„Băuturile dietetice” care conțin îndulcitori cresc accidente vasculare cerebrale ischemice, boli coronariene și
Mesaje scurte medicale de la Societatea Germană pentru Endocrinologie
(Prof. Helmut Schatz, Bochum)
„Băuturile dietetice” care conțin îndulcitori cresc accidente vasculare cerebrale ischemice, boli coronariene și mortalitatea cauzată de toate cauzele
La 14 februarie 2019, rezultatele a 82.000 de femei din Studiul Observațional al Inițiativei Sănătății Femeilor au apărut online în revista „Accident vascular cerebral” (1): Riscul mortal și non-fatal Accidente vasculare cerebrale a fost cu 23% mai mare Printre femeile care au declarat că au consumat cele mai îndulcite băuturi dietetice prin comparație: acestea au raportat două sau mai multe băuturi îndulcite artificial pe zi, spre deosebire de cel mai scăzut grup de nici una sau mai puțin de una pe săptămână. În plus față de asociațiile deja cunoscute, similare (a se vedea mai jos), s-a descris acum că grupul cu cel mai mare consum de „băuturi dietetice” este un um Risc cu 81% mai mare pentru SAO (Ocluzii mici ale arterelor = ocluzii ale arterelor mici) în vasele cerebrale. Autorul principal al studiului, Yasmin Mossavar-Ramani de la Colegiul de Medicină Albert Einstein din New York, a subliniat importanța acestor ocluzii arteriale (SAO) pentru accidentele vasculare cauzate de îndulcitori artificiali.
Cei 82.000 de participanți la studiu au avut 50-79 de ani și au fost recrutați din 1993-1998. Un control fizic cu probe de sânge a avut loc la trei ani de la examinarea inițială. Ei au trebuit să completeze un chestionar și să precizeze câte băuturi îndulcite artificial consumaseră în ultimele trei luni (cum ar fi Diet Coke (cola light) sau băuturi dietetice din fructe în cutii de 12 uncii). A fost împărțit în nouă categorii, de la „niciodată” la „de 6 ori pe zi”. Au fost luate în considerare rasa/etnia și indicele de masă corporală. S-a înregistrat și consumul de băuturi îndulcite cu zahăr, dar acest lucru nu a fost asociat cu evenimentele investigate (1).
Încă din 2017, 4.400 de participanți la cohorta descendenților Framingham Heart Study (în special bărbați și femei albi) au fost asociați cu un consum ridicat de băuturi cu îndulcitori artificiali și cu riscul demenţă și evenimente cardiovasculare inclusiv accident vascular cerebral a fost raportat (2). În acest studiu prospectiv de cohortă, băuturile îndulcite cu zahăr nu au fost, de asemenea, asociate cu accident vascular cerebral sau demență. Matthew P. Pase, autorul principal al acestui studiu, a subliniat că această constatare nu este „o dovadă că băuturile îndulcite cu zahăr sunt sigure”.
Un studiu anterior al participanților la Studiul de inițiativă pentru sănătatea femeilor a constatat deja o creștere cu 30% a evenimentelor cardiovasculare și a mortalității pentru toate cauzele în rândul participanților care au consumat două sau mai multe „băuturi dietetice” pe zi (3). Cu toate acestea, între timp s-au obținut și rezultatele opuse. În acest sens, noul studiu pe 82.000 de femei este de o importanță deosebită. Într-un comentariu însoțitor asupra lucrării lui Mossavar-Ramahni și colab. instruiți Hannah Gardener și Mitchell S.V. Elkind (4) subliniază că abia în 2018 Asociația Americană a Inimii a dat sfatul pentru a înlocui băuturile îndulcite cu zahăr cu băuturi cu conținut scăzut de calorii, inclusiv cele cu îndulcitori artificiali, pentru a reduce aportul de calorii și greutatea corporală. Noile descoperiri contrazic această recomandare.
Încă din tinerețe, vorbitorul a susținut vehement să bea doar apă de la robinet, care este cel mai bine umplută în sticle de sticlă și introdusă în frigider, mai ales în anotimpurile mai calde. Din fericire, a fost întotdeauna capabil să bea apă de la robinet de calitate bună până la excelentă la locurile sale de studiu și de lucru din Graz, Stockholm, Viena, Ulm, Gießen și Bochum. Singura excepție a fost în timpul studenției sale la Bonn în 1959/60, unde apa a fost puternic clorurată de autoritățile de ocupație aliate și, prin urmare, a fost greu comestibilă. Igienistul și medicul de mediu al spitalului, prof. Franz Daschner, a propagat și a inițiat în Freiburg demult că la clinici ar trebui pusă la dispoziție doar apă de la robinet, pe care să o poți carboniza în secții, dacă vrei. De asemenea, vorbitorul a întâlnit astfel de dispozitive în căminele de bătrâni din Saxonia, de exemplu. Când văd livrarea și îndepărtarea constantă a sticlelor de apă pline și goale la clinica mea Bochum, mă întreb dacă acest lucru este cu adevărat necesar. Dar calitatea unui spital este judecată astăzi de mulți pacienți nu numai pe baza performanței sale medicale, ci și pe baza alimentelor și băuturilor.
(1) Yasmin Mossavar-Rahmani și colab.: Băuturi îndulcite artificiale și accident vascular cerebral, boli coronariene și mortalitate de toate cauzele în Inițiativa pentru sănătatea femeilor.
Publicat inițial la 14 februarie 2019. Accident vascular cerebral. 2019. 50: 555-562
(2) Matthew P. Pase și colab.: Zahăr și băuturi îndulcite artificiale și riscurile de accident vascular cerebral și demență.
Publicat inițial 20 apr 2017. Accident vascular cerebral. 2017. 48: 1139-1146
(3) Ankur Vyas și colab.: Consumul de băuturi dietetice și riscul de evenimente cardiovasculare: un raport al Inițiativei pentru sănătatea femeilor.
Publicat online 17 decembrie 2014. J Gen Intern Med. 2015. 30 (4): 462-468
(4) Hannah Gardener, Mitchell S.V. Elkind: îndulcitori artificiali, riscuri reale.
Accident vascular cerebral.2019. 50: 549-551
Vă rugăm să comentați această postare!