Bate genunchii; Cauze, terapie și simptome; Practica de vindecare

Așa-numitele genunchi knock sunt o nealiniere a genunchilor între picioarele superioare și inferioare, mai exact o nealiniere axială pe articulația genunchiului în care piciorul inferior deviază spre exterior. Cei afectați găsesc adesea acest lucru inestetic, dar dezalinierea poate avea și consecințe pentru sănătatea lor, deoarece articulația genunchiului este mai stresată decât de obicei.

Deficitul de vitamina D

Contrar credinței populare, lovirea genunchilor este rareori înnăscută, dar uneori sunt încurajate de o slăbiciune înnăscută a țesutului conjunctiv. Cauzele posibile sunt, de exemplu, rahitismul cauzat de un deficit de vitamina D sau poliomielită.
Așa-numiții genunchi knock nu sunt doar inconfortabili din punct de vedere estetic, ci pot duce și la simptome secundare. (Imagine: MichaelJBerlin/fotolia.com)

Arcuri arcuite

Mai des, lovirea genunchilor rezultă dintr-o nealiniere a picioarelor copiilor mici. Mulți copii au genunchi ușori, dar cresc împreună odată cu îmbătrânirea. O dezaliniere larg răspândită este așa-numitul picior arcuit arcuit. Aici piciorul este îndoit ușor spre exterior și se așază atât de plat pe podea, încât căptușeala piciorului nu se prinde. În general, picioarele nu sunt acum în poziția optimă în raport cu genunchiul, piciorul inferior acționează asupra genunchiului și creșterea picioarelor suferă.

Genunchii dobândiți

Genunchii doborâți dobândiți pot avea o serie de alte cauze. Supraponderabilitatea pune o presiune pe genunchi și poate duce la nealinierea picioarelor; De asemenea, sunt posibile tulburări ale echilibrului hormonal. Tumorile pot provoca, de asemenea, lovituri de genunchi, mai ales dacă sunt în oasele picioarelor și în genunchi. După menopauză, oasele devin adesea fragile - ceea ce poate duce și la dezaliniere. Inflamația la genunchi și picioare sunt, de asemenea, posibile declanșatoare. Deformarea piciorului se poate dezvolta și ca urmare a osteoartritei. În plus, cauza loviturilor de genunchi este foarte rar cauza unui bug al medicului.

diagnostic

Diagnosticul genunchilor pronunțați este simplu: pot fi recunoscuți dintr-o privire. Între timp, razele X ajută la lovirea ușoară a genunchilor. Simptomele sugerează, de asemenea, deformarea. Cei afectați suferă adesea de inflamații ale genunchiului și, în stadii avansate, de osteoartrita.

Important: un chirurg ortoped poate recunoaște devreme de la o nealiniere a picioarelor dacă un copil are riscul de a dezvolta genunchi. În această etapă preliminară, vindecarea este încă posibilă fără eforturi mari.
Diagnosticul „bate genunchii” se poate face de obicei pe baza unei examinări externe. Examenele cu raze X pot fi utilizate pentru a determina deteriorarea articulației existente. (Imagine: Minerva Studio/fotolia.com)

terapie

Knock-genunchi în faza de creștere rareori au nevoie de tratament. Mulți medici recomandă în mod expres împotriva atelelor sau chiar operațiilor în copilărie. X picioarele ușor dobândite pot fi, de asemenea, ușurate prin antrenament fizic. Suferinții învață să se rostogolească peste exteriorul picioarelor în timp ce merg, apoi peste toată mingea piciorului și degetul mare.

Cu toate acestea, dacă axa deviază cu mai mult de 20 de grade în timpul pubertății, intervenția chirurgicală este uneori inevitabilă. Medicul îndepărtează apoi o mică bucată de os, de exemplu, și astfel corectează deformarea. Sau placa de creștere este rigidizată de o atelă, chiar și atunci piciorul nu poate continua să crească incorect.

Ușor nealinieri pot fi corectate cu tălpi interioare în pantofi, care întăresc interiorul sub picior și tensionează articulația genunchiului în direcția exterioară.

rahitism

Rahitismul este o boală în care oasele se înmoaie și se deformează și cauza pe care strămoșii noștri nu o cunoșteau. Boala a fost descrisă în Anglia încă din secolul al XVII-lea și a fost considerată o boală a poporului nobil. În acea perioadă, în principal societatea înaltă a avut această boală: săracii, când nu lucrau în industria minieră, lucrau în aer liber și, prin urmare, li se oferea suficientă vitamina D. pentru a demonstra acest lucru printr-o culoare palidă a pielii. Ca urmare, pielea lor nu a preluat suficientă lumină solară, a fost produsă insuficientă vitamina D și cei afectați au dezvoltat rahitism ca urmare a deficienței.

