate fi transportată prin conductele deferente. Dar, deoarece spermatozoizii se dezvoltă de obicei în mod normal, este important aici să îndepărtați bariera sau să obțineți celulele sănătoase ale spermei din exterior direct din testicule. În varianta neobstructivă a azoospermiei este astfel încât s-au format foarte puțini spermați sau deloc voi. Tulburarea constă în așa-numita spermatogeneză (formarea spermei).

Tratamentul dintr-o privire:

Diagnosticul în principal prin istoricul medical, examenul fizic, spermograma și testul de sânge
Micro-TESE ca procedură operativă
Tratamentul hormonal
Terapia infecțională cu medicamente

Azoospermia Azoospermia: diagnostic

Terapia pentru azoospermie depinde de cauza sa de bază. Ambele a anamnese (sondaj cuprinzător al pacienților), precum și un examen fizic.

În studiu întreabă medicul

Sarcinile partenerului în trecut,
dezvoltarea pubertară la bărbați,
boli și infecții existente sau trecute,

Luarea de medicamente,
Obiceiuri alimentare și
consumul de alcool sau droguri.

In timpul examen fizic accentul nu se pune doar pe organele genitale ale bărbatului. De asemenea, el examinează pacientul pentru caracteristici externe care indică, de exemplu, o formare insuficientă de hormoni sexuali masculini (cum ar fi pilozitatea sau tonul vocii).

Cu toate acestea, impresiile obținute până acum nu sunt suficiente pentru un diagnostic fiabil. Acest lucru necesită o analiză a spermei, așa-numitul Analiza semenului.

Proba de spermă:

Sperma necesară pentru investigații suplimentare este obținută prin masturbare. Pentru a nu fi deranjați, bărbații se pot retrage într-o cameră separată din cabinet. Dacă preferați să predați proba de material seminal acasă, puteți obține în prealabil un container de transport adecvat din cabinet sau din laborator. Înainte de masturbare, trebuie respectată o perioadă de cel puțin două zile fără ejaculare, astfel încât cel mai mare număr posibil de spermă să fie în ejaculare. Al 6-lea

După o probă de ejaculare obținută prin masturbare, se efectuează analiza spermei (spermiogramă). Acest lucru trebuie să se întâmple foarte repede, spermograma ar trebui să înceapă în decurs de o oră, deoarece sperma nu poate supraviețui mult în afara corpului. 7 Aceasta este urmată imediat de examinarea microscopică și evaluarea spermei, de exemplu în funcție de volum, vitalitatea spermei și numărul acestora. Pentru un diagnostic fiabil, această examinare este esențială dacă rezultatul inițial este anormal de repetat după aproximativ 6 săptămâni, întrucât în mod natural pot exista întotdeauna fluctuații ale calității spermei. A 8-a

Pentru a verifica dacă un deficit de hormoni FSH și LH este responsabil pentru lipsa spermei vitale, a Extragerea sângelui realizate și proba verificată pentru hormoni.

Tratament hormonal

Este la Recoltarea sângelui Dacă a fost recunoscută o tulburare hormonală, cei doi hormoni FSH (hormon foliculostimulant) și LH (hormon luteinizant), care sunt importanți pentru formarea spermei, trebuie reglați cu ajutorul medicamentelor. FSH afectează formarea de noi spermatozoizi în testicule, în timp ce LH este responsabil pentru producerea de testosteron acolo.

Micro-TESE pentru azoospermie

O modalitate de a face posibil să aveți copii este așa-numita procedură (micro) TESE (Testicular S.permieneextracţie). Probele de țesut sunt prelevate din testicule sub anestezie locală. Dacă există spermă fertilă, proba este înghețată. După aceea, atunci există opțiunea de inseminare artificială (injecție intracitoplasmatică de spermă, ICSI) a ovulului partenerului.

Extragerea materialului seminal din epididim prin MESA

În M.microchirurgical E.pididimalen S.permienAspirală (MESA), chirurgul ia sperma mobilă din epididim, deoarece nu se găsește spermă fertilă în testicule.

Tratați infecțiile cu medicamente

Este inclusă și inflamația cauzată de agenții patogeni care pot duce la infertilitate medicamente speciale tratat. Dacă o boală bacteriană, cum ar fi gonoreea, a fost diagnosticată la momentul diagnosticului, tratamentul medical se efectuează de obicei cu aceasta Antibiotice.

Învățând să trăiești cu o dorință neîmplinită de a avea copii

Dacă nu pot fi identificate cauzele incapacității de a concepe sau măsurile terapeutice introduse nu prezintă niciun efect, un cuplu afectat se poate arunca într-o criză gravă. Acest lucru a fost de obicei enorm Efecte asupra calității vieții, a relațiilor și a sexualității.

Pentru binele parteneriatului și a bunăstării dvs., vă recomandăm să căutați ajutor și sprijin. Medicul dumneavoastră care vă tratează vă poate oferi puncte de contact. În Grupuri de auto-ajutorare sau Forumuri veți afla, de asemenea, că nu sunteți singur cu diagnosticul și modul în care alte cupluri se confruntă cu această soartă. Vă rog să nu vă fie frică de asta, ajutor psihologic (de exemplu, sub forma terapiei de cuplu). Pentru că, chiar dacă este dificil să te desprinzi de visul de a-ți avea propriul copil: poți învăța să-ți dai vieții o nouă direcție - și tu și partenerul tău nu trebuie să le faci față singur.