Basaliom (cancer de piele alb) Sănătatea mea

Basaliomul este un cancer de piele malign. Se formează din celule din stratul superior al pielii și apare de obicei în regiunile care sunt expuse la radiații solare crescute. Citiți mai multe despre simptomele, cauzele, terapia și prevenirea bazaliomilor.

Sinonime

Carcinom bazocelular, cancer de piele alb

definiție

Basaliomul este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer de piele. Medicii se referă, de asemenea, la carcinom bazocelular. Basaliomul și o altă formă de cancer de piele, carcinomul cu celule scuamoase (spinaliom), sunt cunoscute în mod colocvial sub numele de cancer de piele alb. Cu toate acestea, profesioniștii din domeniul medical nu folosesc acest termen deoarece este înșelător. Basaliomul poate afecta, de asemenea, zonele pigmentate ale pielii sau poate apărea fără nicio decolorare.

Spre deosebire de alte tumori maligne ale pielii, cum ar fi cancerul de piele neagră (melanom malign) sau carcinomul cu celule scuamoase (spinaliom), bazaliomul nu formează aproape niciodată metastaze (în mai puțin de 0,03% din cazuri). De aceea, medicii se referă și la boală ca fiind semi-malignă, adică uneori malignă. În schimb, bazaliomii pot crește foarte adânc în țesut și chiar în oase. În plus, după prima apariție a bazaliomului, există un risc ridicat ca bazaliomii să se formeze ulterior din nou în alte părți ale corpului.

Cu cât este detectat mai devreme cancerul de piele albă, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. De la vârsta de 35 de ani, persoanele cu asigurări de sănătate au dreptul la un screening al cancerului de piele la fiecare 2 ani. Cu un tratament la timp, cancerul de piele alb poate fi eliminat în mod eficient în 95 la sută din cazuri.

frecvență

Bazaliomii sunt de departe cel mai frecvent tip de cancer de piele. Acestea reprezintă aproximativ 80% din cancerele de piele. Numărul de cazuri noi pe an (incidența anuală) este dat de aproximativ 100 de cazuri noi la 100.000 de locuitori în Germania. Aceasta înseamnă că numărul de cazuri noi este de aproximativ 80.000 pe an.

Bărbații și femeile sunt mai mult sau mai puțin la fel de afectați. Vârsta medie la diagnostic este de aproximativ 60 de ani. Mai recent, au fost afectați și tinerii.

Simptome

Cel mai adesea, bazaliomii apar în zona buzei superioare până la linia părului sub formă de mici noduli de culoare galben-roșiatică, adesea strălucitori, pe suprafața cărora străluce vasele de sânge mici. Marginea arată adesea ca un șir de perle. Pleoapele sunt foarte des afectate. Basaliomul nu crește aproape niciodată pe mucoase. Mai rar - și apoi mai mult pe trunchiul corpului - bazaliomele apar ca pete roșii.

Se observă că pielea se schimbă deja sângerează după iritații minore (de exemplu, zgârieturi). Dacă bazaliomii mici inițial continuă să crească netratați, se pot dezvolta ulcere profunde care ajung chiar la cartilaj și oase.

cauzele

Principala cauză a carcinomului bazocelular este expunerea excesivă la lumina soarelui. Arsurile solare cresc și mai mult riscul. În special persoanele cu piele echitabilă sunt expuse riscului. Predispoziția genetică pentru o pigmentare mai slabă a pielii și o sensibilitate crescută la razele UV este asociată cu un risc semnificativ crescut de carcinom bazocelular.

Cancer de piele alb din medicamente

În octombrie 2018, Agenția Europeană pentru Medicamente a decis că avertismentele pentru ingredientul activ hidroclorotiazidă trebuie să fie strânse. În consecință, medicii sunt îndemnați acum să încurajeze pacienții să-și verifice pielea în mod regulat înainte de a lua hidroclorotiazidă. Hidroclorotiazida este unul dintre ingredientele active foarte răspândite din grupul diureticelor tiazidice. Este utilizat în numeroase medicamente ca diuretic pentru hipertensiune arterială, edem sau insuficiență cardiacă.

