Blemaren® N pietre urinare

Pietre urinare la om sunt depozite cristaline în diferite compoziții și dimensiuni. Pietre urinare (Concremente urinare) apar în tractul urinar inferior, cum ar fi rinichii, ureterele și vezica urinară și, în cazuri rare, și în țesutul renal. În funcție de localizarea bolii de piatră, se vorbește despre pietre la rinichi, ureter sau pietre vezicale. Se face distincția între primar (metabolic) Pietre urinare la fel de Oxalați de calciu (Whewellite și Weddelite), acid uric, Urat de sodiu, cistină sau xantină din pietrele urinare secundare, cum ar fi mai ales fosfați sau urat de amoniu, care într-unul Infecții ale tractului urinar apărea. Apare și forme mixte.

Simptome și profil de durere

Persoanele cu pietre ale vezicii urinare nu au adesea niciun simptom. Fie că Pietre vezicale face vizibil depinde în primul rând de locația și dimensiunea pietrei. Dacă este liberă în vezică, urina poate curge nestingherită prin uretra. Special Simptome nu apar în aceste circumstanțe. Cu toate acestea, dacă o piatră mare se fixează ferm pe peretele inferior al vezicii urinare și blochează ieșirea vezicii urinare către uretra, rezultă disconfort. Cel mai comun Simptome sunt: urinare frecventă, cantități mici de urină, senzație de corp străin, durere la sfârșitul urinării, care la bărbați poate iradia până la vârful penisului, sânge în urină, spasme ale vezicii urinare care duc la dureri asemănătoare travaliului.

Cele mai frecvente tipuri de calculi urinari sau renali sunt:

Oxalați de calciu (Whewellite și Weddellite)	70-85%
Acid uric, acid uric dihidrat	10-20%
Fosfați (struvit, carbonat apatit, brushit)	aproximativ 5%
Tipuri de pietre determinate genetic (cistină, xantină, 2,8-dihidroxadenină)	aproximativ 1%
Urat de amoniu, urat de sodiu	aproximativ 0,5%

Tipuri de pietre urinare

Pietre de oxalat de calciu

70-85% din toate pietrele urinare sunt formate din Oxalat de calciu. Există două forme de Oxalați de calciu, care diferă prin compoziția lor chimică și structura cristalină: calciu monohidrat (Whewellite) și dihidrat de calciu (Weddellite). De asemenea, o serie de alte substanțe pietre urinare pot merge împreună cu cele două Oxalați de calciu apar. Potrivit studiilor de acum 20-30 de ani, bărbații sunt de două ori mai predispuși să se formeze decât femeile Pietre de oxalat de calciu.

Pietre de acid uric

O formare crescută de acid uric în organism datorită metabolismului duce la creșterea excreției în urină. Urina foarte acidă este adesea asociată cu excreția crescută a acidului uric în urină; pH-ul său este apoi sub 6,0. Se vorbește despre „rigiditatea acidă” a urinei, care este cauzată de o disfuncționalitate a rinichiului. Deoarece acidul uric este foarte greu de dizolvat în urina acidă, se pot forma cu ușurință cristale. Pe măsură ce aceste cristale apar, cele mai mari încep să crească Pietre de acid uric.

Pietre cu fosfat de calciu

Fosfații de calciu din Pietre urinare voi Apatites numit. Cele mai multe pietre conțin o formă specială de fosfat de calciu, carbonat apatit. Doar câteva Pietre (1-2%) conțin exclusiv Apatit sau apatit carbonat. Fosfatul de calciu apare de obicei ca partener mixt cu oxalat de calciu și cu fosfat de magneziu amoniu (struvit). Pietre cu fosfat de calciu poate deveni foarte mare.

Formarea pietrei urinare

Patogeneza pietrelor urinare poate avea diverse cauze. Deseori, tulburările metabolice, inflamația, alimentația slabă, obezitatea și consumul prea mic de alcool duc la Formarea pietrei urinare, pentru alte cauze, vezi îngrijirea pre și postoperatorie.

Formarea Oxalat de calciupietrele se bazează pe mai multe mecanisme patogenetice. Acestea trebuie clarificate cu fiecare pacient. Pietre urinare afară Oxalat de calciu se formează atunci când există prea mulți ioni de calciu și oxalat în urină, provocând sarea slab solubilă Oxalat de calciu cristalizat. Dar excreția acidului uric în urină poate duce la cristalizarea Oxalat de calciu promovează și joacă astfel un rol esențial în dezvoltarea Oxalat de calciupietre.

Boala de calciu cu oxalat de calciu este cea mai frecventă boală a pietrei

A urină acidă (inferior PH-ul urinei) favorizează excreția ionilor de calciu și acid uric în urină. Cu toate acestea, există și o serie de substanțe în urină care provoacă Formarea pietrei urinare preveni, de exemplu, citratul și acidul citric, precum și compușii cu molecule ridicate. Citratul/acidul citric nu trebuie să scadă sub o anumită concentrație în urină. Cu urină neutră sau ușor alcalină (pH 6,8 până la 7,4), citratul/acidul citric previne formarea oxalatului de calciu deosebit de bine.

cauzele Pentru Pietre urinare categoria Piatra de oxalat de calciu sunt bine cunoscute. Mai mulți factori pot fi implicați la fiecare pacient, astfel încât să se vorbească despre o boală „multifactorială”.