Un fenomen de masă al capitalismului timpuriu

Revoluția industrială a făcut ca deficiența de vitamina D și astfel rahitismul să devină un fenomen de masă - în special în rândul copiilor. Copiilor li s-a acordat preferință în mine, deoarece se încadrează în tunelurile înguste. În plus, a existat o igienă mizerabilă și o nutriție complet inadecvată, care a slăbit corpul. Unii dintre acești copii sclavi îngropați sub pământ nu au văzut soare săptămâni întregi în timpul iernii și au tras căruțele de cărbune până la douăsprezece ore pe zi.

Boala osoasă a copilului

Rachitismul de atunci se numea „Boala oaselor copilului”. Copiii afectați au avut „gropi” pe partea din spate a capului, deoarece oasele craniului s-au înmuiat și s-a lărgit hidrocefalia (capul de apă). Pe măsură ce boala a progresat, craniul s-a rotunjit, și-a pierdut forma ovală longitudinală și arăta ca o minge. Baza craniului s-a ridicat din înmuiere și întregul craniu s-a scufundat. Un simptom tipic a fost un cap de apă cu presiune intracraniană crescută și o față extrem de largă.

Picioarele îndoite și burta bulbică

La cei afectați, axele picioarelor erau îndoite (mai ales picioarele de arc, dar și genunchii bat) și s-a dezvoltat o burtă sferică. Cutia toracică s-a deformat, iar coloana vertebrală a devenit strâmbă, la fel și genunchii și articulațiile. În al doilea an de viață, greutatea corporală a acționat atât de puternic asupra oaselor moi, încât gâtul femural s-a lăsat. Structura internă a oaselor era putredă și incompletă, șoldurile fără forță, mușchii abdominali nu puteau funcționa fără șolduri, iar cei afectați sufereau de constipație cronică.

Prin tragerea diafragmei pe pieptul moale, a fost creat un „piept de pui” sau „piept de pâlnie”. Încheieturile mâinii s-au umflat, în special capetele oaselor antebrațului - zonele de creștere. Distanța dintre gât și umeri a fost scurtată de coloana cervicală bolnavă. În cele din urmă, oasele copiilor s-au rupt în mod regulat.

În 1822, medicul polonez Sniadecki a recunoscut că copiii de la fermă au mai puține șanse să sufere de rahitism decât cei din Varșovia. La sfârșitul secolului al XIX-lea, Theodore Palm, un misionar, a observat, de asemenea, că copiii din apropierea ecuatorului nu au dezvoltat rahitism și au suspectat deja că vor face plajă ca un posibil remediu și strategie de prevenire.
După descoperirea că deficitul de vitamina D este factorul declanșator al rahitismului, simptomele ar putea fi conținute cu succes. (Imagine: Zerbor/fotolia.com)

Ulei de ficat de cod și raze UV

În 1918, Sir Edward Mellanby a provocat cu succes rahitismul câinilor hrănindu-i doar terci și ținându-i în camere închise fără soare, în timp ce vindeca câinii rahitici cu ulei de ficat de cod, cel mai bogat aliment din vitamina D ¤lt. Acest ulei de ficat de cod a fost apoi cunoscut ca un remediu pentru orbire și fracturi osoase.

McCollum și-a dat seama că proprietățile antirahitice din uleiul de ficat de cod erau o substanță nouă și a numit-o vitamina D. Hudshinsky a descoperit că soarele vindeca copiii cu rahitism. În 1924, Steenbock și Black au observat că alimentele expuse razelor UV ar putea vindeca și rahitismul, ceea ce a dus la marea descoperire că lumina UV a fost capabilă să transforme o substanță stocată în alimente și piele într-o altă formă. Descoperirile au sugerat o relație strânsă între expunerea la soare și vitamina D. În Germania, rahitismul este foarte rar datorită cantității suficiente de vitamina D.

Paralizia copiilor

Poliomielita a dispărut aproape global datorită vaccinărilor. Poliomielita poate duce la lovirea genunchilor, deoarece virusul atacă și nervii și, în special, nervii care duc la mușchii osoși. Dar dacă mușchii nu mai au un transmițător către creier, nu mai pot fi mișcați - devin șchiop și picioarele sunt aliniate greșit. (Dr. Utz Anhalt)

Informații despre autor și sursă

Acest text respectă cerințele literaturii medicale de specialitate, ghidurilor medicale și studiilor curente și a fost verificat de către profesioniștii din domeniul medical.

Societatea germană pentru endocrinologie și diabetologie pentru copii (DGKED): ghid S1 pentru rahitismul cu deficit de vitamina D, stare: martie 2016, (accesat la 6 septembrie 2019), AWMF
Christopher J. LaRosa: Rahitism hipofosfatemic, Manual MSD, (accesat la 6 septembrie 2019), MSD
Adalbert I. Kapandji: Anatomia funcțională a articulațiilor, Thieme Verlag, ediția a 6-a, 2016

Notă importantă:
Acest articol este doar pentru orientare generală și nu trebuie utilizat pentru autodiagnosticare sau autotratare. El nu poate înlocui o vizită la medic.