Așa-numitele imunosupresoare, adică medicamentele care suprimă sistemul imunitar propriu al corpului, sunt un alt grup de substanțe active care, dacă sunt luate de mai mulți ani, pot promova cancerul de piele alb.

Tratamentele medicale pot crește, de asemenea, riscul de cancer de piele alb. Acest lucru se aplică, de exemplu, fototerapiei pentru psoriazis sau neurodermatită.

Alte cauze rare

O cauză rară de carcinom bazocelular este expunerea la arsen. Ocazional, aftele apar și ca urmare a rănilor cronice sau în zona cicatricilor (de exemplu, cicatrici de arsură, cicatrici cu raze X).

examinare

Basalioamele pot fi adesea văzute cu ochiul liber. Dermatologii folosesc un dermatoscop sau un microscop cu lumină reflectată pentru o examinare amănunțită a pielii. Acestea sunt lupe care sunt conectate la o lampă. Dacă există o suspiciune, medicul va prelua și un mic eșantion din posibilul basaliom (biopsie) pentru a examina țesutul. Alte proceduri de diagnostic depind de constatările histologice, precum și de alegerea formei adecvate de tratament.

tratament

Dermatologul dvs. are la dispoziție o multitudine de metode în terapia cu basaliom.

Îndepărtarea chirurgicală a cancerului de piele alb

Cea mai sigură opțiune este îndepărtarea chirurgicală completă a bazaliomului cât mai curând posibil. Tumora este tăiată cu o marjă de siguranță de câțiva milimetri în jurul ulcerului.

Terapie non-operatorie pentru basaliom

Dacă bazaliomii se află în locuri nefavorabile care fac accesul chirurgical dificil sau riscant (de exemplu, în apropierea ochilor sau a pliurilor pielii) sau dacă o operație este prea periculoasă pentru pacient (de exemplu, din cauza bolilor concomitente), există câteva alte metode de tratare a basaliomului:

Terapie fotodinamică (PDT): PDT este utilizat ori de câte ori este posibil, deoarece este blând și eficient - și produce rezultate cosmetice bune. În această terapie, o substanță este aplicată tumorii care îi mărește sensibilitatea la lumină. Aceasta este urmată de iradiere cu o lumină roșie specială care distruge celulele tumorale sensibile, dar nu afectează țesutul sănătos.
Citostatice: aplicarea cremelor cu un medicament anticancer sau cu ingredientul activ imiquimod. Acesta din urmă provoacă o reacție inflamatorie în bazaliom și corpul respinge ulcerul. Cu excepția cazului în care crustele sunt răzuite, nu vor rămâne cicatrici.
Radioterapie sau terapie cu laser
Glazură cu azot lichid aplicat local (crioterapie)
Chiuretaj: bazaliomul este răzuit cu un bisturiu sub anestezie locală.

Cu toate aceste proceduri non-chirurgicale, există riscul ca nu toate celulele tumorale să fie distruse. Prin urmare, riscul de recidivă (recidivă) este, de asemenea, mai mare.

prognoză

Prognosticul pentru basaliom este în general favorabil. Tratată la timp, mai mult de 95% dintre cei afectați pot fi vindecați. Cu toate acestea, pentru a detecta precoce o recidivă (recidivă) sau un basaliom în altă parte, trebuie efectuate controale periodice (o dată pe an) de către dermatolog după tratament.

Pentru a preveni recidiva, trebuie evitată expunerea excesivă la soare. Vizitele la solar și băile de soare extinse sunt complet recomandate după un tratament cu basaliom.

prevenirea

Practic, ar trebui să evitați expunerea la lumina directă a soarelui prea mult timp și să vă protejați corespunzător înainte de a petrece orice timp la soare. Acestea includ protecții solare cu un factor ridicat de protecție solară, îmbrăcăminte cu protecție UV și articole pentru acoperirea capului. De asemenea, este recomandabil să verificați singur pielea în mod regulat pentru modificări.

Începând cu vârsta de 35 de ani, persoanele cu pielea deschisă în special ar trebui să profite de ocazie pentru a profita de controalele gratuite pentru cancerul de piele (la fiecare 2 ani).