Deficitul de fier în bolile cronice - Medicină internă generală - Universimed - Medicină im

Sursă:
Iron Academy 2015, 30 aprilie 2015, Zurich

cronice

Centrul Academiei de Fier din acest an a fost îngrijirea bolnavilor cronici din cabinetul medicului de familie. Deficitul de fier a fost doar un subiect, au existat, de asemenea, o mulțime de informații despre clarificarea și îngrijirea pacienților cu boli tumorale, insuficiență cardiacă și renală și boli inflamatorii cronice intestinale.

Oboseala este un simptom care se observă frecvent în cazul cancerului. Studiile arată anemie la mai mult de o treime dintre pacienții cu cancer, aproximativ 45% au saturație cu transferină (TSAT) 4 „La mulți pacienți cu cancer, indiferent de tipul de cancer, nivelurile de fier sunt scăzute”, spune Betticher. Prin urmare, este important să se determine feritina și TSAT la pacienții cu cancer, pe lângă numărul de sânge. Indicația pentru înlocuirea fierului se face atunci când depozitele de fier sunt goale și pacientul are un deficit absolut de fier (feritina 5 "În acest caz, cea mai bună substituție este intravenoasă", a spus Betticher. Dacă laboratorul prezintă valori ridicate ale feritinei (> 800μg/l) și un Transferină saturată (> 50%), este o supraîncărcare a fierului. Nu este indicată înlocuirea fierului. Între aceasta există o zonă de tranziție, anemia funcțională cu deficit de fier (FIDA). (până la 800μg/l), dar saturația transferinei poate varia. Persoanelor afectate cu TSAT scăzut (20%) li se poate administra fier, dar apoi în asociere cu eritropoietina ", a spus specialistul." În aceste cazuri, avem tendința de a face o transfuzie de sânge. "

Reabilitarea și îngrijirea bolilor cronice de inimă

Fig. 2: Clasificarea CGA a bolilor cronice de rinichi (în conformitate cu Îmbunătățirea rezultatelor globale [KDIGO] CKD Work Group9)

Pacientul cu insuficiență renală în cabinetul medicului de familie

Sursă:
Iron Academy 2015, 30 aprilie 2015, Zurich