În ceea ce privește formarea de pietre urinare din oxalat de calciupietre promovează

Îngustarea tractului urinar, care împiedică fluxul lin al urinei
Diluarea insuficientă a urinei datorită aportului insuficient de lichide sau transpirației excesive
Creșterea aportului de calciu alături de alimente, de exemplu aportul copios de lapte sau produse lactate precum iaurt, brânză etc. A.
Creșterea aportului de oxalat prin alimente precum rubarbă, spanac, sfeclă roșie, bure elvețiene, produse din cacao etc.
Absorbție crescută a calciului prin intestine din cauza modificărilor în modul în care funcționează intestinele
Absorbție crescută a acidului oxalic prin intestin din cauza funcționării defectuoase a intestinului
Creșterea excreției de calciu în urină din cauza deteriorării oaselor sau a disfuncției renale
Creșterea formării de acid oxalic în metabolismul organismului
Consumul crescut de proteine animale (carne, cârnați, pește, ficat, inimă, rinichi etc.). Acest lucru duce la o creștere a nivelului de acid uric din organism. În același timp, mai mult calciu este absorbit din alimente.
Zahăr și alți carbohidrați rafinați (făină albă, pâine albă etc.), care cresc excreția de calciu în urină
Creșterea aportului de sare, ceea ce duce la creșterea excreției de calciu în urină
Scăderea excreției diferitelor substanțe care determină cristalizarea Oxalat de calciu poate preveni, de ex. B. citrat și acid citric, precum și anumite substanțe endogene moleculare ridicate
Consumul abundent de bere, ceea ce duce la o formare crescută de acid uric, care este apoi excretat din ce în ce mai mult în urină

Cauze importante pentru formarea Pietre de acid uric sunt mâncare prea bună și consum abundent de bere, cidru sau vin. Rabdator cu Pietre de acid uric sunt, prin urmare, în mare parte supraponderali. Modificările metabolismului pot crește, de asemenea, excreția de acid uric în urină și, astfel, favorizează formarea pietrei. Acidul uric este un produs final al proceselor metabolice emanate din purine și excretat ca produse reziduale prin rinichi. Pietre de acid uric sunt al doilea tip de piatră cel mai frecvent. Ele favorizează formarea Oxalat de calciupietre, cel mai comun tip de piatră.

Pietre de acid uric apar diferit în funcție de regiune. În nordul Germaniei, de exemplu, aproximativ 12% din totalul calculilor urinari conțin acid uric, în timp ce în sud, de exemplu în Franconia și Bavaria și în estul Austriei, peste 20% din calculii urinari constau din acid uric. Conform studiilor mai vechi, bărbații au de aproximativ trei ori mai des Pietre de acid uric decât femeile.

Urina acidă favorizează cristalele din urină

Cauza Formarea pietrei urinare de Pietre de acid uric este o foarte urină acidă, a caror PH-ul urinei este sub 6,0. În gută, acidul uric din sânge este crescut și cristalele pot apărea foarte dureroase la nivelul articulațiilor (atac acut de gută). Între gută și Piatra acidului uriceducația este strâns legată: 40% dintre pacienții cu gută suferă, de asemenea Pietre de acid uric.

Pietre cu fosfat de calciu sau Pietre cu fosfat de calciu se formează atunci când concentrații mari de calciu și fosfat sunt prezente în urină și în același timp PH-ul urinei a crescut la peste 7,4 - adică în domeniul alcalin. Cea mai frecventă cauză a creșterii PH-ul urinei este una bacteriană Infecții ale tractului urinar. Prin descompunerea componentelor urinei, anumite bacterii pot duce la urină alcalină și astfel pot crea condiții pentru dezvoltarea Pietre cu fosfat de calciu sunt ieftine.

De asemenea, este posibil ca tubulii renali să nu funcționeze corect. Acest lucru face sângele mai acid decât în mod normal. Ca urmare, niveluri crescute de calciu și fosfat sunt eliberate din oase și excretate în urină. Puteți face și acest lucru Pietre cu fosfat de calciu apărea.

Pietrele cu fosfat de calciu nu sunt pietre pur infectate ale tractului urinar

O formă specială de Pietre cu fosfat de calciu sunt pietre brushite. Este un așa-numit fosfat acid (hidrogen fosfat de calciu). Cauzele formării brushitei sunt aceleași cu cele ale fosfatului de calciu pur, dar infecțiile nu joacă un rol. Formarea pietrelor brushite începe în urină acidă.

Se pot forma pietre de fosfat de calciu dacă pH-ul urinei este peste 7,4
Cea mai frecventă cauză a Pietre cu fosfat de calciu este una bacteriană Infecții ale tractului urinar
Disfuncția tubulilor renali poate fi, de asemenea, un factor declanșator Pietre cu fosfat de calciu fi
Pietrele brushite pot fi deja utilizate în urină acidă apar și se formează din nou foarte repede

terapie

Nu aveți dureri, nu aveți Infecții ale tractului urinar și nu există tulburări ale fluxului urinar, au nevoie de mici Pietre urinare nu neapărat tratat. În unele cazuri, controalele regulate sunt suficiente. Cu toate acestea, dacă este necesar tratamentul pietrelor la rinichi, există diferite măsuri.