Balon gastric; revista farmaciei
Un balon gastric este fabricat din silicon sau plastic. De obicei se introduce în stomac printr-o gastroscopie. Acolo creează o senzație anterioară de sațietate prin volumul său
Baloanele gastrice umplute cu lichid sunt plasate și umplute prin gastroscopie
Sentimentul de a fi plin mai rapid declanșat de balonul gastric este destinat să încurajeze pacientul să mănânce mai puțin. În combinație cu o dietă conștientă, balonul poate provoca pierderea în greutate.
Aplicarea unui balon gastric
Spre deosebire de banda gastrică și reducerea stomacului, balonul gastric este o măsură non-chirurgicală pentru tratamentul obezității severe.
Există două tipuri de baloane gastrice: Cu așa-numitele baloane de înghițire, pacientul înghite o mică capsulă ovală lungă de aproximativ trei centimetri cu un tub, prin care medicul umple apoi aproximativ 250 de mililitri dintr-un gaz inert netoxic în balon. Furtunul poate fi apoi îndepărtat. Adesea, două baloane de înghițire sunt plasate în stomac, deoarece umplu mai bine forma stomacului, care este similară cu o bob de rinichi.
Alte baloane gastrice sunt plasate în stomac ca parte a unei gastroscopii. Medicul folosește un instrument special, gastroscopul, pentru a introduce balonul prin esofag în stomac. În același timp, medicul poate utiliza optica video a gastroscopului pentru a vedea dacă mucoasa gastrică este sănătoasă și, prin urmare, adecvată pentru un balon gastric: mucoasa gastrică nu trebuie să aibă inflamații sau ulcere.
De îndată ce balonul este în stomac, acesta este umplut cu 500 până la 700 de mililitri de soluție salină prin gastroscop. Această soluție salină este tratată de obicei cu o culoare albastră specială ca control. Provoacă urina să devină scurt albastră dacă balonul se scurge sau sparge.
Procedura se efectuează în ambulatoriu în timpul somnului amurg (sedare). De obicei durează între douăzeci și treizeci de minute. După procedură, pacientul trebuie să rămână în cabinet sau clinică timp de una până la două ore pentru monitorizare. Cu toate acestea, mulți pacienți suferă de greață și vărsături după inserarea balonului și, prin urmare, trebuie să li se administreze lichide prin venă la una sau două zile după introducerea balonului. Prin urmare, poate fi necesară o scurtă ședere în spital pentru acești pacienți.
Senzație de sațietate prin balon
Balonul umplut ocupă o mare parte a stomacului. Pacientul se simte plin mai repede și capacitatea stomacului este redusă. Balonul umplut cu lichid poate rămâne de obicei în corp timp de șase luni, iar balonul înghiți timp de trei luni. Balonul (baloanele) trebuie apoi îndepărtat cu un gastroscop pentru a evita deteriorarea mucoasei gastrice sau a balonului.
Pentru cine este potrivit balonul gastric?
Numai pacienții foarte supraponderali care nu au reușit să-și reducă greutatea prin dietă și exerciții fizice sunt eligibili pentru tratament.
Greutatea inițială de la care poate fi folosit un balon gastric variază foarte mult. Depinde de sexul și înălțimea pacientului. Indicele de masă corporală (IMC) servește drept ghid. În funcție de pacient, balonul poate fi utilizat cu un IMC de 28 kg/m² sau mai mult.
Un balon gastric nu este potrivit pentru inflamații severe ale tractului digestiv, tulburări de coagulare a sângelui, boli psihiatrice și probleme de droguri, precum și pentru femeile însărcinate și care alăptează.
Efectiv doar ca suport
Terapia cu balon gastric este o măsură de susținere pentru o schimbare a dietei. Pacienții foarte motivați pot pierde cincizeci până la douăzeci de lire sterline. Fără o schimbare consecventă a stilului de viață și a obiceiurilor alimentare, balonul gastric nu va duce la pierderea în greutate. De asemenea, această terapie nu este potrivită pentru pierderea rapidă în greutate, deoarece promovează un efect yo-yo după ce balonul a fost îndepărtat, ceea ce înseamnă că pacientul se poate îngrășa rapid din nou.
Balonul gastric poate fi util ca parte a unei "terapii în mai multe etape" pentru pierderea în greutate la pacienții cu risc ridicat înainte de o procedură chirurgicală de obezitate, cum ar fi bypassul gastric sau reducerea stomacului.
Riscuri și efecte secundare
Reacțiile adverse frecvente în primele câteva zile după procedură sunt greața și greața. Unii pacienți suferă, de asemenea, de dureri abdominale uneori masive, care pot dura câteva zile. Cu toate acestea, de regulă, pacienții se obișnuiesc rapid cu corpul străin din stomac.
Persoanele cu balon gastric prezintă un risc crescut de a dezvolta ulcere gastrice. În cazul unui balon gastric, o alimentație deficitară poate duce, de asemenea, la un deficit de lichide (deshidratare) cu tulburări ale echilibrului de sare (schimbări de electroliți).
În cazuri foarte rare, pot exista chiar decese ca urmare a aritmiilor cardiace reflexe.
Dacă izbucnește un balon gastric umplut cu lichid, recunoscut de pacient prin culoarea albastră a urinei, acesta trebuie îndepărtat endoscopic imediat pentru a preveni scăparea resturilor balonului prin intestine. Acest lucru ar putea provoca o obstrucție intestinală.
Problemele pot apărea și din cauza sedării pacienților supraponderali la introducerea și scoaterea balonului. În plus față de riscurile obișnuite de anestezie, sucul gastric este rar inhalat în trahee și plămâni (aspirație). Consecința poate fi pneumonie severă, chiar fatală.
Plătiți asigurarea de sănătate?
Compania de asigurări de sănătate nu acoperă în mod normal costurile unui balon gastric. În funcție de medic, acestea sunt între 2.500 și 3.000 de euro. Companiile de asigurări de sănătate rambursează costurile doar în câteva cazuri individuale, de exemplu dacă pacientul este supraponderal și operațiunile sunt prea riscante.
Expert consultant: Privatdozentin Dr. Christine Stroh, specialist în chirurgie generală și viscerală, cu pregătire suplimentară în medicina nutrițională și proctologie, medic principal la clinica de chirurgie generală, viscerală și pediatrică, Wald-Klinikum Gera
Umfla:
1. Weiner RA (Hrsg), Bariatric Surgery: Surgical Technique - Complication Management - Follow-Up Care, 1st edition. München Elsevier GmbH 2010
2. Imaz I, Martínez-Cervell C, García-Alvarez EE și colab. Siguranța și eficacitatea balonului intragastric pentru obezitate. O meta-analiză. Obes Surg. 2008 iulie; 18 (7): 841-6
3. Societatea germană de obezitate. Online: www.adipositas-gesellschaft.de (accesat la 28 noiembrie 2013)
4. IFSO (Federația internațională pentru chirurgia tulburărilor metabolice și a obezității). Online: www.ifso.com (accesat la 28 noiembrie 2013)
Notă importantă:
Acest articol conține doar informații generale și nu trebuie utilizat pentru autodiagnosticare sau autotratare. El nu poate înlocui o vizită la medic. Experții noștri nu pot răspunde la întrebări individuale.